肿瘤骨桥蛋白相关信号通路研究进展

骨桥蛋白(OPN)为一种分泌型、趋化因子样、糖基化的细胞外基质结合蛋白,与其主要受体整合素和CD44结合,参与调节体内多器官多组织的病理生理过程.OPN相关的信号转导在肿瘤发生、演进过程中扮演重要的角色,OPN有望成为肿瘤生物学治疗的新靶点.     

GCNT3表达在非小细胞肺癌中的临床意义

  目的  研究葡萄糖胺基转移酶3(glycosyltransferase enzyme 3, GCNT3)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)组织及对应正常组织中的表达情况, 探讨其表达水平与NSCLC患者临床病理特征、总生存期(overall survival, OS)和无进展生存期(progression-free survival, PFS)的关系。  方法  分别应用实时定量反转录链式反应(qRT-PCR)和蛋白质印记技术(Western blot, WB)检测GCNT3在2017年3月至2017年7月天津医科大学肿瘤医院20例NSCLC患者癌组织及对应的正常组织中的表达情况; 此外, 收集2010年1月至2014年12月本院164例NSCLC患者的石蜡组织标本, 通过免疫组织化学技术(immunohistochemistry, IHC)评估样本中GCNT3表达, 分析GCNT3表达水平与临床病理学特征之间的关系, 探究GCNT3表达与NSCLC患者OS及PFS的关系, 通过细胞功能实验研究GCNT3对NSCLC细胞增殖能力、侵袭能力和迁移能力的影响。  结果  qRT-PCR与WB结果均显示GCNT3在NSCLC癌组织中的表达水平明显高于正常组织。IHC结果显示GCNT3表达水平与NSCLC患者的性别、吸烟史、组织学类型、病理分期和淋巴结转移相关; Kaplan-Meier分析显示GCNT3高表达NSCLC患者OS和PFS均差于GCNT3低表达患者(P < 0.05)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示, GCNT3表达是NSCLC患者预后的独立因素(P < 0.05)。抑制GCNT3表达后, NSCLC细胞的增殖能力、侵袭能力和迁移能力明显减弱(P < 0.05)。  结论  GCNT3在NSCLC癌组织中高表达, GCNT3高表达的NSCLC患者OS和PFS较差, GCNT3有望成为评估NSCLC患者预后的标志物。      

康莱特在肺癌外科治疗中的应用

本文介绍国家二类抗癌新药康莱特注射液的抗肿瘤作用机制, 以及其在肺癌外科治疗中的应用概况, 肯定其疗效确切、安全可靠且治疗费用相对低廉的良好临床应用价值。康莱特不仅能够有效控制肺癌患者病灶, 还可以提高肺癌患者术后的机体免疫力、促进术后恢复; 康莱特联合顺铂治疗癌性胸腔积液, 与单用药相比不仅能提高临床疗效, 更能减少不良反应的发生。康莱特在肺、肝、脑、乳腺肿瘤等多种癌症治疗中均观察到较好疗效, 值得临床推广应用。      

局部晚期非小细胞肺癌合并重症混合性感染个案分析

局部晚期非小细胞肺癌患者由于病情复杂及自身状况较差, 是重症或混合性感染高发人群, 主要原因为多存有重症感染的高危因素, 包括长期吸烟史、常罹患糖尿病、慢性阻塞性肺病, 肺阻塞及膨胀不良等造成肺部自洁功能下降, 以及外科手术、放疗、化疗等相关治疗和药物对机体造成的免疫抑制等。肺癌合并重症感染临床表现多样, 原因机制复杂, 病情进展迅速, 预后差。临床治疗上缺乏完善的疗效评价体系, 存在临床及影像学上变化不同步, 同时需与多种疾病相鉴别。现介绍天津医科大学附属肿瘤医院肺部肿瘤科2011年3月收治的1例经多学科综合治疗的局部晚期非小细胞肺癌合并重症混合性感染的病例。该患者化疗过程中出现重症混合性肺感染, 经综合治疗后效果较佳。同时探讨肺癌合并重症混合性感染的鉴别诊断和治疗规范。      

原发性肺癌诊疗规范(2011年版)

一、概述原发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。2010年卫生统计年鉴显示,2005年,肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第1位。为进一步规范我国肺癌诊疗行为,提高医疗机构肺癌诊疗水平,改善肺癌患者预后,保障医疗质量和医疗安     

埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效及不良反应评价

[目的]观察盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及不良反应.[方法] 67例晚期NSCLC患者,均口服盐酸埃克替尼单药治疗,服用至少1个月后评价疗效及安全性.[结果]全组67例患者中CR 1例,PR 25例,SD 16例,PD 25例.总有效率(ORR)38.8％(26/67),疾病控制率(DCR)62.7％(42/67).其中治疗前CEA＞30μg/L组ORR 59.5％(22/37),DCR 73.0％(27/37),而治疗前CEA＜30μg/L组ORR 13.3％(4/30),DCR 46.7％(14/30),两组ORR、DCR差异均有统计学意义.男性DCR低于女性,且调整吸烟因素后,性别间DCR的差异同样具有统计学意义.多因素分析提示性别及治疗前CEA是否高于30μg/L为近期疗效的独立预测因素.治疗相关不良反应主要为皮疹26.8％(18/67)和腹泻13.4％(9/67).[结论]盐酸埃克替尼单药治疗晚期NSCLC近期疗效肯定,治疗相关的不良反应较轻,耐受性好.女性或治疗前CEA较高的患者疗效更佳.     

肺癌的免疫治疗进展

肺癌已占癌症死亡率的首位。需要新的治疗方法十分迫切。免疫治疗代表了一种低毒，高特异性的新治疗方法，但是因为肺癌的免疫原性很弱且存在免疫逃逸，使施行免疫治疗十分困难。本文综述了肺癌的非特异性免疫治疗、细胞免疫治疗、瘤苗和基因治疗现状及最新进展。     

107例细支气管肺泡癌临床特征及预后分析

目的：分析探讨细支气管肺泡癌（BAC）的临床特点及预后因素。方法：对1990年1月～2000年12月于我院接受手术的107例细支气管肺泡癌的临床资料进行分析。结果：细支气管肺泡癌总体1年、3年及5年生存率分别为88.7%、64.8%和48.6%。单因素分析影响预后的因素为肿瘤直径（P=0.027）、支气管断端是否阳性（P=0.016）、TNM分期（P=0.000）、T分期（P=0.002）、N分期（P=0.000）、术后是否放疗（P=0.001）;Cox回归多因素分析提示,TNM分期（P=0.000）和肿瘤直径（P=0.015）是独立的预后影响因素。结论：细支气管肺泡癌总体生存率优于其它非小细胞肺癌,影响其预后的因素主要为TNM分期和肿瘤直径。     

非小细胞肺癌淋巴结切除数量及转移状况对预后影响的研究

目的：分析非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）淋巴结（1ymph node，LN）切除数量及不同LN转移状况对预后的影响。方法：对接受手术同时切除LN的1575例肺癌患者，分析LN切除数量以及LN转移范围、数量和转移率。结果：LN切除数量影响预后，N0期患者切除7～13个LN者5年生存率优于≤6和≥13个LN者，P值分别为0．001和0．021；N1、N2患者切除LN〉12个者5年生存率优于≤6和≥13个LN者，P值分别为0．000和0．003；N0期患者5年生存率优于N1、N2患者，P=0．000；N，期和“跳跃式”N2期患者5年生存率优于“连续式”N2期患者，P值分别为0．003和0．002；单站LN转移者5年生存率明显优于多站LN转移者，P=0．000；转移LN数为1、2个者5年生存率明显优于〉2个者，P=0．000；LN转移率分为〈25％、25％～50％、50％～75％及≥75％，生存期依次降低。结论：LN切除数量影响NSCLC预后，一般术中应切除7～13个LN；LN转移范围、数量及转移率均影响NSCLC的术后生存期。