四神丸加味治疗虚寒型慢性腹泻

1　临床资料　 本组 45例中 ,男 2 6例 ;女 19例 ;年龄 2 3～ 48岁 ;病程 3个月～ 3年 6个月。临床可见畏寒肢冷 ,每日大便 5～ 10数次不等 ,大便溏薄 ,时有完谷不化 ,或大便有白色粘冻 ,腹痛腹胀 ,畏食生冷 ,舌淡苔薄白 ,脉沉细无力。西医均诊断为慢性肠炎。实验室检查 :粪便中无痢疾杆菌、溶组织阿米巴等病原体发现。以温补脾肾、散寒除湿为主 ,佐以敛涩固泄。基本方剂 :附子 15ｇ(先煎 ) ,干姜 10ｇ ,肉桂 8ｇ ,茯苓 12ｇ ,补骨脂 9ｇ ,吴茱萸 6ｇ,肉豆蔻 9ｇ,五味子 6ｇ ,诃子 9ｇ。在治疗过程中 ,根据病人的体质、年龄适当调整用药剂量…     

原位肛门重建的实验研究及临床应用效果

目的观察原位肛门重建术式的控便能力及其在低位直肠癌患者中的临床应用效果。方法对48只家猫采用4种不同的术式行原位肛门重建，即A，B、C三组切除肛门内外括约肌，其中A组游离股薄肌包裹；B组结肠套叠；C组结肠套叠加股薄肌包裹；D组结肠套叠保留肛门外括约肌。术前、术后1、3、6个月测量重建肛管及直肠内压。临床资料分为重建组和Miles组，每组60例，重建组的术式按动物实验C组方法原位肛门重建者48例，按D组手术方法原位肛门重建者12例。术后6个月以后评价控便效果，并分析重建组和Miles组的术后1、3、5年生存率。结果术后4组肛管内压及直肠内压均低于术前组（P〈0．05）；术后C、D组肛管内压及直肠内压高于术后A组（P〈0．05）；而A、B组之间以及C、D组之间差别无统计学意义（P〉0．05）。应用C、D组术式治疗的60例直肠癌患者，术后控便功能优良者为78．33％（47／60）；重建组术后1、3、5年生存率为：100．00％、68．33％、48．33％，Miles组术后1、3、5年生存率为98．33％、71．67％、45．00％。重建组和Miles组术后1、3、5年生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论原位肛门重建术既可根治肿瘤，同时能重建患者的排便功能。     

短刺为主治疗第三腰椎横突综合征56例

第三腰椎横突综合征是临床常见病之一，易反复发作。笔者自1996年以来采用短刺为主的方法治疗该病56例，现报道如下。     

直接针刺并挤压病灶治疗麦粒肿31例

麦粒肿是眼睑腺体的一种急性化脓性炎症,现代医学认为本病由金黄色葡萄球菌感染所致,中医称针眼、眼丹、土疳、土疡,临床上治疗方法众多,但都严格要求切忌挤压患处,而笔者采用的就是直接针刺病灶并挤压患处的方法治疗本病,疗效显著,现报告如下:     

腕管内滑膜肉瘤致腕管综合征一例

腕管内滑膜肉瘤正中神经受压较少见,我院自建院以来,仅收治一例,现报告如下。患者,女,58岁,于1991年1月因右手桡侧三个手指疼痛、麻木,近几个月来上述症状加重,于1991年3月来我院就治。查体:发育正常,营养良好,心肺正常,四肢无畸形,关节活动自如,右腕部饱满,压痛+,并向桡侧三个半手指散,屈腕试验+.Tined 征+,右大鱼际肌萎缩,右指无力,右前臂中下1/3正侧位片(腕关节)回报,骨质未见异常症象。于1991年—04—20日在臂丛麻醉下行腕管探查术,当切开腕横韧带时,可见于正中神经周围有一基底较宽,与正中神经广泛粘连的肿物,表面凸凹不平并侵入肌间隙误诊为滑膜炎性组织增     

岁月深处的心灵断章

正~~     

补骨脂全球适宜性区划研究

中药材的引种是扩大药材生产、满足市场需求的重要途径,但不科学的引种会削弱药材的道地性,导致药材质量下降,影响临床疗效。因此,对药用植物道地产区、野生分布区的气候条件和土壤条件的相似性进行分析十分重要。采用中国中医科学院中药研究所自主研发的“药用植物全球产地生态适宜性区划信息系统”（GMPGIS）,以本草文献记载的道地产区、野生分布区以及当前主产区126个样点的生态环境因子值为计算依据,经过生态相似性比对分析,获得补骨脂全球范围内的最佳生态适宜产区和潜在种植区,主要包括中国、美国、澳大利亚、墨西哥、印度等国家。其中,补骨脂在中国的生态适宜产区主要包括云南、四川、广西、湖南、湖北、重庆等省区。本研究为补骨脂的规模化种植、引种栽培和保护抚育提供了科学依据,合理的选地标准为高品质补骨脂的科学生产奠定了基础。     

残瘤腔间质内化疗治疗脑胶质瘤的临床研究

目的 探讨术中残瘤腔安置Ommaya贮液囊对脑胶质瘤患者术后间质内化疗(interstitial chemotherapty)的疗效。方法 在脑胶质瘤手术中尽可能切除肿瘤，于残瘤腔安置Ommaya贮液囊，术后定期行经贮液囊内注射化疗药VM-26。结果 手术切除后间质内化疗能提高患者的生存率和生存质量。结论 瘤腔间质内化疗方法简捷、费用低、全身毒副作用小，能有效改善患者的生存质量，是一种值得推广的方法。     

计算机在现代化医院经济管理中的应用

过去,国内许多医院投入了大量的人力物力,装备了各类计算机设备,但是多数是各自为政,未能达到预期的目标。浦东新区社会发展局在总结经验教训的基础上,采取了将医院与专业计算机公司有机结合起来的方法。使技术成果可以实实在在地用于医院的建设,医院也培养了一批医务和计算机两用人才,并充分利用现有资源,避免重复投资。浦东新区公利医院在新建综合医疗大楼时率先实施,将成为上海卫生系统标志性项目。     

食管贲门癌切除消化道重建无瘘的体会

本文报告了连续３５０例食管贲门癌切除消化道重建无瘘的经验。作者认为除了掌握熟练的吻合技术和按常规进行围手术期处理外，还应注意：尽力保存胃周血管弓的完整；避免挫伤胃壁；可疑胃底血运障碍时应予胃底切除；吻合时不用食管钳和胃钳夹持食管和胃；年老体弱或吻合口包埋不甚满意的病人应用网膜或胸膜覆盖吻合口；低蛋白血症的病人应补充至８０ｇ／Ｌ以上方能手术。