推拿治疗腰椎间盘突出症致马尾神经损伤2例报告

使用各种不同的手法推拿治疗腰椎间盘突出症具有一定的疗效,因适应证选择不当而导致马尾神经损伤的病人时有发生,本文报告2例,并就使用强手法推拿后造成马尾神经损伤的问题进行了讨论. 例1 男,46岁,工人.腰痛伴左下肢间歇性疼痛20年.本次入院前曾以腰椎间盘突出症在外院进行手法推拿治疗,推拿后次日,腰痛加剧,双腿疼痛明显,双下肢及会阴部出现发热感.并相继出现排尿、大便困难。查体:扶拐行走,腰_5-骶_1部压痛,并向左下肢放射,双小腿肌力减退;直腿抬高,左下肢为30°.     

三种常用皮瓣修复指端软组织缺损疗效比较

目的 探讨手部常用的三种小型皮瓣修复指端软组织缺损的临床疗效.方法 根据损伤的程度、性质、指别以及患者的意愿,选用了三种术式对90例指端软组织缺损进行修复.结果 90例手部小型皮瓣全部成活,皮瓣质地良好,外形及功能满意.两点辨别觉（2PD）检测：术后随访6,12,18个月时,三组间动态两点辨别觉（M2PD）及静态两点辨别觉（S2PD）比较,其差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 三种皮瓣是修复指端软组织缺损的理想皮瓣,且成活率高,感觉功能恢复良好.     

跟骨骨折手术切口一期愈合的经验体会

目的 总结跟骨骨折手术切口一期愈合的经验体会.方法 2009年5月至2010年9月应用切开复位内固定治疗32例(36足)跟骨骨折患者,均为男性；年龄18～50岁,平均36.5岁.入院后即刻行手法复位石膏托外固定和脱水消肿.手术采用足外侧“L”形切口,于跟骨表面全层剥离软组织,显露跟骨外侧面,恢复跟骨的高度、宽度及距下后关节面平整,再用钢板螺丝钉内固定.结果 术后3周切口均获一期愈合.患者术后获6～12个月(平均9个月)随访,全部患者切口愈合平整,无切口感染、破溃及皮肤坏死等并发症发生.结论 选择合适手术时机,重视软组织保护和手术操作技巧,是确保切口一期愈合的重要因素.     

同种异体肌腱移植进展

近几年来,国内外学者对同种异体肌腱移植做了大量研究,对异体肌腱的采取和保存、移植后的实验效果和临床应用效果进行了分析评价。本文就异体肌腱移植的历史、异肌腱的保存与处理方法、异体肌腱的免疫排斥反应、异体肌腱移植后的修复方式及移植后的粘连问题进行综述。     

以跖骨背动脉为蒂的足背逆行岛状皮瓣修复足趾皮肤缺损

以跖骨背动脉为蒂的足背逆行岛状皮瓣修复足趾皮肤缺损赵胡瑞周围伊斯克坦张正善我们以跖骨背动脉为蒂的前足背侧逆行岛状皮瓣修复３例５处足趾皮肤缺损取得成功，报道如下。临床资料本组男２例，女１例。其中２例４趾系外伤性皮肤缺损，１例１趾为冻伤创面。皮肤缺损部位...     

526例638指（肢）再植的回顾分析

目的：回顾总结和分析各类型断指（肢）再植成活以及与功能恢复相关的因素。方法：根据不同指（肢）体离断部位、时间、损伤程度及手术方法分析并评价再植指（肢）的成活及功能恢复的优劣程度。结果：指再植组的成活率为95．71％，断肢再植组的成活率为100％，功能评定良67％。断掌再植组中良57．14％，差28．57％，劣14．28％。结论：严格掌握手术指征，对不同类型的断指（肢）再植采取不同的手术方法。     

肩锁关节脱位合并肩袖损伤的临床治疗观察

肩锁关节脱位是较为常见的损伤,临床上治疗方法也较多,但对于合并有肩袖损伤者常被忽视。自1989年以来,我们对21例肩锁关节脱位合并7例肩袖损伤者进行了手术治疗,术后获得了满意效果,报     

腓骨游离移植修复股骨干缺损失败二例

我们于１９９６年～１９９７年，采用腓骨游离移植修复股骨干缺损２例，失败。现将经验教训报道如下。１病例介绍例１男，３１岁。１９９６年３月１日因车祸伤致右股骨干中下段闭合性骨折，行切开复位髓内针固定，术后石膏外固定３个月，右腿功能活动受限２年入院。Ｘ线片...     

断指静脉缺损的修复体会

断指再植术中,因静脉条件不好,放弃再植或再植失败,临床并不少见。我科根据局部损伤及静脉缺损程度,采用以下方法修复。①邻指静脉岛状皮瓣移位修复静脉及皮肤缺损6个手指。术中应将皮瓣远     

同种异体肌腱移植在治疗肩锁关节脱位中的应用

肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一，多由直接暴力所致，治疗方法目前较多，但各有利弊。自2000年2月至2005年10月，笔者对36例肩锁关节脱位采用同种异体肌腱移植治疗，术后获得了满意的效果。现报告如下。