宫颈腺癌86例临床分析

目的探讨宫颈腺癌的临床特点和预后影响因素。方法回顾性分析2000年1月至2009年1月解放军总医院妇产科收治的86例宫颈腺癌患者的临床资料。结果 86例患者5年总生存率为62.3%,其中临床期别Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的5年生存率分别为83.3%、62.5%、13.7%和0。淋巴结转移患者5年生存率为21.4%,无淋巴结转移患者5年生存率85.1%,两者比较,差异有统计学意义(P0.05);血CA125、CA199水平升高均合并淋巴结转移;保留卵巢患者总5年生存率为80.0%,不保留卵巢患者总5年生存率是59.7%,两者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论临床期别、淋巴结转移是影响宫颈腺癌预后的主要因素;早期宫颈腺癌保留卵巢不影响生存率;CA125、CA199的检测对宫颈腺癌预后判断有一定的参考价值。     

宫颈透明细胞癌中人乳头瘤病毒的检测

目的 探讨宫颈透明细胞癌中高危型HPV感染情况.方法 提取1例37岁宫颈透明细胞癌患者手术切除组织蜡块中的DNA,通过巢式PCR方法检测其中HPV感染情况.结果 该患者肿瘤切除组织高危型HPV18型阳性.结论 利用巢式PCR方法分型检测宫颈透明细胞癌中的高危型HPV型别,其准确性及敏感性均较高.     

人类白细胞抗原G在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的探讨人类白细胞抗原G（human leukocyte antigenG,HLA—G）在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法应用S—P免疫组织化学方法检测于2006年1月-2011年12月就诊我院的98例宫颈鳞癌患者术后病理标本,并分析HLA—G的表达与病理参数之间的关系。结果HLA—G分子在宫颈癌组织中表达率为43．9％（43／98）,而在癌旁正常宫颈组织的表达率为0。HLA—G分子表达与淋巴结转移、脉管浸润有相关性（P〈0．01）。结论HLA—G分子在宫颈癌组织中表达上调,并与宫颈癌的侵袭性生长相关。HLA—G分子参与肿瘤细胞免疫逃逸过程,促进肿瘤的发生和发展。     

光动力疗法在宫颈病变治疗中的应用

宫颈癌是全世界女性中肿瘤相关死亡的第二大原因。宫颈病变的患病率逐年增加,且患病人群呈年轻化趋势。随着宫颈癌筛查技术的普及,越来越多的宫颈病变在早期被发现。宫颈病变经典治疗方案在提供可靠疗效的同时,也为育龄期患者带来的潜在的生育风险。育龄期宫颈病变患者迫切需要有一个切实有效又不影响生育功能的治疗方案供其选择。疗效可靠、保留宫颈结构和功能、保护生育功能的一种治疗宫颈病变方法—光动力治疗（PDT）逐渐得到患者重视,尤其是有生育要求的年轻患者。本综述简述了宫颈病变情况、宫颈病变经典治疗方案与PDT疗法的优缺点以及PDT在宫颈病变治疗中的不足与展望。本综述侧重比对经典治疗方案与PDT疗法在宫颈保护、生育方面的优缺点,旨在介绍PDT在宫颈病变治疗中的最新研究应用,希望能为宫颈病变治疗提供更为多样化、更优的治疗思路。      

中国人乳头瘤病毒30型分布及型下分类研究

目的了解国内人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)30型(HPV30)的感染情况及型下系(lineage)分类。方法收集就诊于中国人民解放军总医院妇产科, 并在30 d内进行新柏氏薄层液基细胞学检测女性患者宫颈脱落细胞样品, 从中提取DNA并进行HPV30型特异性聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)检测;对HPV30阳性样本进行病毒基因组全长PCR扩增和序列分析。结果 1 600例受试者中, 共获得HPV30阳性样品9例(0.56%, 9/1 600), 其中6例HPV30基因组全长PCR扩增成功;9例HPV30毒株在型下系分类上都属于A, 其中A1占66.7%(6/9)、A4占22.2%(2/9)、A5占11.1%(1/9)。结论国内女性中存在HPV30感染, 型下系分类上全部HPV30毒株都属于A。