金属硫蛋白与肿瘤关系的研究进展

金属硫蛋白(metallothionein,MT)是一类普遍存在于生物体内的富含半胱氨酸、相对分子质量较低的金属结合蛋白。MT在不同类型恶性肿瘤中的表达情况及其作用机制存在差异。本文主要针对金属硫蛋白在实体瘤和血液肿瘤中的关系进行综述。     

多层螺旋CT多平面重建技术在肝癌射频消融术中的应用

【摘要】 目的 探讨多层螺旋CT多平面重建（MPR）技术在射频消融（RFA）治疗晚期肝癌中的应用。方法 114例晚期肝癌患者行RFA治疗，常规轴位扫描引导组（简称非MPR组）83例，MPR组31例。对两组调整进针方向的次数、穿刺角度和深度差、术前术后CT均值差、操作总时间、术后并发症发生率、平均剂量?长度积（DLP）及瘤体毁损率进行统计学分析。结果 穿刺成功时MPR组进针次数较非MPR组少1.42次（P<0.001）。两组穿刺角度和深度误差分别是0.33°和0.23 mm（P>0.05）。术前术后两组CT均值差为0.36 Hu（P>0.05）。MPR组较非MPR组操作时间平均缩短8 min（P=0.001）。MPR组仅5例（16.1％）出现并发症，而非MPR组有33例（39.8％）出现并发症（P<0.05）。RFA治疗成功后MPR组的平均DLP较非MPR组少131.75 mGy?cm（P<0.001）。术后复查1、3个月的三期CT/MRI，两组患者的瘤体毁损情况均无明显统计学意义（P>0.05）。结论 多层螺旋CT MPR技术更清晰显示射频针与病变及其周围解剖结构的位置关系，减少了进针次数，缩短了操作时间，降低了并发症发生率与辐射剂量，提高了手术效率，因此对RFA治疗肝癌具有重要指导价值。

     

含铂方案化疗肿瘤患者消化道症状负荷的纵向研究

目的:研究分析含铂方案化疗肿瘤患者化疗第1~5 d的消化道症状负荷发生发展规律。方法:应用化疗消化道症状量表(CGISI)观察评价112例含铂方案化疗患者消化道症状负荷,分析化疗第1~5 d患者不同症状的发生情况、症状种类、持续时间和严重程度。结果:含铂方案化疗患者消化道症状负荷较重,发生率较高的症状依次为食欲减退、恶心、胃/腹胀、呕吐、反酸、味觉异常、便秘,发生率最高的是食欲减退,达96.4%;消化道反应贯穿整个化疗期间,患者第3天出现的消化道症状最多,两种以上症状并存占85.1%,多为轻中度反应,化疗第4~5天患者消化道负荷最重,对患者生活影响最大。结论:含铂方案化疗患者化疗期间消化道症状负荷日趋加重,应根据消化道症状的发生发展规律制定更完善的症状管理方案,持续管理至患者症状消失,以提高患者生活质量。     

乳腺钼靶15578例数字化后处理成象研究分析

近几年数字化钼靶成象技术在乳腺疾病诊断中的兴起,使乳腺疾病诊断检查技术得到了空前的提升,由于数字钼靶乳腺机成象速度快、使用射线量少、图象清晰度优越、分辨率高、显示组织内容层次丰富,使乳腺病的早期诊断及治疗提前了一大步。     

以咯血首发右心房血管肉瘤1例

本文报道一例以咯血为首发症状的心脏血管肉瘤病例。患者男性，30岁，以咯血为首发症状，多次胸部CT示双肺多发结节。曾按肺部感染及自身免疫病分别行抗感染及激素治疗，效果不佳。我院行PET/CT及心脏MRI见右心房肿物，代谢增高，CT及MRI增强均可见不均匀强化。于心外科行肿物活检术，病理提示为原发心脏血管肉瘤。确诊后行紫杉醇化疗。这个病例提示了心脏原发血管肉瘤的少见初发症状，诊断经过及其治疗方案选择。     

吃蔬菜的九个误区

正蔬菜每个人都吃,但大多数人却忽略了蔬菜的营养价值,如蔬菜存放太久,做好的菜不马上吃等等,这些习惯都会让蔬菜的营养大大流失。一、久存蔬菜很多人通常喜欢一周做一次大采购,把采购回来的蔬菜存在家里慢慢吃,这样虽然节省时间、方便,但是要知道,蔬菜每多放置1 d就会损失大量的营养素,例如菠菜,在通常状况下(20℃)每放置1 d,维生素C损失     

中药内服外敷治疗乳腺增生79例临床观察

目的:观察中药内服外敷对乳腺增生的临床疗效。方法:选取79例乳腺增生患者,使用温肾通阳活血化癖方,自拟消癖散剂治疗。结果:79例患者8种临床症状均有改善。结论:应用中医辨证内服外敷中药对乳腺增生有良好疗效。     

乳腺肿瘤超声图像的边缘检测

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一。超声诊断由于价格便宜、操作方便、无伤害性等显著优点,成为检测乳腺癌的常见方式。其治疗主要取决于肿瘤的早期发现、早期诊断。而对肿瘤的边缘提取则是对肿瘤良恶性进行判断的前提。针对乳腺肿瘤超声图像自身的一些缺点如图像对比度低、斑点噪声大、部分边缘缺失、肿瘤内部细微结构分布复杂,特别恶性肿瘤还具有复杂形状等难点,提出一种先利用分数阶微分增强图像的信噪比,再结合区域增长提取肿瘤边缘的方法。     

MRI血管成像在乳腺纤维腺瘤与乳腺癌中的鉴别诊断价值

目的:研究MRI血管成像在乳腺纤维腺瘤与乳腺癌中的鉴别诊断价值。方法:选取本院2012年1月-2015年5月经手术病理证实的单侧乳腺癌或单侧乳腺纤维腺瘤32例患者的MRI动态增强血管成像表现作为研究对象,每组各16例。每例患者均于术前行MRI平扫及动态增强扫描,通过分析其动态增强扫描10个时相的最大信号强度投影(MIP)图像,记录患侧乳腺内血管的数目、长度、直径等参数,采用Sardanelli等提出的方法进行评分。结果:乳腺纤维腺瘤与乳腺癌乳腺内血管平均数目分别为(2.5±1.3)支和(4.8±0.9)支,血供评分分别为(1.6±0.6)分和(2.8±0.3)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);乳腺纤维瘤与乳腺癌病灶周边3 cm内肿瘤血管平均数目分别为(1.3±1.2)支和(4.3±0.9)支,血供评分分别为(1.3±0.9)分和(2.8±0.4)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌乳腺内血管数目较纤维腺瘤多,血供亦较纤维腺瘤更加丰富,尤其是乳腺癌病灶周边3 cm范围内肿瘤血管数目及血供评分显著高于纤维腺瘤,血供增加评分在3分左右更有鉴别意义。     

不同麻醉方法对结直肠肿瘤患者围术期T淋巴细胞亚群及血糖影响的研究

目的:研究不同麻醉方法对结直肠肿瘤患者围手术期T淋巴细胞亚群及血糖的影响。方法:选择2016年1月-2017年12月本院收治的46例结直肠肿瘤患者,随机分为全麻组与联麻组,每组43例。全麻组采用全身麻醉,联麻组采用硬膜外麻醉联合全身麻醉。设定麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、术后1 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)5个监测时间点,测定并比较各时间点外周静脉血血糖与T淋巴细胞亚群变化。结果:两组T2血糖均明显高于T1(P<0.05)。联麻组T2血糖明显低于全麻组(P<0.05)。随着恢复时间的延长,全麻组T5、联麻组T4血糖与T1相比,差异均无统计意义(P>0.05)。与T1相比,两组T2、T3、T4 CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+各指标均明显降低(P<0.05)。联麻组T2～T5时间点各项指标逐渐升高,至T5基本接近正常,与全麻组相比,差异有统计意义(P<0.05)。而全麻组至T5时间点,各指标仍明显低于麻醉前(P<0.05)。结论:硬膜外联合全身麻醉能够减少腹部肿瘤患者围手术期应激反应,有利于术后血糖及免疫功能尽早恢复。