维生素D用于眩晕综合征对血清碱性磷酸酶、25-(OH)D及骨密度的影响

目的 研究维生素D用于眩晕综合征对血清碱性磷酸酶、25-(OH)D及骨密度的影响。方法 选取210例眩晕综合征患者,分为对照组(n=105)和观察组(n=105)。2组均行手法复位联合甲磺酸倍他司汀片治疗,观察组在此基础上补充维生素D,对照组无维生素D补充,比较2组临床疗效,治疗前后血清水平及腰椎骨密度、腰椎T值、股骨颈骨密度的变化;比较2组治疗前后钙(Ca)、血清碱性磷酸酶(ALP)、磷(P)水平;观察2组治疗4、8、12个月的复发率。结果 观察组总有效率为97.15%,高于对照组的90.48%(P<0.05)。对照组治疗后25-(OH)D水平及腰椎骨密度、股骨颈骨密度、腰椎T值较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后25-(OH)D水平及腰椎骨密度、股骨颈骨密度、腰椎T值较治疗前升高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05)。对照组治疗后ALP、Ca、P水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后ALP水平较治疗前降低(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05),Ca水平较治疗前升高(P<...     

婴儿抚触和高压氧治疗缺氧缺血性脑病患儿的疗效观察

抚触是一种通过对患儿皮肤各部位进行科学的、有序的、有手法技巧的轻柔爱抚和温和按摩,让大量温和良好的刺激通过皮肤感受器,传到中枢神经系统,产生生理效应,让患儿得到感情上的满足和心理安慰[1],对患儿生理及心理上的影响已经受到医护界、社会和家庭的广泛重视。高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是医学领域的新进展,是在高于1个大气压的条件下吸纯氧,为缺氧缺血性脑病患儿提供了特殊的供氧手段[2]。目前已在国内外得到广泛应用。我院将婴儿抚触和高压氧联合治疗中、重度HIE,取得满意效果。本文将我院收治的76例HIE患儿进行回顾性分析,报告如下。     

彩色多普勒对肾盂肿瘤的诊断价值

肾盂肿瘤发病率远低于肾实质肿瘤,占肾各种肿瘤的5%～28%, 多发生于41～60岁的年龄组[1].男性多于女性,肾盂肿瘤85%为移行上皮癌,常以间隙性无痛性肉眼血尿为首发症状,声像图以肾盂积水、肾盂内壁改变和肾盂内实质性团块以及肾门周围淋巴结肿大为基本表现.作者通过回顾总结,现对本院1998年1月～2009年12月病理证实的19例肾盂肿瘤的超声检查分析,旨在探讨CDFI在肾盂肿瘤诊断中的价值.现报告如下.     

腹腔镜肠粘连松解术37例临床分析

目的探讨腹腔镜应用于肠粘连松解术的临床价值。方法回顾性分析我院37例腹腔镜肠粘连松解术的临床资料。结果手术成功35例,2例因腹腔广泛粘连中转开腹,术后随访疗效满意。结论腹腔镜肠粘连松解术疗效确切,创伤小,恢复快,复发率低。     

经食道超声心动图监测下地氟烷对小儿血流动力学的影响

目的采用经食道超声心动图(TEE)监测幼儿腹腔镜疝气手术围术期心输出量(CO)的变化;与七氟烷、丙泊酚比较,观察地氟烷在手术麻醉中对患儿血流动力学的影响。方法将120例行腹腔镜疝气手术的患儿按随机数字表法分为3组,每组40例。术中镇静维持分别采用地氟烷、七氟烷、丙泊酚。记录3组患儿气管插管后5min(T1)、气腹后1min(T2)、气腹后5min改变体位时(T3)、气腹后10min(T4)、气腹结束后1min(T5)及气腹结束后5min(T6)各个时间点的CO、HR和MAP。结果 3组HR、MAP比较:T1时差异无统计学意义(P>0.05),T2—T4时增快(P<0.05),T5、T6时与T1时水平相当。3组患儿T1—T7时CO比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于60min内的腹腔镜手术,术中镇静采用地氟烷、七氟烷及丙泊酚均对患儿CO无明显影响。     

二甲双胍对大鼠高脂饮食性脂肪肝的预防和治疗作用

目的探讨二甲双胍对大鼠高脂饮食性脂肪肝的预防治疗作用。方法 36只SD大鼠随机分为6组：正常对照1、2组给予标准饲料;脂肪肝模型1、2组给予高脂饮食;预防组和治疗组分别在高脂饮食喂养3周、10周时加用二甲双胍100mg/（kg·d）灌胃7周。相对应的正常对照组和模型组同期给予等容积蒸馏水灌胃。分别在10周、17周后分批处死动物。结果预防组体重、肝指数、血清和肝脏甘油三酯（TC）、HOMA胰岛素抵抗指数（IR）和肝脂变程度均显著低于模型1组（P〈0.05）,与正常对照1组无显著差异（P〉0.05）;治疗组体重、肝指数、血清转氨酶、胰岛素、TG、肝脏TG、HOMA-IR和肝脂变程度均明显低于模型2组（P〈0.05）,但仍与正常对照2组有显著差异（P〈0.05）。结论二甲双胍通过降脂和改善胰岛素敏感性,具有预防和治疗大鼠高脂饮食性脂肪肝的作用,但早期预防效果更佳。     

支气管镜局部注射化疗在支气管结核患者治疗中的应用

目的分析支气管镜局部注射化疗在支气管结核患者治疗中的应用价值。方法选取我院2011年8月至2016年7月收治的支气管结核患者90例为研究对象,根据治疗方法不同分为实验组(n=45)和对照组(n=45),对照组患者给予支气管结核常规2RHZE/10RHE化疗方案,实验组患者在对照组化疗基础上进行经支气管镜局部注射辅助治疗,均连续治疗4周。观察两组痰菌转阴情况、浸润病灶吸收效果,进行特异性指标检测,并评估治疗的安全性。结果实验组治疗后3个月、6个月、12个月痰菌转阴率为44.44%、75.56%、93.33%明显高于对照组的26.67%、53.33%、77.78%(P0.05)。实验组浸润病灶吸收率84.44%明显高于对照组的64.44%(P0.05),且两组浸润病灶吸收效果分布比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前血清、支气管肺泡灌洗液中腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度比较无统计学意义(P0.05),治疗后血清、支气管肺泡灌洗液中ADA、LDH浓度均显著下降(P0.05),且实验组治疗后血清、支气管肺泡灌洗液中ADA、LDH浓度均显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应均较轻微,发生率均较低,比较无统计学意义(P0.05)。结论应用支气管镜局部注射治疗支气管结核,可明显提高患者痰菌阴转率,促进病灶吸收,且安全性高。     

糖尿病患者应用胰岛素泵的护理和其影响疗效原因分析

胰岛素泵能模拟正常胰腺胰岛素分泌模式,持续24h向病人体内输入微量胰岛素,既提供基础量,也可在进餐前提供餐前量,即（CSⅡ）。其在1型糖尿病病人中,其输注剂量最小可达到0.025IU,因此有体外模拟胰腺之称。使用胰岛素泵不仅可精确控制胰岛素输注剂量,而且具有一定的灵活性,可以良好地提高血     

VEGF和Ang-2与甲状腺乳头状癌血管生成和转移的相关性探讨

采用免疫组化S-P法检测20例甲状腺乳头状癌（PTC，A组）、15例结节性甲状腺肿（B组）、15例甲状腺腺瘤（C组）和15例正常甲状腺组织（D组）中血管内皮生长因子（VEGF）、促血管生成素-2（Ang-2）蛋白的表达和微血管密度（MVD）。结果A组VEGF和Ang-2表达均显著高于其他组（P均〈0．05）；A组VEGF、Ang-2与MVD呈正相关（P均〈0．05），而Ang-2与MVD无相关性；A组有淋巴结转移者VEGF表达和MVD均显著高于无转移者（P均〈0．05），但Ang-2无显著差异。提示VEGF和Ang-2在PTC血管生成中起重要作用；VEGF与PTC转移密切相关。     

VEGF、Ang-2形成中的作用在Graves病血管形成中的作用

采用S—P免疫组织化学法检测35例Graves病患者甲状腺组织切除标本（观察组）和11例甲状腺良性腺瘤患者的正常甲状腺组织（对照组）中血管内皮生长因子（VEGF）、促血管生成素-2（Ang-2）蛋白的表达和CD34标记的微血管密度（MVD），并分析其相关性。结果 观察组VEGF、Ang-2的表达程度明显高于对照组（P均〈0．05）;观察组VEGF蛋白表达与Ang-2蛋白表达呈显著正相关（r=0.351，P〈0．05）．二者的表达程度与MVD亦均呈显著正相关（r分别为0．723、0．675，P均〈0．01）。提示VEGF、Ang-2表达在Graves病甲状腺血管形成中起重要作用。