吞咽时的心律失常(附一例报告)

吞咽时引起的心律失常,临床上甚为少见。我们最近遇到1例,当吞咽时发生短串房性阵速及房颤,兹报道如下。患者男性,36岁,住院号138424。自诉1980年3月中旬起每于吞咽食物、饮水或作吞咽动作时出现心悸,吞咽     

心律失常发生原理与药物治疗(Ⅰ)

对心律失常合理治疗,首先必须了解两个问题,一是要了解发生心律失常的心脏电生理变化,二是要了解各种抗心律失常药物的作用机理,这样才能对不同心律失常选择恰到好处的药物治疗。心律失常发生原理心律失常的发生,根据心脏电生理变化,主要是由于自律性异常、传导性异常和/或不应期改变所引起。一、自律性异常自律性是自动节律性的简称,它包括自动性和节律性两个方面。心脏特殊传导组织     

奋进的十年——热烈祝贺《心电学杂志》创刊十周年

正值全国人民满怀信心地步入“八五”计划的第一年之际,迎来了《心电学杂志》创刊十周年。在此,我谨代表编委会、编辑部全体同志向关心、支持、爱护我刊的各位领导、各位专家、广大读者和作者致以诚挚的问候和衷心的感谢!《心电学杂志》的问世缘于1981年,在浙江医科大学受卫生部委托举办的“全国心电图学习班”上,师生纷纷提出心电学领域如此迅速发展,而国内还没有公开出版的心电学刊物,大家迫切希望通过这样一本杂志,能将自己的经验、心得和科研成果贡献给广大     

福建省登革1型病毒基因组序列测定及进化分析

目的对分离自福建省的1株登革1型病毒（FJ231／04）进行全基因组序列测定，并同其它病毒株全基因序列进行比较，了解其序列特征和可能的传播来源。方法采取分段扩增、克隆、测序的方案，设计10对引物分别扩增不同的片段，基因组5’末端序列采用RACE技术进行扩增，扩增产物随后克隆到质粒载体并测序。通过末端重叠序列进行拼按后组成全长病毒基因组序列。结果拼接后的病毒全基因组全长10735nt，编码一个长的开放读码框。参考已公布的登革1型病毒的全基因序列，对该病毒株进行进化分析。序列的进化分析表明，该福建省分离株属登革1型病毒中的第1群（基因1型）病毒。在遗传距离上，该毒株和2002年的泰国分离株最为接近（差异为0．53％）。根据病毒发现时间及其核酸差异，推测该病毒可能是通过在东南亚一带感染者或病人带入福建。结论通过对登革病毒金基因组序列的测定可以获得毒株的特征。此外病毒序列的进化分析，还可为了解病毒可能的来源以及传播途径，正确了解登革病毒在我省的流行病学概况提供重要的线索。     

整合子相关的铜绿假单胞菌耐药性分析

目的研究多重耐药铜绿假单胞菌中1、2类整合酶基因及1类整合子标志基因的携带情况。方法用纸片扩散法做耐药菌株的药敏试验。聚合酶链反应(PCR)扩增检测intI1、intI2整合酶基因,1类整合子标志基因su l 1和qacEΔ1,扩增产物纯化后基因测序分析。结果铜绿假单胞菌对3类或3类以上抗生素耐药,大多对阿莫西林-克拉维酸、庆大霉素、环丙沙星和哌拉西林耐药,且与1类整合子的存在密切相关。intI1整合酶基因阳性率为97.5%(78/80),而intI2整合酶基因的阳性率为6.25%(5/80);1类整合子的su l 1和qacEΔ1的阳性率分别为92.5%(74/80)和81.2%(65/80)。结论铜绿假单胞菌的耐药与耐药基因传递的新机制———整合子系统密切相关。     

代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸、内皮素与颈动脉内膜中层厚度的相关研究

目的探讨代谢综合征患者血浆同型半胱氨酸（HCY）、内皮素（ET）与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系。方法选择代谢综合症征患者组52例,健康对照组32例,两组均测定血浆HCY和ET浓度,及颈动脉超声检测IMT。结果代谢综合征组血浆HCY浓度、ET浓度及IMT均高于对照组即（12.97±3.81）μmol/L对（7.81±2.86）μmol/L;（58.59±14.65）ng/L对（38.15±3.48）ng/L;（0.89±0.13）mm对（0.68±0.075）mm,差异有统计学意义（P均〈0.01）。代谢综合征IMT增厚组患者血浆HCY浓度、ET浓度明显高于代谢综合征IMT正常组患者即（13.70±3.73）μmol/L对（10.68±2.91）μmol/L;（60.62±13.54）ng/L对（44.52±11.01）ng/L;差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。代谢综合征患者血浆HCY浓度IMT呈正相关（r=0.456,P〈0.05）;ET浓度与IMT呈正相关（r=0.431,P〈0.05）。结论代谢综合征患者存在颈动脉硬化,高同型半胱氨酸血症及内皮功能损害与其有一定的相关性。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌与Ⅰ类整合子的研究

目的筛选临床耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IMPRPa),分析其耐药情况与Ⅰ类整合子的相关性进行研究。方法采用MIC法测定抗生素耐药性;用聚合酶链反应(PCR)法进行检测Ⅰ类整合子基因(intI),并测序确定,SPSS11.5软件分析基因与耐药的相关性。结果 81株IMPRPa均为多重耐药,IMPRPa和非IMPRPa的多重耐药率比较差异有统计学意义,111株铜绿假单胞菌中Ⅰ类整合子基因阳性率为69.4%(77/111),其中IMPRPa菌株中检出率为85.2%(69/81),非IMPRPa检出率为26.7%(8/30)。结论 IMPRPa对常用抗生素耐药性强,多重耐药现象十分严重,IMPRPa中Ⅰ类整合子的高携带率可能与亚胺培南耐药密切相关     

小剂量甲状腺素联合培哚普利治疗老年重症心力衰竭的临床观察

目的：探讨小剂量甲状腺素联合培哚普利治疗老年重症心力衰竭的临床效果。方法：选取我院2014年1～9月收治的老年重症心力衰竭患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组及观察组,每组患者各30例,对照组予以常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上予以口服小剂量甲状腺素联合培哚普利治疗,对两组患者治疗前、后NYHA心功能分级情况及临床效果进行比较。结果：两组患者于治疗后NYHA心功能分级均得到显著改善,与本组治疗前比较差异均存在统计学意义（P＜0.05）;且观察组患者治疗后与对照组比较,分级变化显著;治疗疗程结束后,观察组患者治疗总有效率为93.3%,显著优于对照组治疗有效率66.7%,组间数据差异显著,具统计学意义（P＜0.05）。结论：小剂量甲状腺素联合培哚普利治疗老年重症心力衰竭疗效确切,可在临床推广、应用。     

超声引导胎盘组织局部注射甲氨蝶呤治疗胎盘植入的应用探讨

目的探讨超声引导下胎盘组织局部注射甲氨蝶呤(MTX)治疗胎盘植入的应用效果。方法我们对2003至2010年广西北流市人民医院产科收治的24例胎盘植入患者超声引导下在植入的胎盘组织中多点局部注射MTX。术后超声动态观察患者宫腔内植入胎盘组织排出及子宫恢复情况。结果 24例患者共行局部注射MTX治疗术36次,其中注射1次者占45.83%(11/24),注射2次者37.5%(9/24),注射3次以上者8.3%(2/24)。11例(45.83%)自行排出,13例(54.16%)清宫术清出;胎盘组织的排出时间在4~60d,平均34.17d。治疗后患者血HCG显著下降。治疗有效率为100%,不良反应的发生率为8.3%(2/24)。治疗期间患者生命体征稳定,无大出血及宫腔内感染等病例。结论超声引导下局部注射MTX治疗胎盘植入,操作简单、安全、并发症少,是治疗胎盘植入的一种有效的保守治疗之一。应用超声动态观察局部注射MTX治疗胎盘植入演变进程及治疗效果,直观、方便,对临床疗效及预后评估有重要意义。     

60例高血压合并糖耐量异常患者的临床分析

心脑血管病已经成为威胁人类健康的全球发病率最高的疾病。原发性高血压与糖尿病的关系密切，是心脑血管危险事件的两个主要因素。我们对合并糖耐量异常的高血压病人的临床转归进行分析，报道如下：