卒中一级预防指南:美国心脏协会/美国卒中协会致医疗专业者的声明(第十部分)

本更新版指南的目的是为那些尚未患卒中或短暂性脑缺血发作的人群提供深入及时的卒中预防循证建议。循证建议涉及危险因素的控制、头颈部循环的动脉粥样硬化性疾病的介入方法,以及为预防血栓形成和血栓栓塞性卒中而进行的抗栓治疗。更为深入的建议还涉及遗传和药理学试验,以及其他特殊情况下的卒中预防,如镰状细胞病和卵圆孔未闭。     

老年健康体检人群高脂血症检出情况及相关因素分析

目的了解本院体检科老年健康体检人群高脂血症的检出情况及相关危险因素,为高脂血症的防治提供科学依据。方法选取本院体检科健康体检的年龄>50岁的老年体检者为研究对象,检查并分析其血脂水平。结果高脂血症总检出率为39.49%;61~70岁老年健康体检者高脂血症检出率高于其他年龄段体检者,且不同年龄段、不同性别健康体检者高脂血症检出率比较差异具有显著性(P<0.05);高胆固醇血症的检出率最高,为18.37%,高甘油三酯血症检出率为13.49%,混合型高脂血症检出率为7.63%,三者比较差异具有显著性(P<0.05),且男性各型高脂血症检出率均明显高于女性,差异具有显著性(P<0.05)。经Logistic回归分析,年龄50~60岁、男性、体质指数≥25 kg/m2、饮酒、高热量膳食摄入、吸烟是高脂血症的危险因素,运动是高脂血症的保护性因素。结论老年健康体检人群高脂血症检出率较高,应引起足够重视,积极采取措施控制或消除高脂血症的危险因素,降低其发病率。     

血脂康普伐他汀降低老年人胆固醇疗效比较

目的:评价血脂康与普伐他汀对高脂血症的疗效。方法:155例高脂血症病人随机分为2组,血脂康组75例,年龄(60±9)岁,采用血脂康丸2粒(每粒0.3g),po,bid,疗程为8周。普伐他汀组80例,年龄(60±9)岁,采用普伐他汀20mg,晚餐后顿服,疗程为8周。结果:2组治疗后血清总胆固醇数值下降,血脂康组有效率为90.66%;普伐他汀组有效率为92.5%。两组经χ2检验比较,无统计学意义,疗效相近。结论:血脂康与普伐他汀疗效相似,均为安全、有效的降脂药物,血脂康优点为价廉。     

脉康汤治疗老年高脂血症临床疗效观察

目的:本研究通过观察脉康汤治疗老年高脂血症的临床效果及安全性,旨在寻求其在治疗高脂血症的作用。方法:选取我院2014年6月至2015年1月收治的100例老年高脂血症患者,随机分为应用脉康汤的治疗组47例,采用阿托伐他汀钙片口服的对照组53例,治疗4周后评价两组总体疗效及临床症状改善情况。结果:脉康汤治疗组能显著改善TC、TG、HDL-C及LDL-C等各项血脂指标,总有效率分别为86.5%、92.3%、89.4%、90.0%,与阿托伐他汀钙片组中各项血脂指标的总有效率接近(P0.05);两组患者治疗后组内的TC、TG、HDL-C及LDL-C等血脂指标较治疗前均明显改善(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);同时两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义。结论:脉康汤有综合调控血脂的作用,临床疗效确切且不良反应较少,非常适用于老年患者降血脂,具有临床推广使用价值。     

比较三种丙泊酚制剂对高脂血症患者围术期血脂水平的影响

目的比较三种丙泊酚制剂对高脂血症患者围术期血脂水平的影响。方法选择择期手术高脂血症患者80例,随机均分为四组,每组20例。A组和B组分别使用不同厂家的丙泊酚中长链脂肪乳(规格20ml/200mg),C组使用另一厂家的丙泊酚长链脂肪乳(规格50ml/500mg),D组吸入七氟醚维持全麻。分别在麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、手术结束后1h(T2)和术后24h(T3)抽取静脉血,检测总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清淀粉酶(AMY)含量。结果四组完成例数:A组19例,B组17例,C组18例,D组19例。与T0时比较,A、B、C组在T1时TC值明显下降(P0.05),且A、C组下降更明显(P0.01);与D组比较,C组在T1、T2时TC值明显降低(P0.05)。与T0时比较,A、B、C组在T3时TG值明显降低(P0.05),B、C组下降更明显(P0.01)。与T0时比较,C组在T3时HDL明显升高(P0.05)。与T0时比较,A、B、C组在T1时LDL值明显下降(P0.05),C组下降更明显(P0.01);与D组比较,C组在T1、T2时LDL值明显降低(P0.01)。与D组比较,A组在T3时ALT、AST值明显升高(P0.05)。与T0时比较,A、B、C组在T2、T3时AMY值明显升高(P0.05);与D组比较,A、B、C组在T3时AMY值明显升高(P0.05),C组升高更明显(P0.01)。结论丙泊酚长链脂肪乳对高脂血症患者血脂的影响较中长链脂肪乳小,更适合用于高脂血症患者全身麻醉。     

耳针联合温针灸治疗脾肾阳虚型高脂血症33例疗效观察

目的:观察耳针联合温针灸治疗脾肾阳虚型高脂血症患者的临床疗效及对脂质水平的影响。方法:将66例患者随机分为两组各33例。对照组采用温针灸治疗,治疗组在对照组治疗基础上加耳穴治疗。观察两组临床疗效及治疗前后肥胖指标、血脂指标。结果:总有效率治疗组为90.9%,对照组为75.8%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组肥胖和血脂各项指标治疗前后组内及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:耳针联合温针灸治疗高脂血症的临床疗效优于单纯温针灸疗法,值得临床推广应用。     

加味山楂大柴胡汤治疗高脂血症性胰腺炎36例

目的观察加味山楂大柴胡汤治疗高脂血症性胰腺炎的临床疗效。方法将72例高脂血症性胰腺炎患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组36例,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上,加用加味山楂大柴胡汤鼻胃管给药。观察胃肠功能、临床症状恢复情况(腹胀消失时间、腹痛消失时间、体温正常时间、住院时间)及C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、三酰甘油水平,评价疗效。结果与对照组比较,治疗组腹胀消失时间、腹痛消失时间、体温正常时间、住院时间均缩短,C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、三酰甘油水平下降,差异有统计学意义(P0.05),与对照组比较,治疗组治愈率高(P0.05),两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论加味山楂大柴胡汤治疗高脂血症性胰腺炎临床疗效较好,可改善患者临床症状及化验指标。     

李应东教授从脾气虚论治高脂血症

李应东教授认为脾胃气虚,脾失健运导致膏脂生成及转运输布异常是高脂血症发病的关键,脾气虚形成的痰浊、血瘀作为病理产物和致病因子贯穿疾病始终,以脾气虚为本,痰浊、血瘀为标,治疗上以益气健脾,化痰祛瘀为主,方选四君子汤、二陈汤及桃红四物汤随症加减治疗。     

葡身康胶囊治疗高脂血症54例

本文作者采用葡身康胶囊(主要成分为山葡萄籽总黄酮,长白山脉纯天然野生葡萄籽为原料制得)治疗54例高脂血症患者,疗效显著,现报道如下.     

辣木叶及其有效成分抗高脂血症药理作用研究进展

辣木叶来源于热带植物辣木Moringa oleifera,以叶入药,具有良好的生理活性。现代研究显示辣木叶含有丰富的黄酮、多糖、多酚、生物碱等功能成分,具有明确的抗氧化、抗菌、降糖、抗高脂血症等药理作用。辣木叶及其有效成分可能通过抑制脂质过氧化、抑制胰脂肪酶活性、抑制α-葡萄糖苷酶活性、诱导棕色脂肪组织生成、提高胆汁酸结合能力等途径达到抗高脂血症作用。综述辣木叶及其有效成分抗高脂血症药理作用的研究进展,以期为利用该药用植物资源开发新药提供依据。