影响老年全麻手术患者苏醒期躁动的因素分析

目的调查老年全麻手术患者苏醒期躁动的影响因素,并讨论针对性的护理干预措施。方法选择2019年1月—2020年3月医院收治的60例老年全麻手术患者为观察对象,搜集其临床资料,统计其麻醉苏醒期躁动发生的病例,并调查分析麻醉苏醒期躁动的影响因素。结果60例老年全麻手术患者中,麻醉苏醒期躁动16例,占比26.67%。单因素分析显示,老年全麻手术患者苏醒期躁动的发生与手术操作时间、麻醉方式、胸肺科手术、术后镇痛以及导尿管的处理有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术时间>3 h是麻醉苏醒期躁动的影响因素(P<0.05)。结论老年全麻手术患者苏醒期躁动的发生涉及诸多因素,其中手术时间延长是重要的影响因素,临床应当引起高度重视,并积极辅以合理高效的护理措施,以降低其苏醒期躁动发生率。     

成人膜部室间隔缺损Amplatzer封堵器介入治疗并发症护理

报道58例成人膜部室间隔缺损患者应用Amplatzer封堵器介入治疗，成功55例，成功率95％。本组患者并发心律失常13例（其中三度房室传导阻滞5例），迷走神经反射2例，伤口出血1例，发热6例。护理要点包括监护心律、心率的变化，发现异常及时处理；防治迷走神经反射；做好伤口出血的防护及发热患者的病情观察及护理。本组5例传导障碍性心律失常患者，通过心电监护、血压监测，及时发现处理问题，4例病情很快恢复，1例经安装临时起搏器后情况良好。其他并发症经及时处置都顺利康复。     

282例霉菌性阴道炎综合治疗疗效观察

霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染引起的一种妇科常见病，临床上大多采用局部用药治疗为主，疗程长，疗效差，复发率高。我们采用氟康唑结合红外光能治疗282例，疗效较好。报告如下：     

老年冠心病患者低钾的临床观察

目的总结老年冠心病患者低钾的临床观察,提出预防措施。方法观察156例老年冠心病患者低钾的发生原因,临床表现,实验室资料,治疗转归等因素,进行分析总结。结果老年冠心病患者发生低钾有其自身发病特点,病因复杂,阳性症状少,治疗困难,恢复时间长,预后差。结论老年冠心病患者因其生理、病理特点较易发生低钾,且多发病隐蔽,表现不典型,容易漏诊,故要仔细观察病情,一旦发现要及时给予综合治疗。     

加温湿化高流量鼻导管吸氧可减少老年患者麻醉复苏期缺氧事件发生

目的 探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧在老年患者麻醉复苏期的应用的效果。方法 纳入178例行择期非心脏手术老年患者,采用SPSS 20.0软件生成数字随机序列,将患者随机分为加温湿化高流量鼻导管吸氧组（H组）和常规经鼻导管吸氧组（N 组）,89例/组。所有患者送入麻醉复苏室后按复苏室常规流程行麻醉后复苏,气管导管拔除后H组给予加温湿化高流量鼻导管吸氧,N组给予常规鼻导管吸氧,两组均于吸氧10 min后行动脉血气分析并记录相关呼吸指标;吸氧期间观察并记录患者有无缺氧发生（氧饱和度<90%）及发生次数,是否再插管及不良反应（非计划入ICU,呕吐、误吸等）。结果 两组患者均在麻醉复苏室安全复苏并送回病房,其中仅1例常规鼻导管吸氧的患者需再次气管插管。H组与N组比较：缺氧事件发生率（3.4% vs.11.2%,P=0.044）,动脉血氧分压[（161.96±51.21）mmHg vs.（114.35±43.60）mmHg,P<0.001],氧合指数 [（398.76±231.86）vs. （324.10±194.16）,P=0.021]。两组患者的平均呼吸频率、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度差异均无统计学差异。结论 加温湿化高流量鼻导管吸氧治疗应用于老年患者麻醉复苏期安全、效果良好,可减少气管导管拔除后缺氧事件的发生,提高动脉血氧分压,改善氧合。     

经桡动脉行冠脉介入术后气囊压迫止血时间的探讨

目的探讨使用桡动脉压迫装置压迫止血时间与出血并发症之间的关系。方法经桡动脉穿刺行冠状动脉造影和介入治疗术的178例患者,导管介入结束后,使用桡动脉压迫装置进行止血。根据压迫时间分为<6h、6～8h和>8h三种方法,观察解除压迫后局部出血的发生率。结果压迫时间<6h,6～8h和>8h局部出血的发生率分别为57.9%、17.6%和1.1%,三种方法之间的差异有极显著意义(P<0.01)。结论使用桡动脉压迫装置进行止血时间超过8h,对减少出血并发症的发生率有重要的意义。     

解脲支原体与盆腔炎的关系调查分析--附98例报告

目的 :研究解脲支原体与盆腔炎的关系。方法 :对 98例健康已婚妇女分别取宫颈分泌物作支原体分离培养。结果 :盆腔炎者解脲支原体检出率为 42 .85 % ,对照组检出率为 13 %。结论 :解脲支原体是盆腔炎致病因素之一     

米索前列醇联合消炎痛栓在绝经期妇女取环术中应用效果观察

目的：探讨米索前列醇联合消炎痛栓在绝经期取环术中的应用效果。方法将70例绝经期取环妇女随机分为观察组和对照组各35例。观察组予米索前列醇联合消炎痛栓治疗,对照组采用消炎痛栓治疗。比较2组手术时间、宫颈软化率、出血量、一次成功率、VAS评分和心脑综合征发生率。结果观察组手术时间短于对照组,宫颈软化率、一次性成功率高于对照组,心脑综合征发生率低于对照组,出血量少于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论米索前列醇联合消炎痛栓在绝经期取环术中应用,能减轻痛苦、提高成功率,是一种简便易行、安全有效的方法。     

不稳定性心绞痛患者住院期间心理护理工作量调查

我们调查了83例不稳定性心绞痛（UAP）者住院期间心理护理工作量各种指标，并与稳定性心绞痛（SAP）患者进行比较，现报道如下。     

应用Amplatzer封堵器介入治疗成人膜部室间隔缺损的护理

总结应用Amplatzer封堵器介入治疗成人心脏膜部室间隔缺损的护理效果。对58例先天性室间隔缺损介入治疗患者做好术前心理护理、术中配合及术后监护。结果术中配合良好,减少了手术并发症的发生。因此做好室间隔缺损介入治疗的全程护理,对手术的顺利进行及促进患者术后的康复有重要意义。