苯磺酸氨氯地平联合赖诺普利治疗原发性高血压的疗效和安全性评价

目的评价苯磺酸氨氯地平联合赖诺普利治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法将2009年12月～2010年7月收治的原发性高血压患者91例随机分为两组,对照组44例单独采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组47例采用苯磺酸氨氯地平联合赖诺普利治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者总有效率间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率间差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者左室功能指标明显优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论苯磺酸氨氯地平联合赖诺普利治疗原发性高血压临床疗效满意且安全性好,值得临床推广应用。     

基于“筋出槽、骨错缝”理论探讨锋勾针治疗肩周炎

肩周炎是指发生在肩关节囊、肌肉、肌腱、周围韧带及滑液囊等软组织的慢性非特异性炎症。锋勾针治疗肩周炎疗效确切，主要通过松解肩关节周围软组织粘连而发挥治疗作用。“筋出槽，骨错缝”是中医伤科特有的理论，是对骨伤及筋伤类疾病的病机及诊断依据的高度概括，该文基于“筋出槽，骨错缝”理论探讨锋勾针治疗肩周炎的作用机制，用于指导临床工作。     

泪腺脱垂及眼睑松弛症与双重睑一次成形术

本文报告了52例泪腺脱垂并眼睑松弛症与双重睑一次成形术，均经手术证实，其好发于青年女性。临床特征，上睑皮肤松弛，肿胀，颞侧下垂。以手术治疗为主。     

苍耳子中苯丙素类化学成分的研究

目的 研究菊科植物苍耳(Xanthium sibiricum Patrin ex Widder)的干燥成熟带总苞的果实(苍耳子)中苯丙素类化学成分。方法 采用正相硅胶柱色谱、反相十八烷基硅烷键合硅胶(ODS)柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱和半制备高效液相色谱(HPLC)等色谱方法进行分离纯化,并结合高分辨质谱(HR-ESI-MS)、核磁共振(NMR)对分离得到的化合物进行结构鉴定。采用脂多糖(LPS)诱导的巨噬细胞RAW 264.7为筛选模型评价分离得到化合物的抗炎活性。结果 从苍耳子体积分数95%乙醇提取物的乙酸乙酯萃取物中分离并鉴定了24个苯丙素类化合物,分别为c-藜芦酰乙二醇(1)、3,4'-二羟基-3'-甲氧基苯丙酮(2)、阿魏醛(3)、丁香脂素(4)、蛇菰宁(5)、落叶松脂醇(6)、愈创木基甘油(7)、3-hydroxy-l-(4-hydroxy-3,5-dimethoxyphenyl)-1-propanone(8)、salicifoliol(9)、6-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-3,7-dioxabicyclo[3.3.0]octan-2-ol(10)、榕醛(11)、jatrointelignan D(12)、icariol A₂(13)、异落叶松脂素(14)、ehletianol C(15)、(7R,7'R,7”S,7‴S,8S,8'S,8”S,8‴S)-4”,4‴-dihydroxy-3,3',3”,3‴,5,5'-hexamethoxy-7,9';7',9-diepoxy-4,8”;4',8‴-bisoxy-8,8'-dineolignan-7”,7‴,9”,9‴-tetraol(16)、(7R,7'R,7”R,7‴S,8S,8'S,8”S,8‴S)-4”,4‴-dihydroxy-3,3',3”,3‴,5,5'-hexamethoxy-7,9';7',9-diepoxy-4,8”;4',8‴-bisoxy-8,8'-dineolignan-7”,7‴,9”,9‴-tetraol(17)、2-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-1-(4-hydroxyphenyl)-propan-1,3-diol(18)、2,3-bis-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-3-methoxypropanol(19)、楝叶吴萸素B(20)、threo-guaiacylglycerol-8-vanillin ether(21)、erythro-guaiacylglycerol-8-vanillin ether(22)、黄花菜木脂素B(23)和27-对香豆酰氧基熊果酸(24)。结论 化合物6~24为首次从苍耳中分离得到。对分离得到的24个化合物进行抗炎活性筛选,其中,化合物14、21和23具有抗炎活性,其IC₅₀值分别为(28.14±1.89),(16.78±0.68)和(38.42±2.15)μmol·L^-1。     

音乐语言心理治疗对戒毒者负性情绪和不良行为矫治效果的影响

目的观察音乐语言心理治疗对戒毒者焦虑抑郁和不良行为的矫治效果。方法60例戒毒者随机分为观察组和对照组，各30例。两组均按常规管教，对照组给予一般支持性的心理护理，观察组在此基础上进行4周的音乐语言心理治疗。采用抑郁自评量表（SDS），焦虑自评量表（SAS），护士用住院病人观察量表（NOSIE～30），对两组进行效果评定。结果观察组经治疗后，抑郁自评量表、焦虑自评量表、护士用住院病人观察量表等各量表分值的改变均显著优于对照组（P均〈O．01）。结论音乐语言心理治疗能够改善戒毒者的负性情绪，矫正其错误认知，恢复和提高社会功能，对心理康复有积极的作用。     

miR-145-5p的过表达对乳腺癌细胞凋亡作用的研究

目的探讨miR-145-5p靶向调控激活转录因子1(ATF1)对人乳腺癌MCF7细胞凋亡的影响。方法运用TargetScan在线分析miR-145-5p与ATF1的相关性;将ATF1的3’UTR构建进PMIR-RB-REPORT质粒,利用荧光素酶报告实验检测miR-145-5p是否靶向调控ATF1;用HiPerFect Transfection Reagent转染miR-145-5p模拟物或miR-145-5p抑制物进乳腺癌MCF7细胞,通过Western blot检测ATF1的表达量和乳腺癌MCF7细胞凋亡标志蛋白表达情况。通过MTT实验和Annexin-V染色分别检测MCF7的增值水平和凋亡水平。结果 miR-145-5p靶向ATF1的3’UTR的193-200区域;过表达miR-145-5p时,ATF1和BCL-2的表达量明显减少,而细胞凋亡相关蛋白P21和BAX则显著增加(P<0.05),同时CASPASE9/CLEAVED-CAS9比值显著下降(P<0.05),MCF7细胞增殖水平降低、凋亡水平上升(P<0.05);敲低miR-145-5p后,ATF1和BCL-2的表达量显著增加(P<0.05),而细胞凋亡相关蛋白P21以及BAX的表达量明显减少(P<0.05),同时CASPASE9/CLEAVED-CAS9的比值明显增加(P<0.05),MCF7细胞增殖水平增加、凋亡水平下降(P<0.05)。结论 miR-145-5p可能靶向调控ATF1促进乳腺癌细胞MCF7凋亡。     

电灼术治疗慢性泪囊炎效果观察

自 1999年 4月以来 ,我科采用ＷＺＣ Ⅱ型泪道治疗仪对3 4例慢性泪囊炎病人进行了内高频电灼术治疗 ,经随访观察获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料门诊随机收治慢性泪囊炎病人 3 4例 ( 3 4眼 ) ,男 11例 ,女 2 3例 ;年龄 17～ 5 6岁 ,平均 5 3岁。病程 3 0 0ｄ～ 2 3年。其中慢性鼻泪管堵塞 2 9例 ,并发下泪小管堵塞 2例 ,泪囊鼻腔吻合术后吻合口堵塞 3例。1 2　治疗方法将在 10 ｇ/Ｌ丁卡因加 1∶10 0 0肾上腺素溶液中浸湿棉花放于鼻泪管开口处鼻黏膜行表面麻醉。采用ＷＺＣ Ⅱ型泪道治疗仪 ,电压设定 90～ 160Ｖ ,探针…     

食管癌与贲门癌术后胃排空障碍5例治疗分析

我院自1996年5月至2003年4月共行食管癌与贲门癌手术1200例，其中出现胃排空障碍5例，患病率为0．42％，治疗分析如下。     

白花地胆草中一个新的吉玛烷型倍半萜

采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、MCI柱色谱及半制备高效液相色谱等技术手段从白花地胆草(Elephantopus tomentosus L.)全草95%乙醇提取物分离纯化得到15个化合物。依据其理化性质、光谱数据(UV、IR、NMR、MS和CD)等多种技术鉴定了化合物的结构,分别为白花地胆草内酯A (1)、柔毛地胆宁(2)、白花地胆草亭(3)、8-O-methacryloylelephanpane (4)、芹菜素(5)、苜蓿素(6)、原儿茶醛(7)、原儿茶酸甲酯(8)、咖啡酸甲酯(9)、咖啡酸乙酯(10)、(+)-(4S)-(2E)-4-羟基-2-壬烯酸(11)、E-4-羟基十六烷-2-烯酸(12)、3-吲哚甲酸(13)、3-吲哚甲醛(14)和异血红素酸(15)。其中,化合物1为新化合物,化合物5～15首次从白花地胆草中分离得到,并首次报道了化合物2的绝对构型。化合物1对小鼠胃癌细胞(SGC-7901)具有微弱的细胞毒活性。     

氨溴索联合乌司他丁对食管癌手术患者肺损伤的保护作用

目的探讨氨溴索联合乌司他丁对食管癌手术患者肺损伤的保护作用。方法选择拟行食管癌根治术患者85例,分为氨溴索组(n=27)、乌司他丁组(n=28)和联合组(n=30)。在食管癌手术过程中,氨溴索组采用盐酸氨溴索治疗,乌司他丁组采用乌司他丁治疗,联合组联合使用盐酸氨溴索和乌司他丁。比较3组患者围手术期间不同时间点的桡动脉血p(O2)、PA-aDO2、RI及TNF-α、IL-6、SP-D的浓度。结果 3组t1、t2、t3时p(O2)、PAaDO2、RI及TNF-α、IL-6、SP-D明显高于t0时(P均0.05);联合组t1、t2、t3时p(O2)明显高于氨溴索组和乌司他丁组(P均0.05),PA-aDO2、RI则明显低于氨溴索组和乌司他丁组(P均0.05)。联合组t1、t2、t3时TNF-α、IL-6、SP-D明显低于氨溴索组和乌司他丁组(P均0.05)。结论与单一应用氨溴索或乌司他丁相比,两药联合应用能更明显地抑制食管癌根治术患者围术期的炎性反应,提高肺顺应性,促进肺部气体交换,减轻肺损伤。