小剂量肝素钠与低分子肝素钙对脓毒症治疗作用的对比研究

目的观察小剂量肝素钠与低分子肝素钙对脓毒症的治疗效果差异。方法将90例脓毒症患者随机分为A、B、C三组,A组给予常规治疗包括早期广谱抗生素,液体复苏等,B组常规治疗基础上持续给予小剂量肝素5~10U/(kg·h)静脉泵入,C组在常规治疗基础上加低分子肝素钙0.6 ml皮下注射。对比三组患者治疗前及治疗后第1、3、5、7 d急性生理学慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,治疗前和治疗后的凝血指标、炎症因子指标、播散性血管内凝血(DIC)发生率、28 d病死率和不良反应发生率。结果 B、C两组患者治疗后各时点APACHEⅡ显著低于A组(P0.05),C组患者治疗5 d后APACHEⅡ分值显著低于B组(P0.05)。B、C两组患者治疗后血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT)水平显著优于A组(P0.01),C组患者各指标显著优于B组(P0.05)。B、C两组患者治疗后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平显著低于A组(P0.05),C组患者TNF-α水平显著低于B组(P0.05)。B、C两组患者DIC发生率、28 d病死率显著低于A组(P0.01,P0.05),C组患者DIC发生率显著低于B组(P0.05)。结论低分子肝素钙对脓毒症的治疗更为有效,可以有效改善患者的凝血功能及炎症水平,具有临床应用价值。     

克拉霉素联合泼尼松治疗支原体肺炎65例

目的:观察克拉霉素联合泼尼松治疗支原体肺炎的效果。方法:将支原体肺炎患者65例作为治疗组,行克拉霉素联合泼尼松治疗,并与同期收住入院的65例患者做对照,对照组单纯采用克拉霉素进行治疗,观察两组疗效及不良反应发生率,并进行比较分析。结果:治疗组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:克拉霉素联合泼尼松治疗支原体肺炎能够显著改善患者的临床症状,预后较好,值得临床推广。     

糖尿病酮症酸中毒22例临床分析

目的 探讨糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗方法.方法回顾性分析本院2007-2010年收治的22例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料.结果 22例糖尿病酮症酸中毒患者经过积极抢救、治疗均痊愈出院.结论 糖尿病酮症酸中毒应积极给予预防,以降低本病的发病率,早期诊断、早期抢救是糖尿病酮症酸中毒治疗的关键.     

卡托普利与美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭疗效观察

84例慢性心力衰竭患者随机分为两组各42例。对照组给予常规强心利尿、扩血管治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用卡托普利与美托洛尔。结果治疗组显效26例,有效14例,无效2例,总有效率为95.2%;对照组分别为15例、17例、10例、76.2%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。卡托普利与美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭疗效显著,值得推广应用。