肿瘤标志物检测在胃癌早期筛查中价值

目的探讨血清癌胚抗原（carcinoma embryonic antigen,CEA）、糖链抗原（carbohydrate antigen,CA）19—9、CA15—3及CA72—4检测在胃癌早期诊断中的意义。方法采用电化学发光法检测102例胃癌患者（胃癌组）、96例胃良性病变（胃良性病变组）及90例体检健康者（对照组）血清CEA、CA199、CA15-3及CA72—4阳性表达率,并进行比较。结果胃癌组血清CEA、CA19—9、CA15-3及CA72—4阳性率较胃良性病变组及对照组明显增高（P〈0．05）;4项肿瘤标志物联合检测阳性表达率随肿瘤分期升高而增高（P〈0．05）。结论4项肿瘤标志物联合检测对胃癌早期诊断筛查有一定价值。     

重用仙鹤草治疗癌症相关性疲乏经验初探

目的:探索中医药治疗癌症相关性疲乏的药物和方法。方法:复习整理历代医籍文献,结合"虚劳"一证辨治经验和仙鹤草目前临床应用及抗肿瘤研究现状,重用仙鹤草60～100g结合中医辨证治疗癌症相关性疲乏。结果:大剂量仙鹤草结合辨证论治总结出的经验基础方治疗癌症相关性疲乏取得满意疗效。结论:重用仙鹤草治疗癌症相关性疲乏理论及临床应用证据充分,值得进一步挖掘和研究。     

参芪扶正注射联合DCF方案化疗对晚期胃癌患者的疗效影响

目的：探讨参芪扶正注射液联合DCF方案对晚期胃癌患者的疗效影响。方法：纳入139例晚期胃癌患者,分为治疗组和对照组,两组基线情况均衡可比,治疗组给予DCF方案联合参芪扶正注射液,对照组给予DCF方案。结果：治疗组较对照组在客观缓解率上（ORR）无明显差异,但疾病控制率（DCR）明显提高,分别为72.9%和52.2%,差异有统计学意义。结论：参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期胃癌,能明显降低化疗的毒副反应,值得进一步研究。     

矽肺CT影像学表现特征分析

目的研究矽肺的CT影像学表现特征。方法对我院呼吸内科的70例矽肺患者的影像资料进行回顾性分析,比较采用低剂量和常规剂量作为扫描条件的CT特征结果,并观察矽肺在CT扫描结果中的影像学特征。结果采用低剂量和常规剂量扫描影像统计结果(阴影大小、密集度和分期)比较差异不具有统计学意义(P0.05);70例患者均存在肺实质纤维斑块:II期(14例)和Ⅲ期(24例)患者;间质纤维化:50例患者存在,Ⅱ期和Ⅲ期共有9例患者出现纤维状密度增加和血管束变粗,Ⅲ期中有6例患者出现了典型的小叶间隔增厚和胸膜厚度增加;Ⅱ期(8例)和Ⅲ期(9例)患者存在肺气肿;肺门和纵膈淋巴结:Ⅰ期(4例)存在明显的矽粉沉着伴肿大,Ⅱ期(6例)和Ⅲ期(12例)存在典型的斑点状钙化;Ⅱ期(7例)和IⅢ期(16例)存在典型胸膜厚度增加。结论矽肺在CT扫描中的影像特征结合患者生活情况可做出明确诊断;低剂量CT可作为矽肺患者筛查疾病的辅助检查。     

腹腔灌注化疗加热疗治疗中晚期消化道肿瘤疗效观察

目的观察腹腔灌注化疗加热疗治疗中晚期消化道肿瘤疗效和不良反应.方法 42例中晚期消化道肿瘤,先给予化疗药物DDP 50～80 mg和/或5-FU 500～1000 mg 加NS1500mL～2000mL腹腔灌注,d1、8. 腹腔灌注后即行微波热疗,21d为一周期.结果近期总有效率达40.4%,1年生存率47.1%.2年生存率14.5%.主要不良反应为腹胀、恶心.结论腹腔灌注化疗加微波热疗适用于中晚期消化道肿瘤,能有效杀灭腹腔内的游离细胞和微小癌转移灶,有效抑制肿瘤的生长发展,可以有效预防和治疗腹腔内转移和复发,减少全身化疗的不良反应,改善生活质量.     

晚期胃癌血清长链非编码RNA H19水平与含紫杉醇方案化疗敏感性的关系

目的 探讨晚期胃癌血清长链非编码RNA（lncRNA） H19水平与含紫杉醇方案化疗敏感性的关系。方法 收集本院2014年6月至2016年6月接受含紫杉醇方案化疗的73例晚期胃癌患者,收集其血清标本并采用实时定量PCR（QPCR）法检测H19水平,分析胃癌患者血清H19水平与临床病理特征（性别、年龄、ECOG评分、肿瘤部位、分化程度及病理类型）的关系,采用RECIST 1.1版评价近期疗效并随访无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）,分析胃癌患者血清H19水平与近期疗效及预后的关系。选取81例健康体检者的血清标本作对照。采用受试者工作特征曲线（ROC）评价血清H19水平在胃癌对紫杉醇方案化疗反应的预测价值。结果QPCR检测发现,73例胃癌患者的血清H19水平为3.022±0.210,高于81例健康体检者的1.193±0.082,差异有统计学意义（P<0.05）。血清 H19水平与性别、年龄、ECOG评分、肿瘤部位及病理类型均无关,但与分化程度有关,其中低分化者的H19水平为3.923±0.254,高于高、中分化的1.732±0.188,差异有统计学意义（P<0.05）。73例均完成2个周期以上的化疗,可评价近期疗效,化疗敏感27例的血清H19水平为1.683±0.166,低于化疗抵抗46例的3.809±0.256,差异有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析显示血清H19水平在不同紫杉醇方案化疗反应胃癌预测中的曲线下面积为0.982（95%CI：0.966～0.998）。至随访截止日期,73例晚期胃癌患者的中位PFS为6.2个月,中位OS为10.6个月。以血清H19水平的中位值将患者分为高水平组（＞2.550）和低水平组（≤2.550）,其中低水平组的中位PFS为7.2个月,高于高水平组的5.3个月（P<0.05）;H19不同水平组中位OS的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 晚期胃癌血清H19水平升高,与含紫杉醇方案化疗敏感性及PFS均有关,其中低水平者的疗效较好且PFS较长。     

低剂量氟脲嘧啶输注顺铂腹腔灌注联合热疗治疗恶性肿瘤肝转移疗效观察

目的观察5-氟脲嘧啶静脉输注,顺铂腹腔灌注联合全身热疗治疗恶性肿瘤肝转移的客观疗效及毒副反应。方法顺铂30mg/m2 生理盐水2000~3000mL腹腔灌注,d1、d8,腹腔穿刺采用单次直接腹腔穿刺法。术后应用国产UHR-2000型微波热疗机进行深部热疗90min,5-氟脲嘧啶300mg/(m2·d)静脉输注,d2~6、d9~13,28天为一周期,2个周期以上评价疗效。结果全组16例,CR1例、PR9例,近期有效率62·5%,无明显毒副反应。结论低剂量5-氟脲嘧啶静脉输注,顺铂腹腔灌注加全身热疗治疗恶性肿瘤肝转移是低毒有效的方法,值得临床推广应用。     

参芪扶正注射液对非小细胞肺癌晚期患者免疫功能及生存质量的影响

目的：观察参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）姑息治疗患者免疫功能及生存质量的影响。方法：132例晚期NSCLC姑息治疗患者,每人每日给予参芪扶正注射液250 mL,静脉滴注,14～21 d为1个疗程,至少应用1个疗程。观察用药前后患者CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞、KPS评分及体质量的变化情况。结果：参芪扶正注射液能升高患者CD4＋、CD4＋/CD8＋值,降低CD8＋值,明显提高患者体质量及KPS评分状态。结论：参芪扶正注射液能改善NSCLC晚期姑息治疗患者的免疫功能、提高生存质量。     

奥沙利铂联合替吉奥与FOLFOX4治疗晚期直肠癌的比较

目的观察奥沙利铂联合替吉奥方案与FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌的近期疗效和不良反应。方法将36例晚期直肠癌患者随机分为观察组和对照组,均化疗至少2个周期,比较近期疗效及不良反应。结果两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应中对照组静脉炎发生率显著高于观察组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂联合替吉奥方案与FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌的疗效相近,但前者具有用药更为方便,耐受性稍好,安全性更好等优点,值得临床一线使用。