奎硫平与奥氮平治疗血管性痴呆精神行为症状的对照研究

目的：探讨奎硫平与奥氮平对血管性痴呆（VD）精神行为症状的疗效及不良反应。方法：将88例VD患者分为奎硫平组与奥氮平组,治疗8周。治疗前、治疗2、4和8周以简易智力状况检查表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评定患者痴呆状况;以痴呆病理行为评定量表（BEHAVE-AD）评定疗效,治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：两组治疗后BEHAVE-AD评分显著减少（P〈0.01）,MMSE评分与治疗前比较差异无显著性（P〉0.05）、ADL有明显改善（P〈0.05）,两组间比较差异无显著性（P〉0.05）;奥氮平组的锥体外系反应、口干、头昏、嗜睡、体质量增加、便秘较奎硫平组显著（P〈0.01）。结论：奎硫平与奥氮平对VD患者的精神行为症状均有较好的疗效,奎硫平安全性更高。     

住院精神分裂症患者疗效的影响因素对照研究

目的探讨住院精神分裂症患者疗效的影响因素。方法将203例精神分裂症患者按临床疗效分组,临床痊愈和显著好转者132例为显效组,临床好转和无效者71例为对照组,采用自编《住院精神分裂症患者一般情况调查表》进行回顾性统计、分析。结果住院患者中女性、低技术工人、阴性症状突出者、病前无诱因的疗效较差(P<0.05)。其疗效与住院天数、总住院费用成正相关,与日均费用成负相关(P<0.01)。结论精神分裂症药物治疗应充分、足程,临床应重视对女性、低技术工人的治疗观察,并加强精神疾病知识健康教育,同时健全社会保障体系以提高住院精神分裂症患者的疗效。     

难治性与非难治性强迫症患者生活质量比较研究

目的:比较难治性与非难治性强迫症患者生活质量差异。方法:采用汤旦林(TDL)生活质量量表评估51例难治性强迫症患者和59例非难治性强迫症患者的生活质量。结果:难治性强迫症的社会方面、尽职的能力、自我健康较非难治性强迫症差(t=2.230,P<0.05;t=2.328,P<0.05;t=2.177,P<0.05),而两组身体方面、心理方面及TDL量表总分差异均无统计学意义(t=0.937,P>0.05;t=0.917,P>0.05;t=1.649,P>0.05)。结论:难治性强迫症患者生活质量较非难治性强迫症差。     

流浪精神分裂症患者临床特征研究

目的:比较流浪与非流浪精神分裂症患者的临床特征的差异。方法:对200例流浪精神分裂症患者(流浪组)和200例非流浪精神分裂症患者(非流浪组)临床特征及简明精神病评定量表(BPRS)进行比较分析。结果:流浪精神分裂症患者中伴躯体疾病和既往有精神病史患者显著性高于非流浪精神分裂症患者;流浪精神分裂症患者中BPRS总分、思维障碍、兴奋冲动、敌对猜疑显著性高于非流浪精神分裂症患者。结论:流浪精神分裂症患者的临床特征与非流浪精神病患者有明显差异。     

伴发躯体疾病的住院流浪精神病人临床对照分析

目的：探讨伴发躯体疾病的住院流浪精神病人临床特征。方法：将228例住院流浪精神病人按伴发躯体疾病与否分为研究组（伴发躯体疾病）和对照组，用自编《住院流浪精神病人一般情况调查表》进行回顾性调查统计及分析。结果：躯体疾病以皮肤软组织损伤、感染性疾病、营养不良、传染病、骨折等占前几位。研究组：各项目资料不全者比例较高（P〈0．05）；由慢性病防治院送入方式较多（P〈0．01）；入院直接原因以脏臭流浪、少语少动、扰乱交通较多，而在言语紊乱包括骂人高歌方面较少（P〈0．05）；医疗费用由慢性病防治院记帐付费较多，但家属付费者更少（P〈0．01）。精神病院总体亏损明显。结论：流浪精神病人伴发各种躯体疾病多见，对自身及社会危害大。应引起有关决策部门重视及妥善处理。     

集体心理治疗对社区精神分裂症患者干预二年的随访研究

目的 探索集体心理治疗对社区精神分裂症患者的康复效果和社会功能的影响.方法 在深圳市罗湖区10个街道选择108例精神分裂症患者,将患者随机分为研究组(54例)和对照组(54例).在每月给两组患者免费发药时,对研究组患者进行每月一次的集体心理治疗,而对照组只接受药物治疗.两组均干预2年.选用阳性与阴性症状量表(PANSS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS),分别在干预前、干预第2、6、12、18、24个月对两组患者进行评定.同时监测病情复发、再就业等情况.结果 (1)干预前与干预末次评分减分值的比较,研究组PANSS总分减分值、阳性因子分减分值、阴性因子分减分值、一般精神病理分减分值、SDSS减分值[分别为(6.80±3.30)分、(1.51±0.36)分、(3.14±0.27)分、(3.14±1.11)分和(-0.53±0.07)分]与对照组[分别为(-0.33±1.35)分、(-1.93±1.16)分、(-1.23±0.27)分、(-0.16±0.97)分和(-0.07±0.22)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)干预期间研究组患者复发、肇事次数分别为(0.92±0.82)次和(0.48±0.50)次,对照组分别为(1.40±0.68)次和(0.68±0.50)次,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者的再就业率分别为41%和26%,差异无统计学意义(P=0.076).结论 集体心理治疗可明显改善精神分裂症患者的阳性、阴性症状,防止病情复发,亦能改善患者的社会功能,适宜在社区广泛开展.     

社区精神病患者免费服药情况的调查

深圳市是国家"九五"精神病防治康复工作试点地区,从1999年开始开展社区精神病防治康复工作以来,精神病患者常规药物治疗均由社区健康服务中心免费提供.     

文拉法新单用与合用氯硝西泮治疗抑郁症的对照分析

拉法新合用氯硝西泮治疗抑郁症起效早且能较好地改善睡眠、可以减少自杀的发生率。对拉法新(商品名博乐欣)合用氯硝西泮与单用拉法新治疗抑郁症作对照研究，观察拉法新合用氯硝西泮起效时间、疗效及副反应。     

深圳市住院流浪精神病患者的现状分析

目的:了解流浪精神病患者的现状。方法:用自编的调查表和CCMD-3对本院关爱病区2005年5月1日至2006年4月30日住院治疗的357例流浪精神病患者进行调查。结果:住院流浪精神病患者男性比例低于女性,未婚、离婚、邻近省市户籍、无工作者居多,公安部门送入者、既往有精神病史而精神病复发居多,精神分裂症为主,伤人毁物、脏臭流浪居多,大多伴躯体疾病,救助站和慢病院接出院居多。虽然家属接出院占33.6%例,但家属承担费用仅占14.8%,医院承担医疗费用66.1%。结论:流浪精神病患者生存状况差,影响了社会和谐,加强社区精神卫生服务是解决这一现象可行的方法,精神卫生立法是精神科目前迫切的工作。     

桃核承气汤合六味地黄汤加减治疗阳性精神分裂症继发糖调节受损疗效观察

目的：观察桃核承气汤合六味地黄汤加减对阳性精神分裂症继发糖调节受损（PSP-IGR）患者的临床疗效。方法：106例患者随机分为观察组和对照组,对照组原有二苯并二氮杂类药物剂量不变,作为基础治疗;观察组在对照组治疗基础上合用桃核承气汤合六味地黄汤加减治疗,疗程3月。治疗前后测定空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINs）,计算胰岛素分泌指数（IS）I、胰岛素敏感性指数（IA）I和胰岛素抵抗指数（IR）I。结果：观察组改善糖调节受损的显效率为69.09%、总有效率为90.91%,对照组分别为19.61%、43.14%,2组显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。观察组FPG、2hPG、FINs、ISI、IAI、IRI等指标改善显著,与治疗前及对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。观察组不良反应发生率、TESS总分均低于对照组（P〈0.05）。结论：桃核承气汤合六味地黄汤加减对PSP-IGR有良好的治疗价值。