社区护理模式下华法林预防房颤患者血栓性疾病的抗凝强度及安全性研究

世界卫生组织2001年报告，每年心脑血管疾病所致死亡大约1700万例，占全球各种原因死亡的第一位，预计该数字到2020年将剧增至2500万例。心房颤动（房颤）是心血管内科常见病症，容易导致血栓形成，并进一步导致中风，心肌梗死，     

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的疗效观察

目的:探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰的临床疗效.方法:120例慢性充血性心衰患者作为研究对象,被随机分为实验组和对照组,两组均给予常规治疗,对照组加用美托洛尔,起始剂量6 25mg/日,维持剂量25mg/日;实验组在对照组基础上给予厄贝沙坦,150mg/日.两组疗程均为3个月.结果:①实验组总有效率显著优于对照组(X2=5 841,P＜0 05).②实验组在LVEF(t=3 816,P＜0 05)、LVEDD(t=3 547,P＜0 05)和LVESD(t=3 241,P＜0 05)等方面显著优于对照组.结论:厄贝沙坦和美托洛尔联合使用,可显著提高治疗效果,改善患者生活质量,值得临床应用推广.     

立普妥和国产阿托伐他汀对ACS患者炎症因子的影响分析

目的:探讨立普妥和国产阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆炎症因子的影响。方法:将70例ACS患者随机均分为立普妥组和国产阿托伐他汀组。立普妥组于常规治疗基础上加服立普妥20mg.d-1,连用18周。国产阿托伐他汀组于常规治疗基础上加服国产阿托伐他汀20mg.d-1,连用18周。两组均于治疗前和治疗后测定血浆C反应蛋白(CRP)和白细胞介素IL-6浓度。结果:两组患者治疗18周后,患者血浆CRP和IL-6水平均较治疗前明显下降(立普妥组P=<0.01;国产阿托伐他汀组P=<0.05)。且治疗后患者血浆CRP和IL-6水平,立普妥组与国产阿托伐他汀组相比下降更为明显(P=<0.05)。结论:立普妥和国产阿托伐他汀对ACS患者都具有抗炎作用,能改善血管内斑块的炎症反应,稳定斑块,而立普妥的抗炎效果更佳。     

福建省甲型H1N1流感病毒分离及首例分离株全基因组序列分析

目的分离甲型HIN1流感病毒,分析福建省首例病毒分离株全基因组序列和遗传特征,为研究病毒进化、致病性、流行规律提供科学依据。方法采用MDCK细胞和Real—time PCR法进行病毒分离、鉴定;提取病毒RNA,通过RT-PCR扩增其8个基因片段,测定核苷酸序列,利用生物信息软件拼接全基因组序列;分析重要基因位点,利用GENBANK中相关序列对首例病毒分离株A／Fujian／01／2009（H1N1）进行基因进化树分析。结果从82例甲型H1N1流感确诊病例标本中分离出50株甲型H1N1流感病毒,第一代分离阳性率60．98％。在福建省首次获得甲型H1N1流感病毒株及全基因组序列。基因组序列分析证明：该毒株与2009年大流行株高度同源,其基因组存在四源重组现象;氨基酸位点分析其对达菲药物敏感,对金刚烷胺类药物耐药;相对于猪流感代表株A／Swine／Iowa／15／1930（HIN1）存在6个HA抗原决定簇位点变异。结论MD—CK细胞对甲型H1N1流感病毒具有较高敏感性;福建省首例甲型H1N1流感病例分离病毒株与北美流行株高度同源;相对于以往古典型猪流感代表株出现了HA蛋白抗原性漂移;为今后进一步开展甲型H1N1流感病毒分子生物学研究奠定基础。     

克雷伯菌临床菌株中1类整合子相关基因的分析

目的：研究多重耐药克雷伯菌中1类整合子基因及相关的sull和qacEΔ1基因的携带情况．方法：K-B法做耐药菌株的药敏试验．PCR扩增检测intll整合酶基因，sull和qacEZX1基因．结果：克雷伯菌多为3种或3种以上抗生素耐药，其耐药表型大多为对氨苄青霉素／克拉维酸、庆大霉素、头孢唑啉和哌拉西林耐药，且与1类整合子的存在密切相关．整合酶intI1基因阳性率为80％(48／60)；1类整合子相关的sull和qacE△1基因的阳性率分别为94％(45／48)和90％(43／48)．结论：克雷伯菌的多重耐药与1类整合子密切相关．sull和qacE△1基因可以作为1类整合子的标志基因。     

整合子中耐药基因盒的研究进展

迄今已报道约60多个基因盒，能介导对氨基糖苷类、青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、磺胺增效剂、氯霉素、利福平、红霉素和四价铵化合物等的耐药(表1)。基因盒一般由一个或多个编码不同抗性的基因组成，表达上形成类似操纵子的结构。编码未知功能与attC位点相关的开放阅读框能以基因盒的形式存在于几个整合子内。基因盒是小的可移动DNA分子，     

浅谈心电图个案分析的撰写要求

心电图描记迄今已有90年历史,目前成为一种临床上普遍应用的检查方法。随着心电生理学的发展,心电学的基础理论亦有很大提高,尤其是心律失常理论更有很大的新进展。为了帮助临床工作者进一步提高心电图的分析诊断能力,心电学杂志以较大篇幅,为作者和读者开辟了写作与阅读心电图个案分析的园地,受到广泛欢迎。本文拟就心电图个案分析撰写的注意事项提出以下看法。一、图例选择毫无疑问,心电图个案分析关键性问题,就是首先要挑选好心电图案例。作者将《心电学杂志》创刊十年来所发表的心电图个案报     

26例盆腔脓肿诊治分析

女性盆腔脓肿是妇科炎症性疾病的严重类型，由于病因复杂、临床表现多样化，临床上常导致误诊和治疗不彻底，导致炎症迁延不愈，反复发作，严重者甚至危及患者生命。近年来随着新的诊断方法和治疗技术的应用，女性盆腔脓肿的诊断和治疗也得到了不断提高。现对我院2008年1月-2008年12月收治的26例盆腔脓肿患者的临床资料进行回顾性分析，旨在提高盆腔脓肿的诊治水平。     

多重耐药不动杆菌临床菌株中整合子的基因分析

多重耐药质粒的演变与抗菌药物耐药决定子特定位点的整合子有关。根据整合酶的不同有4类整合子，临床分离株中最常见1类整合子。本研究是检测多重耐药不动杆菌分离株中1类，2类整合子的情况，以调查不动杆菌的分子流行病学。     

氯高铁血红素改善人体贫血效果观察

缺铁性贫血(IDA)是世界性的营养问题,与植物性食品中铁的吸收利用率较低有关[1]。氯高铁血红素(hemin)是生物态铁制剂,其吸收率可高达35%,且无胃肠道刺激作用[2,3]。本文观察了缺铁性贫血高发人群多项贫血指标对氯高铁血红素的反应。1　试验对象选择无其他疾病、血红蛋白(Hb)值在100g/L以下的4～6岁幼儿园儿童24名及18～45岁成年女性18名,治疗期间饮食不变且不服用其他药物。2　铁源氯高铁血红素以新鲜猪血过滤,经高速组织捣碎机捣碎,加入HAc-NaCl高温回流、洗涤、干燥而成。用前加入蜂蜜调味,制成水溶液。每10ml内含氯高铁血红素8mg,相…