高压氧治疗糖尿病并急性坏死性筋膜炎21例体会

糖尿病并发感染的病人临床上比较常见 ,由于免疫力低下等原因 ,感染较难控制 ,尤其对急性坏死性筋膜炎病人 ,治疗更为棘手。我院自 1 995年以来共收治糖尿病并急性坏死性筋膜炎病人 4 0例 ,应用高压氧综合治疗 2 1例 ,取得了令人满意的效果 ,现报告如下。1 临床资料本文糖尿病合并急性坏死性筋膜炎 4 0例 ,随机分为高压氧组 2 1例和常规治疗组 1 9例。其中男 1 5例 ,女2 5例 ,年龄 1 4～ 74岁 ,平均 5 8岁。感染面积最大 2 5ｃｍ× 4 0ｃｍ ,最小 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ ,入院时间 3～ 2 0天。所有病人均行切开引流 ,手术证实为急性坏死性筋膜…     

飞行人员心理旋转能力测验的练习效应

目的: 确定飞行人员在心理旋转能力测验中是否出现练习效应,并确定出消除心理旋转能力测验练习效应影响的最少练习遍数. 方法: 分别选择不同年龄段的飞行学员、飞行员、飞行教员77人,在指定时间段进行心理旋转测验,收集测验成绩的数据. 结果: ① 心理旋转测验中飞行学员、飞行员、飞行教员的正确反应率分别为98.7%, 96.4%, 93.6%;② 不同年龄阶段的飞行人员测验成绩的比较有显著差异(P<0.05);③ 飞行人员在测验中出现明显的练习效应,经LSD-t检验均达到显著水平(P<0.05). 结论: 练习效应是影响飞行人员心理旋转测验成绩变化的因素之一;为了消除正式测验时出现的练习效应而对测验成绩的影响,建议正式测验时的练习遍数不得少于12遍.     

不同色彩背景对选择反应和运算能力的影响研究

目的: 对不同色彩背景下认知操作的任务完成绩效进行比较研究. 方法: 95名青年男性,完成不同色彩背景下的连续相加和字母选择认知测验. 结果: 认知任务均受到了色彩背景的影响,并且不同的色彩背景之间统计学上存在差异. ①在操作时限为2 min的简单选择任务中,彩色背景下测试成绩之间无统计学差异,而非彩色之间以及非彩色与彩色背景之间有统计学差异(F=2.257,P＜0.05);②在连续相加任务中,操作时限为9 min,非彩色与彩色背景之间均有统计学差异(F=2.115, P＜0.05). 结论: 在视屏操作过程中,不同的背景色会影响到操作功能的反应速度和准确性,并且与任务难度及操作时间有关.     

肺保护性通气对肺内源性/肺外源性急性呼吸窘迫综合征模型犬呼吸力学和炎性反应的影响

目的　观察在肺保护性通气条件下急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)模型犬呼吸力学、血气交换和外周血中炎性介质的变化。方法　健康雄性杂种犬 12只 ,随机分为肺内源性ARDS模型组和肺外源性ARDS模型组 ,每组 6只。采用静脉注射油酸形成肺外源性ARDS动物模型 ,应用十六烷磺基丁二酸钠盐气管内吸入形成肺内源性ARDS动物模型。动态观察肺保护性通气条件下ARDS模型犬动脉血氧合指数、二氧化碳分压、气道压力和外周血中炎性介质 (TNF α、IL 1β、IL 6及IL 10 )的变化。结果　肺损伤后ARDS模型犬氧合指数明显降低 ,外周血中炎性介质水平均明显升高 ;肺保护性通气治疗改善氧合指数和抑制炎性介质释放的效果在肺内源性ARDS犬不如肺外源性ARDS犬。结论　肺保护性通气模式对肺外源性ARDS具有良好的治疗效果 ,但对肺内源性ARDS疗效较差。     

肱骨干骨折外固定架治疗后并发迟发性桡神经损伤七例

自1996～2000年共采用单侧多功能外固定架治疗肱骨干骨折83例,出现迟发性桡神经损伤7例,报告如下。1 临床资料 男6例,女1例;年龄18～45岁,平均29.3岁;横断骨折5例,轻度粉碎骨折2例。以上患者均在X线显示下复     

红细胞天然免疫黏附功能检测在评估传染性非典型肺炎(SARS)病情发展中的应用

传染性非典型肺炎(SARS)患者具有许多特征性的临床表现，如高热、全身中毒症状起病，发病后血循环中的淋巴细胞绝对数量随病情加重而显著下降，血清免疫球蛋白IgG和IgA含量进行性降低以及年长患者重症SARS发生率及病死率较高等特点。SARS可能是一种由病毒“超抗原”引起的     

髋关节置换术后患者血清同型半胱氨酸、D-二聚体水平与下肢深静脉血栓的关系

目的:探讨髋关节置换术后患者血清同型半胱氨酸、D-二聚体水平与下肢深静脉血栓形成的关系。方法:选取2016年1月～2018年6月收治的髋关节置换术术后患者150例,依据术后是否发生下肢深静脉血栓分为DVT组(n=48)和无DVT组(n=102),采用酶联免疫吸附法检测两组血清同型半胱氨酸、D-二聚体水平。结果:DVT组血清同型半胱氨酸、D-二聚体水平明显高于无DVT组,差异有统计学意义(P0.05);ROC曲线分析结果显示,同型半胱氨酸500μmol/L时在髋关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓中的敏感度、特异度、准确度分别为81.25%,83.33%,82.67%;D-二聚体430 ng/L时在同型半胱氨酸后患者发生下肢深静脉血栓中的敏感度、特异度、准确度分别为79.17%,82.35%,81.33%;同型半胱氨酸联合D-二聚体在髋关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓中敏感度、特异度、准确度分别为93.75%,96.08%,94.00%,同型半胱氨酸联合D-二聚体在髋关节置换术后患者发生下肢深静脉血栓中的敏感度、特异度、准确度明显高于同型半胱氨酸、D-二聚体,差异有统计学意义(P0.05)。结论:同型半胱氨酸后下肢深静脉血栓发生与血清同型半胱氨酸、D-二聚体水平有关,同型半胱氨酸、D-二聚体可作为评估患者发生下肢深静脉血栓的重要指标,且两者联合检测的评估价值更高。     

军事飞行员工作应激与人格的相关性研究

目的飞行员是应激最为严重的职业之一,工作压力感是工作应激与应激反应的中介变量,人格因素在应激防御中也有重要的作用,因此本研究调查了飞行员工作压力感和人格之间的关系,为飞行职业应激研究和干预提供指导。方法采用工作压力感问卷（job stress questionnaire,JSQ）、艾森克人格问卷简式量表中国版（rivised Eysenck personality questionnaire-short scale for Chinese,EPQ-RS）、航空安全控制点问卷（aviation safety locus of control inventry,ASLOCI）、坚韧人格问卷（hardy personality question-naire,HPQ）调查飞行员166人（歼击机飞行员67人,直升机飞行员36人,直升机飞行学员44人和运输机飞行员19人）,分析其工作压力感状况及与人格之间的关系。结果工作压力感问卷内部一致性系数为0.710,满足心理测量学要求。方差分析表明不同机型飞行员之间缺乏控制和时间压力维度之间差异有统计学意义（P〈0.05）。工作压力感与EPQ-E、坚韧人格和ASLOCI总分呈负相关（r=-0.402,-0.480,-0.409,P〈0.01）,与EPQ-N和ASLOCI外控维度呈正相关（r=0.543,0.375,P〈0.01）。结论工作压力感问卷可用于飞行员工作压力评价,不同机型飞行员群体的工作压力之间存在差异,外控和情绪不稳定的飞行员工作压力感高,而内控、外向和坚韧人格的飞行员工作压力感低,在工作应激研究和干预中应予注意。     

人体抗病毒免疫反应中T细胞亚群的特点及其意义

T细胞是由功能不同的异质性淋巴细胞组成。成熟的T细胞均属小淋巴细胞, 在形态学上不能区分。但在T细胞发育不同阶段以及成熟T细胞在静止期和活化期, 细胞膜分子表达的种类和数量均不相同。这些分子与T细胞对抗原的识别、细胞的活化、信息的传递、细胞的增殖和分化以及T细胞的功能表达相关, 也与T细胞在周围淋巴组织中的定位相关。传统上, 一般根据细胞表面CD4和CD8分子将成熟的T细胞分为CD4 细胞和CD8 细胞 [1]。近来, 根据表面标志和功能方面的新进展在原来基础上可以将CD4 和CD8 T淋巴细胞进一步分为纯真T细胞、记忆T细胞…     

头孢硫脒等6种抗菌药物对革兰阳性球菌体外抗菌活性研究

目的对比研究头孢硫脒(CTM)、头孢唑啉(CEZ)、头孢呋辛(CXM)、头孢曲松(CTRX)、苯唑西林(OXL)、万古霉素(VCM)对99株临床分离G+球菌的体外抗菌活性.方法采用琼脂平板稀释法测定最低抑菌浓度(MIC).结果CTM对金黄色葡萄球菌的敏感率为97.06%,强于CTRX;CTM对表皮葡萄球菌的敏感率为91.67%,强于CTRX和OXL,对甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRS)的抗菌作用明显优于CEZ、CXM、CTRX;CTM对粪肠球菌的抗菌活性与万古毒素相仿,强于CEX、CXM、CTRX、OXL.结论头孢硫脒对葡萄球菌和粪肠球菌具有很强的体外抗菌活性.