小剂量布托啡诺局麻复合液臂丛神经阻滞用于上肢手术的镇痛研究

目的：探讨采用小剂量酒石酸布托啡诺局麻复合液臂丛神经阻滞用于上肢手术的镇痛效果。方法选取84例需行上肢手术的患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例。两组均使用局麻复合液进行臂丛神经阻滞麻醉,对照组复合液由盐酸罗哌卡因、盐酸利多卡因及盐酸肾上腺素组成,观察组由盐酸罗哌卡因、酒石酸布托啡诺及盐酸肾上腺素组成。比较两组临床阻滞效果、主要生理指标变化及不良反应等。结果观察组总成功率为88．1％,明显高于对照组的59．5％（χ2＝4．434,P＜0．05）;两组患者在不同时间点,对照组T1时刻HR较T0差异有统计学意义（t对1＝4．186,P＜0．05）;观察组T2、T3较T0差异均有统计学意义（ t观2＝5．061,t观3＝8．495,均P＜0．05）;两组不同时间点SpO2变化差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论行上肢手术时,臂丛神经阻滞使用的局麻复合液中加入小剂量酒石酸布托啡诺,可提高临床镇痛的效果,安全可靠,具有一定的临床推广价值。     

MIPPO技术结合LCP治疗高龄胫骨远端骨折

目的探讨经皮置入钢板技术治疗高龄胫骨远端骨折的疗效。方法应用经皮置入钢板技术治疗高龄胫骨远端骨折18例,对关节内骨折间接复位或有限切开复位,使关节面解剖复位,再对胫骨远端骨折应用经皮置入钢板技术行间接复位,锁定钢板固定。结果 18例均获随访,随访时间8～21个月,平均12.5个月。骨折均愈合,平均14.5周（11～16周）,完全负重时间平均16.5周。根据Mazur踝关节功能[1]评分,优13例,良4例,可1例,优良率94.4%。结论经皮置入钢板技术结合锁定钢板是治疗高龄胫骨远端骨折的一种安全有效方法。     

标准型股骨髁、胫骨托与高切迹胫骨聚乙烯垫组合TKA治疗严重膝关节骨性关节炎并膝内、外翻畸形

目的探讨采用标准型股骨髁、胫骨托与高切迹胫骨聚乙烯垫组合全膝关节置换术（TKA）治疗严重膝关节骨性关节炎并膝内、外翻畸形的临床疗效。方法采用标准型股骨髁、胫骨托与高切迹胫骨聚乙烯垫组合TKA治疗20例（25膝）严重膝关节骨性关节炎并膝内、外翻畸形,其中2例保留后交叉韧带,18例不保留后交叉韧带。结果本组20例术后获得平均12（5~60）个月随访。术前膝关节活动范围15°~85°,术后0°~130°。膝内、外翻畸形得到矫正。术前KSS评分（11.50±1.61）分,术后（91.35±1.23）分。结论采用标准型股骨髁、胫骨托与高切迹胫骨聚乙烯垫组合TKA治疗严重膝关节骨性关节炎并膝内、外翻畸形术中通过软组织平衡技术的应用,操作方便,假体稳定性及关节活动度好。早期临床疗效满意,远期疗效有待进一步随访观察。     

锁定钢板治疗胫骨下段骨折30例临床观察

目的:探讨锁定钢板治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法:选取胫骨下段骨折的患者46例,将其随机分成实验组和对照组,实验组采用锁定钢板进行切开复位内固定治疗,对照组采用解剖型钢板进行切开复位内固定治疗,比较两组患者的术中出血量、石膏制动时间、骨性愈合时间。结果:实验组术中出血量平均为(80.2±1.5)ml,石膏制动时间平均为(20.5±2.0)d,骨性愈合时间平均为(12.6±1.3)周,与对照组相比优势显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:锁定钢板为治疗胫骨下段骨折的理想内固定方式,临床应用价值显著。     

常吃葱 人轻松

下班回家，饿得心慌，我不顾妻子的嗔怪，急忙跑进厨房，从冰箱里抓块牛肉，在蔬菜篮中捡棵香葱，剥皮掐须，放弃斯文，迅疾大快朵颐起来。 。     

山西省城市食品安全现状的调查

为了解城市食品安全现状。采用随机抽样和配额抽样方法,由经过培训的调查员对来自11个城市的2000名消费者进行问卷调查。结果显示城市居民食品安全意识增强,质量与价格并重是城市居民消费的主要影响因素,倾向于在超市或便利店购买,小食品被认为安全性最低。说明城市食品安全问题依然存在,居民食品安全意识有所提高,但尚有待进一步加强有关食品安全知识和法律意识的宣传教育。     

山西省农村食品安全现状调查

对山西省农村食品安全现状进行调查研究,结果显示,农村食品种植养殖环节隐患依然存在,农村消费者缺乏有关食品安全的知识,消费观念有待转变,市场流通环节存在漏洞,农村消费者权益保护工作亟待加强。     

髋臼有限加深、全髋置换术治疗股骨颈骨折、严重股骨头缺血性坏死伴髋关节骨性关节炎

目的探讨髋臼有限加深、全髋置换术结合软组织松解、骨创治疗仪治疗成人股骨颈骨折及严重股骨头缺血性坏死伴髋关节骨性关节炎的近期疗效。方法对38例41髋成人股骨颈骨折、股骨头坏死、髋关节骨性关节炎患者实施了髋臼有限加深法非骨水泥假体全髋置换术并结合软组织松解、骨创治疗仪治疗。结果经术后6个月至5年6个月的随访,所有病人患髋疼痛消失,可以长时间行走,X线片示人工髋关节位置良好,假体无松动及明显下沉迹象,生活自理并恢复日常工作。Harris评分由术前(15.16±1.12)分恢复到术后的(92.42±1.08)分,差异均有统计学意义(P0.01)。结论髋臼有限加深法全髋置换术结合软组织松解、骨创治疗仪治疗成人股骨颈骨折、股骨头坏死、髋关节骨性关节炎,明显提高了髋臼假体的稳定性,可预防髋臼包容不佳导致髋臼假体不稳,近期疗效优良,值得推广应用。     

消除隔阂俏夕阳

邻居梁大伯退休后不甘寂寞，在郊区老家租了十亩地，办了一个饲料加工厂，他每天夹着公务包，穿梭于客户之间，应酬频繁，仿佛比上班时还忙。老伴梁大娘，除了整日操持家务，就是接送孙女上下学。他们的儿子儿媳常年在外地工作，一年回来的时间也有限。     

书灯萦怀

读书人有两件物难弃，一件是书，另一件是灯。漫漫长夜，书灯是兄弟、是姊妹，相伴于一个个文人雅士，“一卷离骚一卷经，十年心事十年灯”，任精神探险，灵魂壮游，心神悠然。