主动脉术后脊髓缺血相关截瘫的治疗与预防

手术治疗是主动脉疾病治疗的主要方式。截瘫作为主动脉术后严重的并发症之一,有着不低的发生率。因此如何降低术后截瘫的发生,一直是大血管外科医师所关注的问题。脊髓缺血是主动脉术后截瘫发生的主要原因。本综述通过检索国内外相关研究进展,对主动脉术后脊髓缺血所致脊髓损伤的机制、治疗及如何进行预防进行总结,为临床医师提供参考。     

疫情催生的“云馆配”与其他采访模式的比较与思考

以浙江省首届“云馆配”图书展示会为例，介绍了“云馆配”采访模式的具体实践，对“云馆配”与现场采访、征订目录采访、读者荐购、读者决策采购等不同采访模式进行了比较，指出了各种模式的优势与不足，提出了“云馆配”采访模式的优化发展策略。认为“云馆配”立足用户需求，不仅使图书馆（用户）、馆配商、出版社三方得到了及时、有效的沟通，还成为读者决策采购的一种新的积极尝试。“云馆配”采访模式已在疫情期间得到了较好应用，未来可辅助日常图书采访。     

中国日益增加的酒精性肝病负担

正【据《World J Gastroenterol》2019年3月报道】题:中国日益增加的酒精性肝病负担(作者Wang WJ等)在中国过去的三十年中,随着经济快速发展和生活水平的提高,不同慢性肝病的发病率以及患者数量发生了显著变化。中国开展的全民HBV疫苗接种计划使慢性乙型肝炎的发病率得到了控制,而其他慢性肝病,特别是酒精性     

不同抗血小板治疗策略对非透析慢性肾功能不全患者冠状动脉搭桥术后胸廓内动脉及大隐静脉桥血管通畅率的影响

目的 比较阿司匹林联合替格瑞洛或者氯吡格雷的双联抗血小板药物治疗(DAPT)，对慢性肾功能不全患者冠脉搭桥手术（CABG）术后早期桥血管通畅率的影响。方法 我科接受CABG手术患者77例，随机纳入A组（阿司匹林+替格瑞洛）与B组（阿司匹林+氯吡格雷）。A组35例，B组42例。术后1年行计算机断层扫描血管造影（CTA）检查，评估桥血管通畅性。并随访主要心血管事件、出血事件发生情况。结果 随访期间7例失访。70例完成CTA检查，A组32例，B组38例。静脉桥血管通畅率A组显著高于B组（46/51 90.2% vs 42/56 75.0%，P=0.024）。小型出血事件发生率A组高于B组（P=0.022）。Logistic回归分析提示替格瑞洛+阿司匹林双联抗血小板治疗可以降低桥血管狭窄风险（OR=0.193, 95%CI=0.043 0.861，P=0.031）。结论 在CKD患者接受冠状动脉搭桥术后，DAPT替格瑞洛联合阿司匹林可能更好地维护静脉桥血管的通畅率，并未增加主要出血事件的风险。     

儿童氰化物中毒2例报告

对2016年12月发生的一起儿童误食含氰化物口香糖致氰化物中毒事件进行调查,并对2例中毒患者的临床资料进行分析。患者以神经系统、呼吸系统、循环系统损害为主,经过综合抢救治疗均治愈出院。氰化物中毒起病急,病情凶险,加强早期正确识别和积极救治是抢救成功的关键。     

敌草快毒理学研究进展

正敌草快 (1,1′-亚乙基-2,2′-联吡啶二溴盐)是一种作用迅速的非选择接触除草剂和植物脱水剂,与广泛应用的百草枯(1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐)属于同一类。近年来,百草枯水剂被禁止在国内销售,敌草快在国内除草剂市场随之销售量剧增,敌草快中毒的病例报告相应明显增加。敌草快中毒多见于发展中国家的农村,目前国内尚缺乏发病率的统计数据。敌草快中毒的大多数患者死于并发症,如消化道并发症(腹胀、组织脱水、胃肠道粘膜损伤、麻痹性肠梗阻、     

法医鉴定医疗纠纷45例回顾分析

本组案例选自西安交通大学医学院临床法医学教研室鉴定的案例，时间自2000年2月～2004年12月，共45例，所有案例均为法院委托。对所有案例的鉴定资料(包括委托书、病历资料复印件及相关鉴定资料等)进行分类汇总后，制定统一表格，逐一登记，再进行统计学分析。     

子宫内膜异位症患者抗磷脂抗体的分析

子宫内膜异位症患者抗磷脂抗体的分析上海医科大学妇产科研究所生殖免疫室（２０００１１）王文君，李大金，王明雁，朱影，孟毅子宫内膜异位症的发病机理目前尚不很清楚，有各种学说，但都不完善。八十年代以来该病的免疫学概念愈来愈受到重视，并有报道４５．５％的患者...     

他汀类药物治疗ALT升高的急性冠状动脉综合征的可行性研究

目的:探讨ALT升高的ACS患者应用他汀类药物的可行性.方法:ACS患者120例,根据入院时血清ALT值分为ALT升高组38例,ALT正常组82例.两组患者在入院接受常规治疗的同时,给予普伐他汀20 mg/d,分别于治疗第10日、30日复查ALT,比较两组治疗前后ALT的变化,计算两组治疗后ALT升高的发生率.结果:普伐他汀治疗第10日及第30日,ALT升高组与ALT正常组ALT升高的发生率比较,均无明显差异(5%比2%,3%比2%,均为P＞0.05).结论:ALT升高的ACS患者应用他汀类药物30日内不会出现肝毒性.