精神卫生专科医院护士医院感染防控知信行现状及影响因素

目的 调查精神卫生专科医院护士对医院感染防控相关的知识、态度、行为现状,并分析其影响因素。方法 于2020年6月-8月采用简单随机抽样法选择某市8所精神卫生专科医院的402名临床护士,使用课题组自行设计的与医院感染防控相关的知-信-行问卷进行调查,并分析护士对医院感染防控相关的知识、态度和行为的影响因素。结果 精神卫生专科医院护士医院感染防控相关的知识维度、态度维度和行为维度评分分别为（8.43±1.84）分、（76.01±5.70）分、（57.42±3.75）分。单因素分析结果显示,不同医院性质、医院等级、职称、受教育程度、医院及个人对医院感染重视程度的护士在知识维度评分差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）;不同医院性质、职务、医院等级、医院及个人对医院感染重视程度的护士在态度维度评分差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）;不同医院性质、医院等级、职称、医院及个人对医院感染重视程度、培训次数的护士在行为维度评分差异均有统计学意义（P<0.05或0.01）。多元线性回归分析结果显示,职称和个人对医院感染重视程度进入护士医院感染防控知识维度的回归模型（P<0.05或0.01）;个人对医院感染重视程度、医院性质和职务进入态度维度的回归模型（P<0.05或0.01）;个人对医院感染重视程度、医院性质、职称和医院对医院感染重视程度进入行为维度的回归模型（P<0.05或0.01）。结论 精神卫生专科医院护士对医院感染防控相关的态度相对较积极,但知识水平有待提高。     

低危人群梅毒螺旋体抗体初筛试验结果分析及流程改进建议

目的通过分析低危人群中梅毒螺旋体抗体初筛试验结果,对相应流程提出改进措施。方法用化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)进行梅毒血清学初筛试验,阳性标本进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验(Treponema pallidum particle agglutination,TPPA)和梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(rapid plasma regain card test,RPR)。CMIA与TPPA结果不符者用荧光螺旋体抗体吸收试验(fluorescent treponemal antibody absorption test,FTA-ABS)验证。结果41 275份血清标本中,经CMIA初筛阳性608份(1.47%),CMIA S/CO值中位数(25分位数,75分位数)为7.31(2.12,20.33)。608份初筛阳性标本中,TPPA复检阳性仅369份(占60.69%),RPR阳性182份(占29.93%)。239份CMIA阳性而TPPA阴性的标本中,FTA-ABS验证结果显示,Ig M类抗体全部阴性,19份Ig G类抗体阳性。当CMIA S/CO≥1时进行TPPA法复检,TPPA复检阳性者判断为梅毒感染血清学阳性时,假阴性率为4.9%(19/388),假阳性率为0%。结论 CMIA法梅毒血清学初筛试验存在假阳性问题,应当结合TPPA复检结果进行判断,并注意定期复查。     

献血者不规则抗体情况调查

目的探讨献血者不规则抗体筛选和特异性鉴定对安全输血的重要意义。方法用全自动血型检测仪对72 013人份无偿献血者血液样本进行不规则抗体初步筛查,对初筛阳性的样本采用试管法、微柱凝胶法同时进行不规则抗体筛选确定,应用谱细胞法进行不规则抗体特异性鉴定。结果共检测出不规则抗体39例,MNS血型系统的检出比例(25.64%)最高,其次分别为Rh血型系统(15.38%)、Lewis血型系统(7.69%)和P血型系统(5.13%)。Ig M抗体主要分布于MNS、Lewis和P血型系统,共检出17例(43.59%);Ig G抗体主要分布于Rh和MNS血型系统,共检出5例(12.8%)。结论为保证患者的输血安全,缩短临床抢救时间,对献血者进行不规则抗体的筛选很重要。     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者疾病知识现状及健康教育需求

目的:调查老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者疾病知识和健康教育需求现状,分析其影响因素,为制定针对性的健康教育知识、提高患老年患者疾病知识提供参考依据。方法:选取2018年1~10月,在郑州大学第一附属医院呼吸睡眠科进行整夜多导睡眠监测且采用持续正压通气治疗的老年OSAHS患者78例。采用问卷调查法对患者的一般资料、睡眠呼吸暂停知识及健康教育需求进行调查。结果:老年OSAHS疾病知识得分为(7.54±1.66)分,影响患者睡眠呼吸暂停知识的一般人口学特征有年龄、教育程度、医保支付方式、家庭居住地及月收入水平。目前老年患者主要通过医院医生(71.8%)和护士(56.4%)获得疾病相关知识;患者主要希望通过个体化指导(92.3%)、发放宣传手册(89.7%)、电话咨询随访(82.1%)获得疾病相关知识;老年患者希望了解CAPA治疗知识(96.2%)、疾病治疗效果及预后(92.3%)、病情及治疗方案(87.2%)、并发症相关知识(79.5%)、不良生活习惯纠正指导(61.5%)等多方面疾病知识内容。结论:老年OSAHS患者疾病知识水平偏低,应开展多途径、多形式、内容丰富的健康教育,以提高老年患者的知识水平。     

神经营养因子相关基因在骨髓基质细胞分化为神经元中的表达

目的:体外诱导骨髓基质细胞分化为神经细胞,并观察诱导分化前后神经营养因子及其受体相关基因的表达变化.以探索骨髓基质细胞诱导分化为神经细胞的可能机制.方法:体外培养经 Percoll(1.073 g/L)分离获得的大鼠骨髓基质细胞并传代扩增,用二甲亚砜(DMSO),丁羟回醚(BHA)诱导分化,采用倒置相差显微镜观察细胞形态学变化,分化后细胞用神经丝蛋白(NF)抗体,胶质源性纤维酸性蛋白(GFAP)抗体作细胞免疫荧光检测.采用半定量RT-PCR检测分化前和分化后2 h,6 h.12 h,24 h和48 h神经生长因子(NGF),脑源性神经因子(BDNF),神经营养因子-3(NT-3)及其相应受体TrkA,TrkB,TrkC和神经营养因子低亲和力受体p75NTR的表达变化.结果:①骨髓基质细胞体外诱导分化后2 h即出现形态学变化.表现为细胞胞体呈球形,突起增多,形态类似神经元.细胞免疫荧光检测显示神经丝蛋白(NF)抗体标记的神经元细胞阳性,GFAP阴性.②在骨髓基质细胞分化前后都有NGF和BDNF持续表达,但分化后NGF表达降低,TrkA,TrkB在分化前细胞中不表达.在诱导分化开始后12 h可以检测到他们的表达,而NT-3,TrkC 在分化前后都不表达.③p75NTR在诱导分化后6 h开始出现表达,12 h后显著降低并很快消失.结论:骨髓基质细胞在体外可以定向诱导为神经细胞,诱导分化前后神经营养因子(NT)及其 Trk 受体和p75受体的表达发生了显著变化,NT与Trk受体及p75受体作用的信号途径可能在骨髓基质细胞分化为神经细胞过程中起重要作用.     

全蝎与蝎身煎剂对小鼠免疫功能的影响

全蝎和蝎身煎剂２ｇ／ｋｇ连续灌胃给药６天，可使小鼠网状内皮系统对碳粒的廓清作用明显降低，全蝎与蝎身的作用之间无显著性差异。全蝎煎剂２ｇ／ｋｇ连续灌胃给药７天，可使小鼠血清半数溶血值明显降低。全蝎对小鼠灌胃给药的ＬＤ５０大于１０ｇ／ｋｇ     

药学类专业学生的职业生涯规划引导

在健康养生逐渐成为人民群众普遍追求的今天,高素质、高层次的药学类专业学生备受有关用人单位的青睐.但随着毕业生的逐年增加,药学类专业学生亦要面对各种新的挑战,有必要引导学生进行职业生涯规划,包括正确的自我认识、合理定位、情绪控制、职业分析、树立正确择业观与职业目标等,对学生的发展至关重要.