输卵管真、假性扩张的X射线鉴别及其临床意义

目的 探讨子宫输卵管造影(HSG)中输卵管积水扩张(真性扩张)及输卵管单纯狭窄或梗阻引起的扩张(假性扩张)的鉴别要点及其临床意义。方法 采用回顾性分析的方法,选取输卵管真性扩张及假性扩张患者各100例,对比分析HSG过程中输卵管显影的特点及影像学表现。结果 100例真性扩张病例造影过程中输卵管扩张部位造影剂浓度均由浅变浓、20 min后观察涂抹相时均可见迂曲扩张的输卵管影,95例扩张程度无明显变化,5例扩张程度为轻微加重;100例假性扩张病例造影过程中输卵管扩张部位造影剂浓度均无变化、扩张程度为逐渐扩张,20min后观察涂抹相时仅2例可见迂曲、轻度扩张的输卵管影。结论 通过观察造影过程中输卵管扩张部位造影剂浓度的变化、扩张程度变化及涂抹相是否可见迂曲扩张的输卵管影,就能准确地鉴别输卵管的真、假性扩张,这样就可以为临床对不孕症患者采取何种治疗方法及采用何种受孕方式提供理论依据。     

妇产科出血性疾病的介入治疗

目的：探讨介入治疗在妇产科出血性疾病治疗中的价值。方法：回顾性研究我院2010年-2012年间于妇产科住院治疗的213例难治性出血患者的介入治疗情况。结果：213例患者均栓塞成功，阴道出血明显减少或血止，手术时间短，术后给予对应疾病相应处理，均恢复良好，术后并发症少，住院时间短。结论：介入治疗的适应症较广泛，适用于难治性妇产科出血患者，见效快，止血效果好，方法简便，不良反应小，可保留大部分育龄期女性生育功能，值得推广应用。     

二次瘢痕妊娠介入治疗2例

子宫切口瘢痕妊娠是一种罕见的特殊部位妊娠,近年来随着剖宫产率的增加及超声技术的发展,其诊断率逐步提高,治疗方式也各异,包括保守治疗与手术治疗,其中子宫动脉栓塞术联合清宫术被认为是效果最好的治疗方式,但同一患者二次瘢痕妊娠行两次介入治疗实属少见。本文就本院收治的2例二次瘢痕妊娠病例进行回顾性分析如下。     

妊娠滋养细胞疾病的核磁诊断价值

目的:探析妊娠滋养细胞疾病应用核磁共振检查的临床诊断效果与确诊率。方法:选取我院拟诊为妊娠滋养细胞疾病患者40例作为研究对象,选取时间为2016年4月-2017年4月,随机分为对照组与观察组,每组20例,对照组应用检查,观察组采用核磁共振检查,对比两组患者的临床诊断确诊率。结果:观察组患者应用核磁共振检查确诊率为90%(18/20),对照组患者应用B超检查确诊率60%(12/20),观察组与对照组患者在临床确诊率方面进行比较,观察组更高,组间比较差异存在统计学意义,P0.05。结论:应用核磁共振可对妊娠滋养细胞疾病患者进行准确确诊,同时对患者的病变结构、肿瘤范围均可清楚显示,值得临床进一步推广应用。     

床旁 DR 在新生儿胸部疾病中的应用

生后不同时段出现呼吸困难、呻吟、拒乳、青紫等是新生儿(尤其早产儿)就诊时最常见的表现[1]。不同的呼吸系统疾病的最佳治疗时机及治疗方案不同,因此及时准确的诊断至关重要。床旁 DR 胸片作为一种方便、快捷的技术手段,在新生儿呼吸系统疾病的诊断中普遍应用[2]。通过对221例新生儿呼吸系统疾病X线表现进行分析,总结新生儿呼吸系统疾病床旁DR 胸片的特点。     

478例X射线子宫输卵管造影术的护理体会

目的 探讨子宫输卵管造影术(HSG)的护理措施及其临床意义。方法 对唐山市妇幼保健院478例HSG患者的护理方法予以回顾性分析。结果 478例患者行HSG均成功,诊断准确,2例HSG后腹痛较剧,1例HSG后第三天出血较多,余无明显并发症;11例输卵管未显影者,为了鉴别究竟是宫角括约肌痉挛还是间质部阻塞,经护理人员温热造影剂、重新行HSG后证实,4例间质部阻塞,7例是因造影剂温度过低引起的输卵管痉挛;19例因疼痛难忍要放弃治疗时,经护理人员精神鼓励后,其阻塞的输卵管变为通畅。结论 舒适、人性化的护理不但能确保HSG操作成功、诊断准确,降低并发症的发生率,对病变输卵管的复通治疗还具有很大的作用。     

全数字化钼铑靶断层X线摄影诊断早期乳腺癌87例分析

目的探讨应用全数字化钼铑靶断层摄影系统诊断早期乳腺癌的特点,提高检出率和诊断准确率。方法回顾性分析经乳腺断层摄影检出并术后病理证实的87例女性早期乳腺癌的X线表现。结果在87例中,小结节38例,小结节并威簇细小钙化20例,成簇细小钙化10例,小致密影8例,局部结构紊乱7例,单支导管扩张4例。结论乳腺断层摄影能清楚显示早期乳腺癌的各种征象,为病灶检出及明确诊断提供很大帮助,减少漏、误诊,在早期乳腺癌诊断上具有重要价值。     

介入联合经阴道肌瘤摘除术治疗黏膜下子宫肌瘤26例疗效分析

目的探讨介入联合经阴道黏膜下肌瘤摘除术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法回顾性分析唐山市妇幼保健院2009-2012年间纯黏膜下肌瘤患者26例经介入联合经阴道黏膜下肌瘤摘除术治疗的疗效情况。结果 26例均介入栓塞顺利,介入术后4～7d行经阴道黏膜下肌瘤摘除术,均摘除成功,并发症少。结论介入联合经阴道黏膜下肌瘤摘除术因其微创、有效、能保留生育功能、并发症少,易于被育龄期患者接受,值得临床推广。     

新生儿脑梗塞的MSCT及MRI诊断分析

目的 探讨新生儿脑梗塞的MSCT、MRI影像学表现及特点。方法 回顾性分析入住我院新生儿病区的新生儿所行MSCT、MRI检查资料及临床资料。结果 9例均有脑梗塞征象。发生部位:右侧颞顶叶1例,顶枕叶1例,右侧大脑半球1例;左侧颞顶叶2例,左侧额叶1例;双侧顶枕叶3例。结论 MSCT、MRI均可诊断新生儿脑梗塞,MRI的DWI序列检查有可能区别脑梗塞的不同阶段。     

数字化乳腺断层X射线摄影对致密型乳腺内病变诊断价值

目的 了解数字化乳腺断层X射线摄影即全数字化乳腺摄影(FFDM)影像与数字乳腺断层摄影(DBT)相结合能否更好地显示致密型乳腺内病变特征,比较仅阅读FFDM影像和将FFDM与DBT影像结合后对致密型乳腺内病变诊断能力的差异,评价DBT针对致密型乳腺诊断乳腺肿瘤方面的应用价值。方法 根据BI-RADS标准由乳腺影像诊断医生对乳腺内纤维腺体组织成份进行分型,从中选出致密型乳腺患者134例,包括不均匀致密型102例和高度致密型32例,采取先阅读FFDM影像再阅读DBT影像然后进行诊断并分别记录。同时分别对FFDM及DBT影像显示的病变特征进行比较并记录,比较对象包括肿物是否能够较清晰显示、肿物边缘是否清晰、有无毛刺、钙化及血管穿入。诊断标准参照美国放射学会(ACR)创立并推荐的BI-RADS的评估分类标准。根据病理结果比较两种影像检查方法诊断的准确性。结果 134例病理证实,其中良性病变69例,恶性病变65例。针对致密型乳腺病变形态的比较,DBT可以比FFDM影像显示更多细节,尤其是肿物边缘、毛刺征及血管穿入征等的显示更加清晰。DBT与FFDM在恶性病变中检出毛刺征分别为30例及14例;在良性病变中能够观察到肿物边缘清楚分别为46例及33例;仅DBT观察到3例血管穿入征,而传统的FFDM影像未观察到此征象。相比仅阅读FFDM影像,将FFDM结合DBT影像后诊断病变的准确性由89%提高到92%。结论 针对致密型乳腺,DBT在显示病变及病变特征方面较FFDM有一定优势,尤其是毛刺征的显示。对乳腺疾病的诊断,与仅依靠FFDM相比,结合DBT后可以提高诊断的准确性。对致密型乳腺疾病的诊断,DBT有着广泛的应用价值。