单用奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性的多中心现状调研

目的:了解我国单用奥氮平治疗精神分裂症的现状,为进一步合理用药提供理论依据。方法:选取全国26家医院(包括精神专科医院和综合性医院)门诊或住院的精神分裂症患者3 061例,采用自制调查问卷进行单用奥氮平治疗的现况调查。结果:①单用奥氮平治疗有效患者2 572例(84%),治疗前后临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)评分显著下降(P0.01);②服用奥氮平剂量越大,维持治疗时间越长,越有可能达到治疗有效;③最常合并镇静催眠药物,其次是抗抑郁剂、心境稳定剂、抗胆碱能药、β受体阻滞剂和降糖药;④最常出现的实验室检查异常依次为血清催乳素,低密度脂蛋白、三酰甘油、高密度脂蛋白、空腹血糖、总胆固醇。结论:①单用奥氮平治疗后精神分裂症患者疾病严重程度明显下降,且服用时间越长,剂量越大,疗效越好;②单用奥氮平治疗的患者糖脂异常比例远高于一般人群。③有较多患者合并使用抗抑郁药或心境稳定剂。     

社交恐惧症患者的16PF测试及父母教养方式调查分析

目的 了解社交恐惧症患者的人格特征,探讨其父母教养方式的特异性因素,为临床心理工作提供依据.方法 使用卡特尔十六种人格因素测试量表(16PF),对57名社交恐惧症患者进行个性测定,用父母教养方式问卷(EMBU)的中文版,对其进行调查,并分别与57名正常对照组进行比较.结果 发现社交恐惧症患者的人格特征16PF中A、C、H、Q2粗分低于正常对照组,I、L、O、Q4粗分高于对照组(各因子t≥3.42,P<0.01).与正常对照组相比,社交恐惧症患者评价其父母对他们惩罚、拒绝否认较多,对他们过分干涉,而缺乏情感温暖(各因子t≥3.85,P<0.01).结论 社交恐惧症的发生有其个性基础,其父母的不良教养方式在社交恐惧症的发生发展中起着重要的作用.     

影响首次住院精神分裂症近期康复疗效的相关因素分析

目的：探讨影响首次住院精神分裂症（Schizophrenia,Sc)患近期康复疗效与部分单因素及相关因素的关系。方法：采用回顾性研究,对符合CCMD－2－R标准的227例Sc病人的13项因素与近期康复疗效之间分别进行单因素分析。结果：回归分析提示影Sc近期康复疗效的主要有受教育年限,病程（年）,嗜烟酒,发病年龄,起病形式,简明精神状评定量表（BPRS）,药物副反应（TESS）8个因素,结论：Sc预后受众多因素影响,应尽可能减少和消除可避免因素,提高康复效果。     

烟、酒对首次住院精神分裂症近期康复疗效的影响

目的探讨烟、酒对首次住院精神分裂症(Sc)近期康复疗效的影响.方法将167例患者按是否吸烟、嗜酒分成非烟酒组、 单吸烟组、单嗜酒组和烟酒组进行比较分析.结果四组的平均病程 (月)、文化程度及住院八周时服药量(mg)、Sampson总分无显著差异(P＞0.05). 住院八周时BPRS、服药依从性分值非烟酒组低于其他三组,(P＜0.05和＜0.01).非烟 酒组的近期康复疗效明显优于他三组(χ2=17.187,P＜0.01).非烟酒组与其他 三组疗效的Kendall等级相关系数分别为0.170、0.205和0.299,(P＜0.05、＜0.05和＜ 0.01),差异显著.结论烟、酒有碍Sc近期康复疗效,应戒之.     

抑郁症与抑郁性神经症的比较

有研究认为 ,抑郁症与抑郁性神经症属于同一类疾病 ,有着相同的生物学基础 [1、2 ] ,也有人认为它们完全不同 [3] 。本研究试图通过对两症的临床对比 ,观察其异同点。1　对象和方法病例来自我院门诊和首次住院病人。符合 CCMD- 2 - R诊断标准 ,既往无双相情感障碍发作史 ,既往无严重躯体疾病和精神活性物质依赖史 ,入组前 4周未经系统的抗抑郁治疗。共 6 0例。其中抑郁症 2 8例 ,男性 10例 ,女性 18例 ;年龄 17～ 6 2岁 ,平均 (36 .8± 9.7)岁 ;病程 1～ 30 7月 ,平均(32 .7± 10 .1)月 ;受教育年限 2～ 15年 ,平均 (6 .7± 2 .6 )年。抑…     

老年医院患者康复护理模式的研究

目的探索一种适合民营医院老年患者康复的护理模式,以减轻家庭和单位的照顾压力,提高患者身心健康。方法将80例意识清晰伴有一定的躯体功能障碍的老年康复期患者随机分成两组,对照组在日常护理的基础上加强生活护理,争取社会非专业志愿者的客观支持;实验组在日常护理的基础上加强生活护理,争取专业志愿者的主客观支持,提高其社会利用度。应用社会支持评定量表(SSRS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度量表(LSR)及康复护理日常生活活动量表(RNADL)在社会支持前后进行测评。结果实验组在客观支持的基础上加强主观支持和社会利用度,患者抑郁程度减轻,生活满意度提高优于对照组。结论老年患者康复期应强化社会支持,在重视客观支持的前提下,更应重视主观支持和社会利用度,实行以护理、生活照料和社会支持(包括义工和其他医院专业志愿服务者)相结合的护理模式有利于患者身心健康,减轻照顾压力。     

舍曲林合并森田疗法治疗躯体形式障碍的对照研究

目的研究舍曲林与森田疗法联合治疗与单用舍曲林治疗躯体形式障碍的临床疗效。方法将58例躯体形式障碍的患者,分别给予森田疗法与舍曲林联合治疗（联合治疗组30例）和单用舍曲林药物治疗（单药治疗组28例）。采用汉密顿焦虑量表（HAMA）、大体评定量表（GAS）评定疗效,采用治疗时出现的症状量表（TESS）评定不良反应。比较2组疗效、不良反应发生率及1.5年内的复发率。结果联合治疗组在治疗后4、8、12周的HAMA总分和躯体性焦虑因子分明显低于药物组,其减分率明显高于药物组。治疗8周后联合治疗组GAS评分及有效率明显高于单药治疗组,用药剂量少于单药治疗组（t=2.13,P=0.04）。联合治疗组治疗有效率为83.3%（25/30）,显著高于单药治疗组为57.1%（16/28）,（χ^2=4.79,P=0.030）。联合治疗组1.5年内的复发率（20%）显著低于单药治疗组（46.4%）,（χ^2=4.592,P=0.033）。联合治疗组不良反应发生率为26.7%,单药治疗组为25%,2组比较无统计学差异。结论舍曲林与森田疗法联合治疗躯体形式障碍有效,并可减少用药剂量和复发。     

阿立哌唑治疗脑创伤致精神行为障碍疗效及对患者认知功能的影响

目的分析阿立哌唑对脑创伤所致的精神行为障碍的治疗效果及对患者认知功能的影响,为精神障碍的临床治疗提供参考。方法将98例脑创伤所致的精神障碍患者随机分为两组,对照组48例采用氯氮平治疗,观察组50例采用阿立哌唑治疗,治疗8周后采用阳性、阴性症状量表（PANSS）、韦氏记忆量表（WMS）及韦氏成人智力量表（WAIS—R）对治疗效果及认知功能进行评定。结果观察组总优良率高于对照组（P〈0．05）;观察组语言、操作、记忆能力及智力评分均高于对照组（P〈0．05）。结论阿立哌唑治疗脑创伤所致的精神行为障碍疗效显著,可有效增强患者认知功能,改善患者预后。     

影响首次住院精神分裂症近期康复疗效的相关因素分析

目的探讨影响首次住院精神分裂症(Schizophrenia,Sc)患者近期康复疗效与部分单因素及相关因素的关系。方法采用回顾性研究，对符合CCMD－2－R标准的227例Sc病人的13项因素与近期康复疗效之间分别进行单因素分析。结果回归分析提示影响Sc近期康复疗效的主要有受教育年限，病程(年)，嗜烟洒，发病年龄，起病形式，简明精神症状评定量表(BPRS)，药物副反应(TESS)8个因素。结论Sc预后受众多因素影响，应尽可能减少和消除可避免因素，提高康复效果。     

精神障碍患者服药自杀急入院临床分析

精神疾病已成为我国人群发生自杀的主要原因之一。我们收集一组精神障碍患者吞服大量精神药物自杀的急入院病例 ,对临床特点和康复效果作一总结 ,报告如下。一、资料与方法1 .一般资料 :1 994年 1月～ 2 0 0 2年 6月共收治各类精神障碍患者 5 5 0 7人 ,其中因大量吞服精神药物自杀急入院者 6 7例 ,占同期收住病人的 1 2 2 %(精神分裂症自杀占同类疾病 1 1 2 % ,抑郁症自杀占 3 2 5 % ) ,男性 32例 ,女性 35例 ,男女比 1 :1 0 9。年龄 1 8～ 6 0岁 ,平均 37± 1 1岁。病程 6月～ 2 0年 ,平均 6 5± 5 1年。临床诊断 :精神分裂症 39例 (5…