慢性乙型肝炎患者精神状态的临床分析

慢性乙型肝炎常给患者的身心健康造成较大的危害,多表现为焦虑和抑郁[1]。我们采用综合医院焦虑抑郁量表(HADS)调查我院和南华医院的207例门诊和住院患者,现将结果分析报道如下。资料与方法一、对象对象为207例2006年1月—2006年8月我院门诊和住院患者及南华医院的部分住院患者     

泌尿生殖道支原体属感染特点及耐药性分析

目的探讨泌尿生殖道支原体属感染状况及对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药。方法采用支原体培养药敏试验试剂盒,对临床收集的1852例泌尿生殖道感染患者标本进行支原体属培养及10种抗菌药物的体外药敏试验。结果在1852例受检患者标本中检出支原体阳性782例,总阳性率为42．2％。其中解脲脲原体（Uu）单一感染617例,占78．9％;人型支原体（Mh）单一感染28例,占3．6％;Uu和Mh混合感染137例,占17．5％。21～30岁年龄段患者支原体培养阳性率为42．9％,明显高于其他年龄段。药敏试验结果显示,Uu阳性者对交沙霉素、多西环素、米诺环素、克拉霉素较敏感,敏感率分别为95．7％、92．9％、92．8％和91．6％,而耐药率在70．0％以上的有大观霉素、阿奇霉素、环丙沙星、罗红霉素。结论治疗泌尿生殖道支原体属感染应首选交沙霉素和多西环素等敏感性高的药物,避免使用大观霉素、阿奇霉素等耐药性高的药物。临床上对疑似泌尿生殖道感染的患者进行支原体属的培养和药敏试验,对支原体属感染的抗菌治疗有重要的临床意义。     

C '散点图:一种描述氨基酸结构差异的新方法

研究氨基酸结构对蛋白质结构预测具有重要意义.目前主要采用二面角来描述氨基酸的几何结构,但是角度的方法比较抽象,并且难量化地评估结构差异的程度.提出一种描述氨基酸结构差异的新方法——C'散点图.这种方法用散点图的形式在三维坐标图上显示羧基碳原子C'的相对坐标,以描述氨基酸结构的多样性,比目前广泛使用的二面角方法更加直观,在分析多肽片段中氨基酸结构多样性方面具有较高的可视性和便利性.同时通过计算散点图上原子间的最远距离,该方法可望使量化衡量氨基酸结构差异性成为可能.C'散点图对进一步深化氨基酸结构分析具有重要意义.     

中西医结合联合灌肠疗法治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的临床研究

目的观察中药口服联合大黄乌梅合剂高位保留灌肠结合西医常规疗法治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭的临床疗效。方法将50例乙型肝炎慢加急性肝衰竭患者随机分为试验组(25例)和对照组(25例),对照组给予西医常规治疗,试验组除西医常规治疗外,同时给予大黄乌梅合剂高位保留灌肠(4周)和中药辨证治疗(8周);观察临床疗效,治疗前、治疗4周、治疗8周的肝功能、凝血功能、NH3以及治疗期和随访期病毒载量的变化情况。结果试验组总有效率为52%,对照组为40%,组间疗效差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗4周后ALT、TBil、PT、PAT差异有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗8周后ALT、TBil、Alb、PT、PAT差异有统计学意义(P0.05,P0.01),随访48周HBV DNA阴转、病毒耐药复发两组差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合联合灌肠疗法治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭临床疗效良好,远期HBV DNA病毒阴转率高,复发率低。     

以线性参数模型和信息分解方法评价QT变异性对心率变异性的响应

自主神经系统(ANS)的平衡对于规避与心脏相关的疾病风险具有重要意义。本课题运用频域的线性参数模型和非线性信息分解方法,分析QT变异性(QTV)对于心率变异性(HRV)的响应,揭示心脏自主神经的调节状态。使用来自THEW数据库的Holter数据,选用其中的正常组(Normal,n=186)和高心律失常和心源性猝死风险组(ESRD,n=41)进行对比。提取昼夜安静态各5 min RR间期(RRI)和相对应的QT间期(QTI)序列,计算频域参数QTV与HRV相关的百分占比(LR)和信息分解的RRI对于QTI的可预测性(PI),并结合RRI序列的时域、频域和符号动力学分析,探讨QTV对于HRV的响应在两组人群中可能的差异和发生机制。对于LR和PI,Normal组均表现出显著的昼夜差异,而ESRD组则均不存在,反映出ESRD组ANS交互作用的缺失。两组间同时段同指标对比时,低频段LR无显著差异,而在高频段,Normal组的LR值均显著小于同时段ESRD组的LR值(白天:18.36%±17.38% vs 39.37%±23.80%, P<0.05;夜晚: 28.63%±18.77% vs 42.31%±21.97%, P<0.05);Normal组夜晚的PI显著大于ESRD组夜晚的PI(0.310±0.155 vs 0.236±0.131, P<0.05),而在白天无显著差异。研究表明,线性参数模型和基于信息分解的非线性预测对自主神经活动的敏感性不同;高心律失常和心源性猝死风险人群中HRV对QTV的调控呈复杂度降低的特点。     

单道感应式人工耳蜗装置的研制

感应式人工耳蜗装置将声音信息转变并处理为适当的电信号之后,采用电磁感应的方式将此信号送至植入全聋患者内耳耳蜗靠近听神经纤维的作用电极上,刺激神经发放冲动,使全聋患者恢复音感。本装置经临床全聋患者使用,取得较满意效果。     

卡介苗误注皮下引起粟粒性泡性结膜炎一例

随着卡介苗接种的普遍开展,差错事故及并发症屡见不鲜,但因接种卡介苗所致泡性结膜炎,国内尚未见到报道,现将笔者所见一例报告如下: 患儿贾某,男,1.5岁 1987,6,11在某单位行预防接种,于左臂外侧三角肌下缘误作皮下注射“冻干皮内用卡介苗”0.1ml(含结核菌0.9mg/ml),在当晚发现接种途径错误,即给口服利福定,异烟肼等治疗,次日开始咳嗽,气喘,伴低烧,双眼球结膜充血,在某医院给抗过敏及抗感染     

肛瘘内口闭合夹治疗肛瘘的临床疗效分析

目的 分析肛瘘内口闭合夹(anal fistula clip,AFC)治疗肛瘘的效果，并评价它的安全性。方法 采用历史性队列研究方法。收集2018年9月至2021年5月期间徐州市中心医院收治的83例腺源性经括约肌肛瘘患者，其中有42例采用AFC治疗(AFC组)，41例采用直肠黏膜瓣推移术(endorectal advancement flap,ERAF)治疗(ERAF组)，比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后第1、3、7天时肛门疼痛视觉模拟量表评分、创面愈合时间、术后第6个月时的肛门功能Wexner评分及临床疗效(治愈和失败)。结果 2组患者均顺利完成手术。AFC组的手术时间和术中出血量短于或少于ERAF组(P<0.05),2组患者术后均无内口感染、出血等并发症发生，并且术后各时点肛门疼痛视觉模拟量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后中位随访时间22个月，2组患者的创面愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)；肛门功能Wexner评分AFC组低于ERAF组(P<0.05)且AFC组术后与术前比较差异无统计学意义(Z=–1.751,P=0.0...     

主成分分析在基因芯片聚类分析中的适用性评估

目的探讨在基因芯片聚类分析前对数据进行主成分分析是否有助于提高聚类的准确性。方法选取3组包含大量被生物学家人为分类基因的芯片数据集Budding yeast、Saccharomyces cerevisiae、Central nervous system作为实验数据,分别计算对原数据直接聚类和提取主成分后聚类的结果,并以信息变化量为指标衡量这些结果与人为分类的匹配度。采用启发式算法搜寻最优主成分组合,比较欧几里德距离和相似系数2种距离度量方法以及层次聚类和K-重心聚类2种聚类算法的结果。结果在3组数据集中,层次聚类算法相比K-重心聚类算法效果均略好,且以主成分代替原数据进行聚类分析都没有显著提高聚类的准确性,有些情况下甚至不如后者。仅在Saccharomyces cerevisiae数据集中,当主成分个数足以覆盖原数据中90％-95％方差时,特定的主成分组合才展现出一定优势,但这种组合与主成分大小顺序并无规律可循。结论在基因芯片数据模型不清时,应避免盲目地使用数据中提取的主成分作为聚类分析的输入。     

人脐带间充质干细胞治疗急性肝功能衰竭大鼠的疗效

目的 探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSCs)对急性肝功能衰竭大鼠的治疗效果.方法 腹腔注射D-氨基半乳糖(D-gal)和脂多糖(LPS)诱导大鼠急性肝功能衰竭.将造模成功的大鼠经腹腔或尾静脉移植hUCMSCs,同时将注射0.9%氯化钠溶液的大鼠作为对照组.在第0、1、2、3、5、7天分别检测ALT、TBil和Alb,第7天处死大鼠,观察其肝脏组织病理学改变.统计学方法采用Fisher确切概率法、非配对t检验和Mann-Whitney U检验.结果 腹腔或尾静脉移植hUCMSCs组大鼠存活率与对照组相比,差异均无统计学意义(Fisher确切概率法,均P=1.00).腹腔移植hUCMSCs组大鼠移植后2 d ALT、TBil、Alb分别为(804.9±88.0)U/L、(17.4±2.7)μmol/L、(20.9±0.8)g/L,对照组分别为(1294.3±171.4)U/L、(32.3±5.5)μmol/L、(16.1±0.9)g/L(t=2.640,P=0.020;r=2.529,P=0.025;t=-3.833,P=0.002).尾静脉移植hUCMNCs组肝功能指标改善情况与腹腔移植组相似.腹腔和尾静脉移植hUCMSCs组肝组织损伤程度比对照组轻(U=4.500,P=0.005;U=4.500,P=0.008),肝细胞分裂相指数也有显著提高(U=4.000,P=0.005;U=5.500,P=0.013).结论 经腹腔或尾静脉移植hUCMSCs均可促进急性肝功能衰竭大鼠ALT、TBil、Alb等指标恢复正常,新生肝细胞增殖活跃,同时明显改善肝组织损伤病理分级.

Abstract：

Objective To study the therapeutic effects of human umbilical cord mesenchymal stem cells (hUCMSCs) on acute liver failure ( ALF) induced by D-galactosamine (D-gal) and lipopolysaccharide (LPS) in rats. Methods The ALF model was obtained through intraperitoneal injection of D-gal(300 mg/kg)and LPS (20μg/kg)in Wister rats. The hUCMSCs were transplanted after intoxication. All rats were divided into four groups, and each group received either hUCMSCs or 0.9% NaCl solution through intraperitoneal or tail-intravenous injection. To evaluate the liver function of each group, the levels of alanine aminotransferase (ALT), total bilirubin (TBil) and serum albumin (Alb) were measured on the day of hUCMSCs transplantation and the following 1, 2, 3, 5 and 7 days. All rats were then sacrificed to examine the liver histology at day 7. Analyses were done by using Fisher's exact test, unpaired t test and Mann-Whitney U test. Results There were no significant differences of survival rates among four groups (Fisher's exact test, both P = 1. 00). The levels of ALT, TBil and Alb in group receiving hUCMSCs intraperitoneally were (804. 9 ± 88. 0) U/L,(17. 4±2. 7) μmol/L and (20. 9±0. 8) g/L, respectively after 2 days of injection, whereas in the corresponding control group, those were (1294. 3± 171. 4) U/L, (32. 3±5. 5) μmol/L and (16. 1±0. 9) g/L, respectively, which indicated that hUCMSCs transplantation significantly improved the liver function (t = 2. 640, P =0.020;t=2.529, P = 0. 025;t= - 3. 833, P = 0. 002). Both of hUCMSCs-transplanted groups showed no significant differences. Liver histological data showed that transplantation of hUSMSCs through either intraperitoneal or tail-intravenous injection alleviated liver damage (U=4. 500, P = 0. 005;U=4. 500, P = 0. 008) and the mitotic index also increased in hUCMSCs-transplanted groups (U=4. 000, P = 0. 005; U=5. 500, P = 0. 013). Conclusions The levels of ALT, TBil and Alb can rapidly normalize in ALF rats after injected with hUCMSCs either intraperitoneally or tail-intravenously. hUCMSCs application raises the mitotic index, enhances hepatocellular regeneration and improves histological status.