不同糖化血红蛋白控制水平的2型糖尿病患者血脂、血尿酸比较

目的比较分析不同糖化血红蛋白(Hb Alc)控制水平的2型糖尿病患者间血脂、血尿酸水平情况。方法随机抽取门诊159名2型糖尿患者,通过分析他们6个月内最近1次早晨空腹采血生化报告,将他们分为控制不良组(Hb Alc≥7.0%)和控制良好组(Hb Alc7%),分别对两组血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和血尿酸水平进行比较。结果控制不良组空腹血糖、胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平均比控制良好组高,而高密度脂蛋白和血尿酸水平比控制良好组低。两组患者血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者Hb Alc控制不理想者的血糖、血脂代谢异常明显增加,需要严格控制Hb Alc水平。2型糖尿病患者Hb Alc控制好坏与血尿酸水平没有明显差异。     

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效观察比较

目的：探讨阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效。方法收集2013年12月-2015年1月社区诊断为原发性高脂血症的患者96例,按门诊单双号顺序分为研究组和对照组各48例,分别使用阿托伐他汀与辛伐他汀进行降脂治疗。对比2组治疗前后胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、三酰甘油（TG）水平及超敏 C 反应蛋白（hsCRP）、一氧化氮（NO）的水平。结果2组治疗后 TC、LDL-C、HDL-C、TG 水平均低于治疗前,HDL-C 高于治疗前,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;2组治疗后 hsCRP 少于治疗前,NO 高于治疗前,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿托伐他汀较辛伐他汀更能平稳有效的控制原发性高脂血症患者的血脂水平,改善体内慢性炎症水平。     

舒伐他汀对老年高脂血症患者颈动脉内-中膜厚度的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对老年高脂血症合并颈动脉斑块内中膜厚度、颈动脉斑块大小及血清炎性因子表达水平的影响。方法:选取接受治疗的72例高脂血症患者为研究对象,随机平均分为两组各36例,分别单独用瑞舒伐他汀(瑞舒伐他汀组)和辛伐他汀(辛伐他汀组)治疗,另选择36例健康人作为对照组,治疗周期12个月。观察所有研究对象治疗前后颈动脉内中膜厚度(IMT)和斑块大小变化以及血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的表达水平变化。结果:治疗12个月后,所有患者的颈动脉IMT和斑块大小均显著减小(P<0.05),hs-CRP、TNF-α、IL-6表达水平明显降低(P<0.05),且瑞舒伐他汀组颈动脉IMT和斑块大小以及hs-CRP、TNF-α、IL-6表达水平改善情况均显著优于辛伐他汀组(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀和辛伐他汀均有减小颈动脉内中膜厚度和斑块面积、降低炎性因子表达水平的作用,但瑞舒伐他汀作用强于辛伐他汀,值得在临床中应用。     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗动脉粥样硬化性脑梗死伴高脂血症的成本-效果分析

目的:比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗动脉粥样硬化性脑梗死伴高脂血症的有效性、安全性和成本-效果。方法:98例动脉粥样硬化性脑梗死伴高脂血症患者随机分为瑞舒伐他汀组(A组,10 mg/d)和阿托伐他汀组(B组,20 mg/d),每组各49例。治疗4周后观察两组降脂效果、并发症发生率和分析药物成本-效果。结果:治疗4周后,两组降脂效果、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组成本-效果比明显低于B组。结论:瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均为治疗动脉粥样硬化性脑梗死高脂血症安全有效的药物,但瑞舒伐他汀成本-效果比更优。     

氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并高血脂症患者的疗效

目的:探究氨氯地平联合阿托伐他汀在治疗高血压合并高血脂症中的临床疗效.方法:门诊治疗的高血压合并高血脂症患者200例,随机均分为观察组和对照组,观察组患者采用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗,对照组患者采用氨氯地平进行治疗;观察两组患者治疗前后血压变化,比较治疗效果;同时比较两组患者治疗前后的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及胆固醇(TC),丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐、血钾(K+)及血尿酸水平.结果:治疗后,观察组总有效率优于对照组,不良反应明显低于对照组(P＜0.05),收缩压和舒张压较治疗前明显下降,观察组改善更明显(P＜0.05);观察组患者LDL-C、TG及TC水平较治疗前下降,而HDL-C升高,这些血脂成分改变优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后,血肌酐和血尿酸水平下降明显(P＜0.05),与无变化的对照组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并高血脂症患者的治疗效果优于单独使用氨氯地平.     

血液灌流联合血液滤过对高脂血症胰腺炎伴肾衰竭的疗效研究

目的:观察血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)对高脂血症胰腺炎伴肾衰竭患者的疗效。方法:将59例高脂血症伴肾功能损伤患者随机分为两组:A组27例,在常规治疗基础上行HP+CVVH;B组32例,在常规治疗基础上行CVVH治疗。比较两组患者治疗前及治疗后48h、治疗后72h血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIPA)、甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)的变化。选取30例健康志愿者作为正常对照组。结果:治疗前,两组上述各指标均显著高于正常对照组(P0.01),治疗后48h和治疗后72h,所有指标较治疗前明显下降(P0.01),且治疗后72h比治疗后48h下降更显著(P0.05)。与B组同时相比较,A组治疗后48h及治疗后72h患者血清TG、TNF-α、IL-6、Cr、BUN水平及APACHEⅡ降低更明显(P0.05)。结论:HP联合CVVH较单纯CVVH治疗能够更有效地清除高脂血症胰腺炎并肾功能衰竭患者的炎性介质,从而保护肾功能。临床可选其作为重要辅助治疗手段。     

刺五加注射液用于中老年人高脂血症治疗的临床疗效分析

目的对刺五加注射液用于治疗中老年人高血脂症在安全性和降脂疗效进行观察。方法选取中老年高血脂患者123例,在250 ml 5%的葡萄糖溶液中加入100 ml刺五加注射液,用于静脉滴注,滴注1次/d,连续使用3个疗程,每个疗程10 d。对患者服药前后的血脂水平进行检测,并对所有不良反应进行随访,坚持两个月。结果患者的LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、TG (三酰甘油)、TC(血清总胆固醇)及TC-HDL-C/HDL-C经过3个疗程治疗后有上升比较明显,差异具有较强大的统计学意义(P<0.05)。在两个疗程末,仅有1例患者上腹出现轻微不适反应,另有2例患者一过性血ALT出现升高,但比较轻微,3例患者都坚持完成了整个治疗过程。结论采用刺五加注射液对中老年人高脂血症患者进行治疗,不良反应轻微,效果显著,仅有较大的临床病学意义,具有一定的推广价值。     

原发性高脂血症患者血脂康调脂有效性临床再评价

目的通过文献分析系统评价血脂康1.2 g/d治疗4周对干预原发性高脂血症患者血脂含量的有效性。方法计算机检索1994年1月1日-2014年8月30日中国知网、万方和维普三大中文全文数据库,筛选关于1.2 g/d血脂康连续给药4周后对原发性高脂血症患者血脂含量影响的自身对照试验,采用Rev Man 5.2软件对资料进行Meta分析。结果共纳入55篇独立研究;所纳入独立研究均不具有同质性(P<0.01,I2均>70%),且均存在发表性偏倚;1.2 g/d血脂康治疗4周后,高脂血症患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前均降低,差异有统计学意义[WMD=1.14 mmol/L,95%CI(1.02,1.25)mmol/L,P<0.000 01;WMD=0.72 mmol/L,95%CI(0.59,0.85)mmol/L,P<0.000 01;WMD=0.87 mmol/L,95%CI(0.74,1.00)mmol/L,P<0.000 01],高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前提高,差异有统计学意义[WMD=-0.16 mmol/L,95%CI(-0.26,-0.12)mmol/L,P<0.000 01]。结论血脂康1.2 g/d治疗4周后可显著降低原发性高脂血症患者TC、TG、LDL-C,提高HDL-C。     

鼻内镜下高血压患者难治性鼻出血部位分析及临床应用

目的探讨鼻内镜下高血压患者鼻出血的部位及临床应用价值。方法回顾分析2006年5月-2011年5月该院经鼻内镜下诊治的128例高血压患者的临床资料。结果出血部位:蝶腭动脉来源的下鼻道穹窿部48例,鼻腔底部10例,鼻中隔后端12例,蝶窦前壁6例;筛前动脉来源的嗅裂所对应鼻腔顶部及鼻中隔部24例,中鼻道7例;利特尔区血管丛来源的鼻中隔前端6例;部位不明者15例。蝶腭动脉来源的出血患者占高血压鼻出血患者比例59.4%,筛前动脉来源的出血患者所占有比例24.2%,各年龄阶段和不同血压程度的这一比例无明显差异。21例再发鼻出血的高血压患者中,高脂血症比例高达42.9%,与不复发的患者相比,差异具有显著性。结论高血压患者蝶腭动脉来源的鼻出血占绝大部分;所有患者均通过鼻内镜下双极电凝止血或蝶腭动脉电凝术获得满意的止血效果。高血脂的患者更易再发高血压引起的鼻出血,这类患者降血压和降血脂对于预防鼻出血再发同样重要。     

天然负氧离子对基层军官高脂血症的疗效分析

目的探讨天然负氧离子对基层军官高脂血症的疗效分析。方法选取2013-05—10在兴城海滨疗养的患有轻中度高脂血症的男性基层军官共43例,随机分为实验组(n=22)与对照组(n=21),在疗养期间两组均不服用降脂类药物,对照组仅进行常规疗养,实验组在此基础上每日早晚于海滨森林中放松身心步行并做深长舒缓的呼吸运动30 min,疗程均为15 d。两组入、出院时均测定其血清三酰甘油和总胆固醇水平。结果两组经过15 d的治疗,实验组入院与出院时的血清三酰甘油和总胆固醇存在明显差异(P0.05),实验组的三酰甘油降低显效率为36.4%,总有效率为54.5%,对照组分别为19.0%及33.3%,两组的差异有统计学意义(P0.05);而实验组的总胆固醇降低显效率为31.8%,有效率为45.5%,对照组分别为19.0%及28.6%,两组的差异有统计学意义(P0.05)。结论天然负氧离子对轻中度高脂血症有较显著疗效。