COX-2和iNOS在实验性大鼠肺癌发生发展中的表达及其与微血管密度的关系

目的　探讨环氧化酶 2蛋白 (COX 2 )和诱导型一氧化氮合酶蛋白 (iNOS)在肺癌发生发展中的表达及其与肿瘤血管生成的关系。方法　Wistar大鼠 88只 ,“左肺叶支气管灌注致癌质碘油”法诱发肺鳞癌 ,分批处死 ,获取肺鳞癌发生发展各阶段标本 ,以 10只正常大鼠作为对照。用免疫组化法检测标本中COX 2、iNOS的表达和MVD值。结果　共获取 15 5例病变组织 ,其中 14例支气管粘膜增生 ,2 5例鳞状化生 ,33例不典型增生 ,12例原位癌 ,5 4例浸润癌 ,17例转移癌。不典型增生 (2 .1± 1.9)与鳞状化生 (0 .6± 0 .9)比较、原位癌 (3.7± 2 .4)与不典型增生比较、转移癌 (5 .9± 3.2 )与浸润癌 (3.8± 2 .7)比较 ,COX 2表达评分差异均有显著性 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。支气管粘膜增生 (3.7± 2 .1)与正常粘膜 (0 .5± 0 .7)比较、转移癌 (9.1± 4.0 )与浸润癌 (5 .3± 3.7)比较 ,iNOS表达评分差异均有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。原位癌 (31.7±13.3)与不典型增生 (6.2± 4.0 )比较、浸润癌 (4 7.8± 15 .7)与原位癌比较、转移癌 (64 .4± 2 7.7)与浸润癌比较 ,MVD值差异均有显著性 (P <0 .0 1,P <0 .0 1,P <0 .0 1)。COX 2与iNOS表达呈正相关 (r =0 .60 16,P<0 .0 0 1)。MVD与COX 2、iNOS表达均有密切关     

survivin基因表达与非小细胞肺癌发生发展的关系

目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中survivin mRNA的表达,探讨其在NSCLC发生发展、浸润转移中的作用.方法原位杂交法检测12例正常支气管粘膜上皮、9例不典型增生、34例NSCLC、12例淋巴结转移癌组织中survivin mRNA的表达.结果在正常支气管粘膜上皮、不典型增生、肺癌及淋巴结转移癌组织中survivin mRNA阳性表达率呈递增趋势,分别为16.67%(2/12)、33.33%(3/9)、61.76%(21/34)、91.67%(11/12),其中肺癌、淋巴结转移癌组织阳性表达率与正常支气管粘膜上皮比较,差异均有显著性(P<0.01,P<0.01).低分化肺癌survivin mRNA阳性表达率88.89%(8/9)和中分化肺癌75.00%(12/16)均显著高于高分化肺癌11.11%(1/9)(P=0.003,P=0.004).survivin基因表达与NSCLC组织学类型及有无淋巴结转移无明显关系(P>0.05,P>0.05).结论 survivin 基因可能在肺癌的发生发展中起着重要作用;封闭或下调survivin基因的表达水平,恢复正常凋亡调控机制,可能成为肺癌基因治疗的新思路.     

儿童左右主支气管横纹肌肉瘤伴纵隔蔓延

本文报道一例罕见的发生于儿童左右主支气管的横纹肌肉瘤之尸检病例。其特征是肿瘤自左右主支气管壁是葡萄状息肉样向腔内生长，同时蔓延至中纵隔；肿瘤组织结构含三个类型，属混合型。结合文献，对横纹肌肉瘤的诊断、组织学类型、组织起源及临床死亡原因进行了探讨。     

死亡相关蛋白激酶基因在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的 研究死亡相关蛋白激酶(DAPK)基因在原发性胃癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系,并探讨其在胃癌发生发展中可能的机制.方法 收集62例原发性胃癌及相对应的癌旁正常组织.应用RT-PCR法检测DAPK mRNA的表达,应用Western-blot及免疫组化方法检测DAPK蛋白的表达.结果 DAPKmRNA和蛋白表达水平在胃癌组织中明显低于癌旁正常组织(OD值分另0为0.2863±0.2027 vs 0.5736 4-0.1968,P＜0.0001;0.2616±0.0913 vs 0.6529±0.1808,P＜0.0001).免疫组化分析显示,DAPK在所有癌旁正常组织中表达均为阳性,均值为8.61 4-2.89;而在胃癌组织中表达则明显减弱或缺失,均值为2.90 4-3.38.DAPK在癌旁正常组织中的表达水平显著高于胃癌组织(P＜0.0001).DAPKmRNA及蛋白表达水平与胃癌分期和淋巴结转移显著相关.结论 在原发性胃癌组织中,DAPKmRNA和蛋白表达明显缺失或低下,且与胃癌临床分期和淋巴结转移显著相关.     

COX-2和bFGF在宫颈癌中的表达及其临床意义

目的:研究环氧合酶-2(COX-2)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在宫颈癌组织中的表达相关性及其临床意义.方法:采用组织芯片和免疫组化技术检测143例宫颈浸润癌(1CC)、20例癌旁正常宫颈上皮(NCE)中COX-2和bFGF的表达,统计分析COX-2、bFGF表达与病理分级、临床分期和淋巴结转移等临床病理因素的关系.结果:COX-2在ICC和NCE中的阳性表达率分别为87.4%(125/143)和40.0%(8/20),P＜0.001.bFGF在ICC和NCE中的阳性表达率分别为88.8%(127/143)和25.0%(5/20).P＜0.001.COX-2的表达与临床分期(r=0.222,P=0.008)、病理分级(r=0.354,P＜0.001)和间质浸润深度(r=0.243,P=0.003)呈正相关.bFGF表达分别与淋巴结转移(r=0.239,P=0.004)和病理分级(r=0.369,P<0.001)呈正相关.COX-2和bFGF在宫颈癌组织中的表达强度呈正相关(r=0.234,P=0.005),二者表达一致的比例高达79.7%(114/143).随着宫颈癌恶性度增高.COX-2和bFGF的表达呈上升趋势.结论:C0X-2和bFGF的异常表达与宫颈癌的分化、侵袭和进展有关.联合检测COX-2和bFGF有助于判断宫颈癌的生物学行为和评估患者预后.     

阴道镜图像、阴道镜直视下活检和LEEP对宫颈上皮内瘤变诊断价值的比较

目的:评价阴道镜异常图像、阴道镜直视下活组织检查和宫颈环形电切术(LEEP)活组织检查在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的价值,比较其差异.方法:对232例经阴道镜拟诊加阴道镜下活检诊断为CIN的患者进一步行LEEP,采用自身对照法,对比研究阴道镜拟诊、阴道镜下活检和LEEP活检病理结果.结果:阴道镜拟诊结果与镜下宫颈活检结果的完全符合率为57.8%(134/232).阴道镜拟诊结果与LEEP活检病理学诊断结果的完全符合率为60.3%(140/232),诊断过度32例(13.8%),诊断不足60例(25.9%).镜下宫颈活检结果与LEEP活检病理学诊断结果的完全符合率为62.9%(146/232),诊断过度28例(12.1%),诊断不足58例(25.0%),两种方法的诊断结果差异有统计学意义(wilcoxon检验,P=0.017).以LEEP活检病理学诊断结果为金标准,阴道镜拟诊CINⅠ有较小的漏诊率(17.5%,20/114)和误诊率(27.1%,32/118),阴道镜拟诊CIN Ⅱ和CIN Ⅲ的误诊率较小,分别为17.9%(30/168)和14.1%(28/198),但漏诊率较高,分别为62.5%(40/64)和58.8%(20/34).结论:阴道镜检查是辅助诊断CIN的有效方法;单独的阴道镜下活检诊断CIN的准确性尚不够理想,阴道镜下活检不能替代LEEP活检;阴道镜下有适应证者在初次治疗时可用LEEP一次完成诊断和治疗.     

人非小细胞肺癌组织中Survivin的表达及与caspase-3和p21WAF1表达的意义

目的:探讨非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)组织中survivin、caspase3和p21WAF1的蛋白表达与临床病理指标的关系及survivin与caspase3和p21WAF1蛋白表达之间的关系。方法:在87例NSCLC原发灶中应用免疫组织化学SP法检测survivin、caspase3和p21WAF1蛋白的表达。结果:在87例NSCLC原发灶中survivin、caspase3和p21WAF13种蛋白表达阳性率分别为71.26%、64.37%和48.28%。它们均与组织学类型无关,P>0.05,而与淋巴结转移均显著相关,P<0.05;survivin和caspase3的蛋白表达与肿瘤细胞分化程度无关,P>0.05,但p21WAF1与肿瘤细胞分化程度显著相关,P=0.003。在87例NSCLC中,survivin的表达与caspase3(P=0.001)和p21WAF1均呈显著负相关,P=0.000。结论:Survivin、caspase3和p21WAF1均与NSCLC的浸润进展显著相关。Survivin可能直接作用于caspase3阻断了细胞的凋亡过程,或通过抑制p21WAF1的表达而缩短了细胞周期,从而促进了NSCLC的癌细胞不断增殖。     

非小细胞肺癌中p33ING1b表达的临床及生物学意义

目的:探讨p33ING1b的表达与非小细胞肺癌(Non-smallCellLungCarcinoma,NSCLC)临床病理特征的关系及其在NSCLC发生、发展中的可能作用机制。方法:用免疫组化SP法检测NSCLC和非肿瘤肺组织中p33ING1b的表达及NSCLC组织p21WAF1和Bax中的表达。结果:p33ING1b在NSCLC组织中表达率显著低于非肿瘤肺组织(P<0.01)。p33ING1b低表达与肺癌的分化、分期及淋巴结转移有关。p33ING1b的表达率在低分化组(30.77%)显著低于高分化组(80.95%)、中分化组(71.43%)(P均<0.05)。在Ⅲ期和有淋巴结转移组的表达率显著低于Ⅰ～Ⅱ期和无淋巴结转移组(P均<0.01)。p33ING1b与p21WAF1表达呈正相关(P<0.01)。结论:1)p33ING1b在NSCLC中低表达,它的低表达对判断NSCLC恶性程度、浸润甚至转移有重要价值。2)p33ING1b的低表达使p21WAF1下调在NSCLC发生、发展中可能起重要作用。     

肝细胞生长因子及其受体在非小细胞肺癌中的表达及意义

目的检测肝细胞生长因子(HGF)及其受体(c—Met)在正常支气管黏膜上皮和非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达，分析其与NSCLC临床病理参数的关系及HGF、c—Met相互作用方式。方法应用免疫组化S—P法对14例正常支气管黏膜上皮组织和45例NSCLC组织中的HGF、c—Met进行检测。结果14例正常支气管黏膜上皮组织HGF、c-Met表达率分别为14．3％(2／14)和21．4％(3／14)，而在45例NSCLC组织中分别为51．1％(23／45)和60．0％(27／45)。HGF及其受体在肿瘤和正常组织中的表达，差异有显著性(P=0．015，P=0．012)。HGF的表达与淋巴结转移相关(P=0．026)。c—Met的表达与组织类型、分化程度相关(P=0．014，P=0．025)。HGF的表达与c—Met的表达呈明显正相关(P=0．002，r=0．472)，两者均阳性者为19例(42．2％)，其中13例(68．4％)表现为自分泌形式，6例(31．6％)表现为旁分泌形式。结论HGF及c—Met主要通过自分泌作用参与NSCLC发生、发展和演进，两者在腺癌中均呈高表达，可作为肺腺癌诊断和预后判断的指标。