空腹和餐后血清结合甘胆酸测定对肝病的诊断价值

肝病在临床上十分常见,而常规肝功能试验在特异性和敏感性均不够理想。近年来应用放射免疫法(RIA)检测血清空腹和试餐后结合甘胆酸,对肝胆疾病的诊断敏感性较高,我们用原子能研究所甘胆酸药盒检测38名正常人和58例各种肝病血清结合甘胆酸(CG)含量,并同时测定了肝功能进行比较,现将结果报告如下。     

抗表皮生长因子受体单链抗体联合放化疗治疗裸鼠移植胰腺癌的研究

目的 针对表皮生长因子受体(EGFR)的腺相关病毒(AAV)介导的靶向治疗作为一种新的治疗方式具有广阔的前景.实验通过对胰腺癌细胞株Aspc-1进行抗EGFR抗体的重组腺相关病毒(rAAV-anti EGFR)治疗及联合放疗、吉西他滨(简称化疗)等综合治疗手段,探索rAAV介导抗EGFR单链抗体对胰腺癌治疗的效果.方法 分别通过单纯化疗、单纯放疗、rAAV-anti EGFR治疗,rAAV-anti EGFR治疗联合化疗、rAAV-anti EGFR治疗联合放疗、rAAV-anti EGFR治疗联合放化疗干预胰腺癌细胞株Aspc-1及裸鼠移植瘤,检测细胞或移植瘤的凋亡率以及移植瘤生长情况.结果 体外实验提示,以上处理方式使肿瘤细胞凋亡率显著高于对照组(P＜0.05),rAAV-anti EGFR治疗联合放化疗细胞凋亡率要高于rAAV-anti EGFR治疗、单纯放疗或单纯化疗(P＜0.05).体内实验提示,rAAV-anti EGFR治疗后,肿瘤生长明显受到抑制(P＜0.05),且与放疗和化疗均有协同作用;rAAV-anti EGFR治疗后,组织中凋亡相关Caspase-3活性蛋白表达细胞数要显著高于对照组(P＜0.05),rAAV-anti EGFR治疗联合放疗或化疗其凋亡蛋白表达细胞数要多于单纯治疗组(P＜0.05).结论 rAAV-anti EGFR治疗在体内外均有良好的抗胰腺癌效应,其联合放化疗疗效优于单纯放疗或单纯化疗,且该病毒载体与化疗及放疗具有协同作用.     

成人围手术期血糖监测专家共识

随着DM患病率升高,外科手术患者中DM患者比例逐渐升高,占10%~20%[1-2]。手术、心理紧张等应激因素是导致非DM患者出现围手术期高血糖的主要原因[3-4]。围手术期高血糖发生率在普通外科患者中占20%~40%,在胃肠手术患者中约占75%,在心脏外科患者中约占80%[5-9]。     

胰腺癌放射治疗进展

胰腺癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤,美国统计,居恶性肿瘤所致死亡的第四位.我国上海市统计其发病率近十几年上升约35%～49%.由于胰腺癌起病隐匿,早期诊断困难,手术切除率只有5%～22%,大部分患者只能进行非手术治疗.近十年来,随着放疗设备及放疗技术的提高,放射治疗已成为胰腺癌综合治疗的重要方法之一.     

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重症急性胰腺炎(SAP)是涉及多学科、多系统的复杂疾病,关于其治疗方案多年来一直存有争论。随着重症医学及SAP发病机制研究的进展,治疗的天平不断偏向非手术治疗,越来越多的SAP病人通过非手术治疗获得痊愈。虽然如此,但在胆源性胰腺炎、暴发性胰腺炎等特定类型的胰腺炎及坏死感染、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、出血等并发症的治疗中,外科手术仍然有着无可替代的重要作用。把握手术的适应证及手术时机,选择合适的手术方式,对提高SAP的疗效有着重要的临床意义。     

青霉素替硝唑配伍中药治疗子宫内膜炎疗效观察

目的 观察中西药联用治疗子宫内膜炎的疗效.方法 将子宫内膜炎患者92例随机分为观察组和对照组各46例,观察组用青霉素钠400万U,替硝唑100 mL,2次/d静滴,同时加口服中药清热解毒化瘀汤(湿热瘀结型)加减,对照组单独用青霉素、替硝唑静滴.结果 观察组46例,总有效率95.67%,明显高于对照组总有效率65.22%...     

Cronkhite-Canada综合征一例

Ｃｒｏｎｋｈｉｔｅ Ｃａｎａｄａ综合征又称为消化道息肉 色素沉着 秃发 指甲萎缩综合征在临床上罕见 ,现报告 1例如下。患者男 ,47岁。因腹泻、腹痛伴脱发脱甲 3月余以Ｃｒｏｎｋｈｉｔｅ Ｃａｎａｄａ综合征入院。查体 :体温 36 9℃ ,脉搏85次 /ｍｉｎ ,血压 12 8/ 90ｍｍＨｇ。皮肤粘膜较苍白 ,头前顶部头发稀疏脱落 ,前额及双手皮肤呈斑块状色素沉着。双手指甲呈不同程度的脱落断裂 ,甲床凹凸不平。腹胀 ,左下腹有压痛。实验室检查 :血色素 10 0ｇ/Ｌ ,尿常规 (- ) ,便潜血( )。血清总蛋白 5 0ｇ/ｄｌ,白蛋白 3 1ｇ/ｄｌ,血清钾3 …