羟基喜树碱的代谢与CYP450的相关性研究

目的：研究羟基喜树碱（HCPT）在体外小鼠肝微粒体中对 CYP450活性的影响,为临床合理联合用药提供参考。方法：在小鼠体外肝微粒体中分别加入六种亚型酶的探针药物对乙酰氨基酚、非那西丁、双氯芬酸钠、睾酮、酒石酸美托洛尔、奥美拉唑和羟基喜树碱溶液,在优化的孵育体系下温孵。用 HPLC 法测定各空白对照组和羟基喜树碱溶液中各探针药物代谢产物的浓度并比较代谢率的差异,以评价羟基喜树碱对各亚型酶活性的影响。结果：在代谢反应过程中,在50~200μmol·L-1内,羟基喜树碱的浓度与孵育体系中 CYP3A4的特异性底物睾酮、CYP2E1的特异性底物对乙酰氨基酚的剩余药量呈正比例关系,且具显著性差异（P＜0.05）,与其他四种探针药物的剩余药量无明显的浓度依存关系（P＞0.05）。结论：HCPT 在肝微粒体的代谢反应过程中受代谢酶 CYP3A4和 CYP2E1的作用,竞争性地抑制了睾酮和对乙酰氨基酚在肝微粒体中的代谢。     

重和林M30联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗2型糖尿病疗效分析

目的 分析精蛋白重组人胰岛素注射液（预混30/70,重和林M30）联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗2型糖尿病的临床效果.方法 40例2型糖尿病患者给予重和林M30联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗.比较治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白水平（HbA1c）及不良反应发生情况.结果 治疗后FBG、2hPBG、HbA1c均低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前后BMI差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗过程中出现轻度低血糖反应1例.结论 重和林M30联合盐酸二甲双胍缓释胶囊治疗2型糖尿病安全性高,患者耐受性及依从性良好,值得临床推广应用.     

奥卡西平单药治疗2岁以下部分性发作癫痫患儿的临床观察

目的：探讨奥卡西平口服混悬液单药治疗2岁以下婴幼儿部分性发作癫痫的临床疗效和安全性。方法：收集2岁以下婴幼儿部分性发作癫痫患儿52例,给予奥卡西平口服混悬液单药治疗,起始量为8—10mg／（kg·d）,渐加量至20～40mg／（kg·d）,随访6～18个月,进行自身对照开放性研究,观察其疗效及安全性。结果：应用奥卡西平口服混悬液治疗后,有效率及控制率分别为94．2％、84．6％,8例（15．4％）患儿发生腹泻、呕吐、纳差、皮疹等不良反应。结论：奥卡西平口服混悬液治疗婴幼儿部分性发作癫痫疗效显著,临床应用方便,安全性好,不良反应较少,值得临床推广应用。     

超声骨刀结合涡轮钻法在复杂下颌阻生第三磨牙拔除中的应用

目的比较涡轮钻法、超声骨刀法与超声骨刀结合涡轮钻法拔除复杂下颌阻生第三磨牙的临床效果,探讨较佳的拔牙方式。方法 90例患者随机分成3组,每组30例。A组采用涡轮钻法拔牙,B组采用超声骨刀法拔牙,C组采用超声骨刀结合涡轮钻法拔牙。观察3组患者手术时间、术后疼痛、肿胀程度、张口度、干槽症和下牙槽神经损伤情况。采用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果 A组手术时间为(19.88±1.87)min,B组为(27.41±1.38)min,C组为(14.06±1.49)min;3组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生情况:A组12例,B组4例,C组1例。结论超声骨刀结合涡轮钻法拔除复杂下颌阻生第三磨牙效率高、安全、微创,是较佳的拔牙方式。     

彩色多普勒血流显像对尺动脉穿支血管的研究

目的 利用高分辨力彩色多普勒血流显像(CDFI)研究前臂内侧尺动脉穿支血管的走行分布规律、体表的定位及血流动力学特点,为前臂内侧尺动脉穿支皮瓣设计提供依据.方法 对80例健康志愿者双侧尺动脉穿支血管(管径≥0.5 mm)数目、管径、起点位置、走行位置、穿深筋膜位置、峰值流速进行检测并行统计学分析.结果 160侧尺动脉共检测到穿支动脉345支,平均2.15支(1～3支),可分为三种类型:Ⅰ型,肌皮穿支(10.3％);Ⅱ型,肌间隙皮穿支(87％);Ⅲ型,直接皮穿支(2.7％).最粗大穿支分布于前臂内侧上1/3近段、中1/3近段和远段、下1/3近段,峰值流速左右侧及各年龄组间差异无统计学意义(P＞0.05),男性高于女性(P＜0.05).频谱示舒张期血流速度极低近消失,呈低速高阻单向频谱.结论 CDFI技术可直观地显示前臂内侧尺动脉穿支血管走行分布,进行体表定位,并可评价血管质量,对前臂内侧尺动脉穿支皮瓣的设计提供依据.     

壳聚糖/聚乳酸羟基乙酸组织工程化神经植入犬体内的慢性生物相容性

背景：2个月以内短期生物相容性实验显示,壳聚糖、聚乳酸和聚羟基乙酸对大鼠外周神经均无毒性,可作为组织工程化神经材料。目的：评价壳聚糖/聚乳酸羟基乙酸组织工程化神经植入Beagle犬体内6个月后的慢性生物相容性。方法：在壳聚糖神经导管中插入聚乳酸羟基乙酸纤维制备成组织工程化神经,移植桥接Beagle犬坐骨神经50mm缺损,同时以Beagle犬50mm自体神经移植作为对照组。结果与结论：植入壳聚糖/聚乳酸羟基乙酸组织工程化神经6个月后,Beagle犬精神、食欲、活动等一般情况良好,体质量增加与对照组相当;植入后2,4,6个月血液学和血清生化检测结果与对照组无明显差异;再生神经及其周边组织未出现变性、坏死,心、肝、脾、肺、肾等主要脏器大体解剖和组织切片未见异常。表明壳聚糖/聚乳酸羟基乙酸组织工程化神经植入Beagle犬体内6个月后慢性生物相容性良好。     

温州地区52例新型冠状病毒肺炎治愈患者的临床特征分析

目的分析温州地区新型冠状病毒肺炎（COVID-19）治愈患者的临床特点,为了解该病的病程及病情特点提供参考。方法以2020年1月24日至2月24日在温州市中心医院治愈的52例患者为研究对象,其中男28例（53.8%）,女24例（46.1%）;年龄11～85（43.5±13.8）岁;武汉返温州患者29例（观察组）,非武汉返温州患者（对照组）23例。分析两组患者的临床、实验室及影像学资料,归纳、总结病情特点。结果52例患者潜伏期2～21（7.8±4.4）d;入院时体温正常13例（25.0%）,最高体温40℃,平均体温恢复正常时间（4.1±3.6）d;病毒转阴所需时间6～24（14.5±4.7）d;平均住院日（18.4±5.1）d。临床表现有咳嗽伴或不伴咳痰、发热、胸闷、头痛、咽痛、呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻、全身乏力及四肢关节疼痛。观察组重症患者8例（27.6%）,对照组重症患者2例（8.7%）。观察组平均年龄、体温恢复正常时间［（48.0±10.9）岁、5（2.0,7.0）d］大于对照组患者［（37.8±15.3）岁、3（0.0,0.5）d］,C反应蛋白［22.8（7.1,45.3）mg/L］高于对照组患者［7.3（2.2,20）mg/L］,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论COVID-19患者年龄跨度大,临床症状不典型,武汉返温州患者病情相对较重,早期诊治有助于患者康复。     

培育“学院文化”,促进独立学院内涵式

独立学院文化建设中存在传承与创新的矛盾、民企文化和大学文化冲突的问题.坚持以“人”为中心的理念,协调传承与创新的关系,融汇民企文化和大学文化优点于一体,培育独立学院独特的精神文化、和谐的制度文化和统一的物质文化,形成具有自身文化底蕴特色的“学院文化”,为丰富、完善独立学院内涵式发展体系的理论与实践提供借鉴.     

坐珠达西配合黄芪注射液以及小半夏丸治疗消化道肿瘤化疗后呕吐的临床观察

目的:观察坐珠达西配合黄芪注射液以及小半夏丸治疗消化道肿瘤化疗后引起的呕吐的疗效。方法:84例消化道肿瘤化疗患者分为两组。治疗组48例给予坐珠达西合黄芪注射液以及小半夏丸,对照组36例给予肌内注射胃复安,直至化疗结束。结果:坐珠达西配合黄芪注射液以及小半夏丸组对呕吐的有效控制率达81.3%;胃复安组对呕吐的有效控制率达58.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坐珠达西配合黄芪注射液以及小半夏丸对消化道肿瘤化疗所致的呕吐有较好的疗效。     

单纯米非司酮治疗胎盘植入临床分析

目的:探讨植入性胎盘保守治疗方法的可行性。方法:回顾分析收治的15例植入性胎盘病例给予米非司酮口服15 d后行钳刮保守治疗的效果。结果:13例保守治疗成功,2例有效。结论:在严密监测下,胎盘植入保守性治疗是安全有效的。