HIV感染者/艾滋病及合并隐球菌脑膜炎患者的营养知识、行为及营养状况的比较分析

目的 调查HIV感染者/艾滋病及合并隐球菌脑膜炎患者的营养知识、饮食行为及营养状况,为其营养健康提供指导.方法 选取上海市公共卫生临床中心2019年1月 ～2020年1月期间收治的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者、艾滋病(AIDS)患者及AIDS合并隐球菌脑膜炎患者共164例,其中HIV感染者66例(HIV感染组);A...     

蛇床子素对脑缺血损伤的保护作用机制研究进展

对近年来有关蛇床子素脑缺血保护作用研究的文章进行总结,我们发现其不仅能抑制脑缺血再灌过程中的炎性反应、减轻脑水肿而保护受损脑组织,还能增加缺血脑组织中抗氧化酶的活性,清除氧自由基而减少再灌过程中自由基带来的损伤。此外蛇床子素还展现了良好的抗凝抗血栓作用,因此我们从抗炎、抗氧化、抗凝、抗凋亡等几个方面分析蛇床子素发挥保护作用的可能作用机制,以期为进一步研究蛇床子素防治脑缺血的药理作用提供参考。     

卵巢高反应患者全胚冷冻临床应用研究

目的 探讨卵巢高反应患者新鲜移植周期与冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer, FET)周期妊娠结局的差异,了解促排卵药物对新鲜周期子宫内膜容受性的影响。方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月在中国医科大学附属盛京医院生殖中心促排卵周期行新鲜胚胎移植(582例)和全部胚胎冷冻再行FET(167例)周期的临床妊娠率、生化妊娠率、种植率、胚胎停育率、异位妊娠率、流产率、持续妊娠率和多胎妊娠率。结果 582例促排卵周期新鲜胚胎移植与167例FET周期比较临床妊娠率（42.44% vs. 69.46%）,生化妊娠率（7.22% vs. 2.99%）,种植率（28.27% vs. 48.99%）,胚胎停育率（8.10% vs. 7.76%）,异位妊娠率（5.26% vs. 4.31%）,流产率（8.10% vs. 6.90%）,持续妊娠率（34.19% vs. 59.88%）,多胎率（35.22% vs. 37.93%）。组间比较临床妊娠率、生化妊娠率、种植率、持续妊娠率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 全胚冷冻再行冻融周期移植可显著提高卵巢高反应患者临床妊娠率、种植率及持续妊娠率,不增加多胎率的发生,可获得更为理想的妊娠结局。新鲜周期高雌激素可能对子宫内膜容受性有损害作用。     

米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠100例临床观察

目的探讨术前服用米非司酮对依沙吖啶中期妊娠引产的临床效果。方法 200名孕12～28周妇女,随机分为观察组和对照组,每组100名。观察组经腹壁向羊膜腔内注入依沙吖啶100mg,随即顿服米非司酮150mg;对照组不加用米非司酮,比较两组的引产情况及清宫率。结果观察组引产开始至胎儿娩出时间及总产程均短于对照组(P<0.01),清宫率小于对照组(P<0.05)。引产成功率、产后出血量无显著性差异。结论米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产,可有效促进宫颈成熟,缩短引产和总产程时间,降低宫缩痛程度,有效减少胎盘、蜕膜残留,降低清宫率,是一种较好的中期妊娠引产方法。     

血清HE4浓度测定对卵巢恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨血清HE4（human epididymis gene product 4,HE4）水平测定对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法通过酶联免疫法（ELISA法）分别测定64例卵巢上皮性恶性肿瘤患者、40例卵巢良性肿瘤患者以及40例健康妇女血清HE4水平,同时检测CA125的测定值。结果卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清HE4测定值为395.2±231.29 pmol/L,卵巢良性肿瘤患者血清HE4测定值为43.86±20.87 pmol/L,健康妇女血清HE4测定值为30.22±9.64 pmol/L。卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清HE4水平与其他两组比较,差异有统计学意义（P<0.01）,卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清HE4水平明显高于其他两组。而卵巢良性肿瘤病变组和健康妇女组血清HE4水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。血清HE4测定值在148.8 pmol/L时诊断值最大,其特异性为97.5%,敏感度为86.4%,ROC曲线下的面积为0.975(95%CI 0.970~1.000,P<0.001), FIGO分期、是否有远处转移及术后残余灶大小为卵巢恶性肿瘤患者生存的独立影响因素, HE4及CA125阳性或阴性、是否有淋巴结转移、腹水是否阳性、大网膜是否有转移不是卵巢恶性肿瘤患者生存的独立影响因素。结论血清HE4水平检测有助于卵巢恶性肿瘤诊断。     

XPG遗传多态位点His46His和His1104Asp与卵巢癌患者铂类药物敏感性关系探讨

目的探讨核苷酸切除修复基因XPG单核苷酸多态性与卵巢癌患者对铂类药物敏感性的关系。方法 2002年6月至2009年6月在广西医科大学附属肿瘤医院以聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)和DNA序列测定方法检测接受含铂类药物化疗的102例卵巢上皮细胞癌患者的XPGHis46His及XPGHis1104Asp的多态基因型,并比较不同基因型与化疗敏感性的关系。结果 His1104Asp多态性在卵巢癌铂类药物化疗敏感组中分布与耐药组差异无统计学意义(P>0.05)。而XPGHis46His在化疗敏感组T/T,T/C,C/C的基因型频率明显高于耐药组(P=0.016),与携带XPG46T/T基因型比较,携带至少一个46C等位基因(即T/C和C/C基因型)的卵巢癌患者对铂类药物化疗敏感性增加3.096倍(95%CI1.330～7.208)。COX风险比例回归模型结果显示XPG遗传多态位点His46His和His1104Asp不是卵巢上皮癌患者的独立预后因素(P<0.05)。结论核苷酸切除修复系统中XPGHis46His遗传多态可能与卵巢癌患者对铂类药物敏感性相关。     

宫颈癌患者血清及组织TGFβ对激素替代治疗的影响

目的探讨宫颈癌患者血清和组织(转化生长因子β)TGFβ对激素替代治疗(HRT)的影响。方法用ELISA法对83例HRT和NHRT宫颈癌患者在治疗的不同时期及40例对照进行血清TGFβ含量测定,并采用免疫组化方法对83例宫颈癌病灶以及正常宫颈组织30例进行TGF-β表达检测。结果宫颈癌患者血清及癌组织中TGFβ高于正常对照者。宫颈癌Ⅱb~Ⅲ期患者血清TGFβ含量明显高于Ⅰ~Ⅱa期患者,比较有显著性差异(P<0.05)。不同临床病理因素内,宫颈癌组织TGFβ阳性表达率无显著性差异(P>0.05)。在三个不同的时期(手术/放疗前、手术/放疗后、手术/放疗后半年),行HRT的宫颈癌与NHRT的宫颈癌血清TGFβ含量,均无显著性差异。宫颈癌组织TGFβ表达与患者血清TGFβ水平无相关。结论宫颈癌患者TGFβ与恶性肿瘤有关,但与HRT无明显相关。     

妊娠期维生素D水平与母婴结局的相关性

[目的] 探讨妊娠期妇女血清维生素D(VD)水平与母婴结局的相关性.[方法] 选择2015年1月至2016年1月在本院行产检的中晚期妊娠孕妇100例(观察组),另外选择同期健康体检正常女性(非妊娠)60例(对照组),采用酶联免疫吸附法检测两组血清25羟维生素D3[25(OH)D3] 水平,观察组根据25(OH)D3水平将其分为缺乏组、不足组与正常组,比较各组母婴结局.[结果] 观察组血清平均25(OH)D3水平为(42.58±11.34)nmol/L,显著低于对照组的(53.36±10.82)nmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中VD正常组、不足组、缺乏组胎儿窘迫(3.85% vs 11.67% vs 35.71%)、流产(3.85% vs 10.00% vs 35.71%)、细菌性阴道病(0.00% vs 10.00% vs 28.57%)、分娩孕周[(39.50±1.42)vs(38.10±2.00)vs(37.28±0.50)周] 比较差异均有统计学意义(P<0.05),各组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、剖宫产、贫血、新生儿出生体质量、身长及头围比较差异均无统计学意义(P<0.05).[结论] 妊娠期妇女血清VD不足或缺乏会增加胎儿窘迫、流产及细菌性阴道病发生风险,明显缩短分娩孕周,但妊娠期VD水平与新生儿出生体格生长无关.     

探索重症监护病房抢救护理环节管理的规律性

现代科学技术的迅猛发展,使医学领域也在不断的更新技术。因此护理工作也从机械的执行医嘱转为主动配合治疗、用护理的手段使病人解除或减轻病痛。护理工作是一项“最精细的艺术”,抢救工作是医疗领域中技术性要求很高的一项工作,抢救成功与否,离不开贯穿抢救过程始终的护理技能和护士的职业责任心,垂危病人的抢救成功率是护理管理质量的客观评价指标。本文从四例特殊重危病人抢救中探索抢救护理环节管     

生物组织连续切片图像的计算机三维生建研究的进展

８０年代末至９０年代初，最新计算机图像处理技术与生物技术的发展使生物组织的三维图像直实再现成为可能。现在，计算机图像三维重建技术已越来越广泛地应用于生物学领域。本文介绍了生物组织连续切片图像的计算机三维重建研究进展，着重于三维图像的定位、重建与显示和图像数据压缩，图像自动分割的研究进展。