机械通气病人呼吸过滤器更换时间的临床研究

[目的]探讨呼吸过滤器（BF）的最佳更换时间。[方法]将40例机械通气病人随机分为亲水型BF组（n=20）与复合型BF组（n=20）。在病人机械通气开始时,将BF连接在气管导管与呼吸机螺纹管 Y形管接头之间;在病人机械通气后的第1天-第5天,每天对两组病人BF滤过膜的呼吸机侧采样并进行细菌培养。[结果]亲水型 BF组细菌培养阳性率第1天均为0,第2天、第3天、第4天、第5天细菌培养阳性率分别为60%、75%、100%、100%,复合型BF组细菌培养阳性率第1天、第2天均为0,第3天、第4天、第5天细菌培养阳性率分别为25%、70%、100%,两组不同采样时间细菌培养阳性率比较,第2天、第3天、第4天比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组细菌鉴定种类比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]亲水型 BF的更换时间以每天1次为宜,复合型 BF的更换时间以2 d 1次为宜,复合型过滤器滤菌效应较亲水型好,不同型号BF的更换与细菌的种类无关。     

形成性评价在《护理学基础》教学中的应用

[目的]探讨形成性评价在《护理学基础》教学中的应用效果。[方法]以我校2010级56名护理本科生为教学对象,在《护理学基础》教学中进行了形成性评价的系统实施。[结果]形成性评价实施后,学生对课程总体满意度为92.86%;学生的综合素质和能力优于授课前,差异有统计学意义(P0.05),学生考试成绩合格率达到98.21%。[结论]形成性评价的应用促进了课程授课效果,推动了护理教学改革,促进了学生知识、能力、素质全面发展。     

护理专业学生对“白衣天使”内涵的认知需求与对策

[目的]调查护理专业学生对白衣天使职业内涵的认知需求。[方法]采用自制问卷调查表对3个年级共240名护理本科生进行调查。[结果]≥80%护理本科生认为尊重病人和娴熟技能是白衣天使社会角色的重要内容,近40%的护理本科生未能重视道德修养、人文关怀和社会责任与白衣天使内涵的重要性;≥80%护理本科生认为护理职业幸福感主要来自"职业性质稳定",影响职业幸福感的主要因素是工作紧张度高(77.5%)、社会地位欠佳(71.3%)和劳动强度较大(70.4%)。[结论]要注重塑造护理本科生建立"白衣天使"职业的社会责任感,促进学生以幸福的心态理性领悟"白衣天使"的"苦与乐",才能为未来职业发展奠定坚实的基础。     

新型胸腔闭式引流管固定带的制作和应用

<正>胸腔闭式引流术是临床上治疗气胸、液胸、血胸常用的治疗方法,胸腔闭式引流管的固定多采用胸部缝合和胶布固定法,然后把引流瓶用挂钩固定于一侧床沿下。由于胸腔闭式引流管较粗,病人在变换体位时会产生较大的牵扯力量,造成胶布撕脱,牵拉引流管引起病人疼痛,清醒病人为防止引流管脱出和移动,往往限制床上活动,情绪紧张、焦虑病人由于躁动使引流管脱出的危险性增加。护理人员在搬运或给病人翻身时易引起脱落。因此,我科研制了一种胸腔闭式引流     

新型胸腔闭式引流管固定带的制作和应用

胸腔闭式引流术是临床上治疗气胸、液胸、血胸常用的治疗方法,胸腔闭式引流管的固定多采用胸部缝合和胶布固定法,然后把引流瓶用挂钩固定于一侧床沿下.由于胸腔闭式引流管较粗,病人在变换体位时会产生较大的牵扯力量,造成胶布撕脱,牵拉引流管引起病人疼痛,清醒病人为防止引流管脱出和移动,往往限制床上活动,情绪紧张、焦虑病人由于躁动使引流管脱出的危险性增加.     

石家庄市2008年450例男男性接触者艾滋病和梅毒感染状况及艾滋病知识、态度、行为调查

[目的]了解石家庄市男男性接触者(men who have sex with mem,MSM)基本情况及艾滋病相关知识、态度、行为特征及HIV、梅毒感染率现状。[方法]对符合条件的MSM人群进行面对面的问卷调查,并采集静脉血进行HIV抗体和梅毒抗体检测。[结果]共调查450人,艾滋病知识总体知晓率为86.67%,HIV抗体、梅毒抗体阳性率分别为2.22%和7.56%;调查对象以青壮年为主,文化程度较高,存在多性伴和同性商业性行为,安全套每次使用率为41.03%,25.33%的人最近半年既有同性又有异性性伴。[结论]MSM人群中存在着艾滋病传播的危险因素,应采取有针对性的干预措施。     

脑瘫患儿332例临床资料与疗效分析

目的：探讨脑瘫患儿的致病因素及治疗效果,降低脑瘫患儿发生率和残疾发病程度。方法：将332例脑瘫患儿分为观察组（246例）和对照组（86例）,两组患儿均给予运动功能训练法、针灸、按摩及西药治疗,治疗组在此基础上加用中药药浴,治疗3个月,采用修订的Asworth痉挛量表对治疗前后的痉挛程度进行评价。结果：在肌张力的缓解上,观察组总有效率为86.2%,对照组总有效率为48.8%,两组总有效率比较差异有高度统计学意义（χ2=49.44,P〈0.01）。结论：做好围生期保健是降低脑瘫发病率的关键,中药药浴治疗小儿脑瘫可以明显降低患儿肌张力,增加关节活动度,矫正异常姿势,改善患儿的运动功能。     

杭州市拱墅区退休工人体检13615例分析

目的对杭州市拱墅区20个社区的退休工人共13615人进行常规体检,分析退休工人的健康状况,以指导社区健康管理和医疗决策。方法2008年底对杭州市拱墅区20个社区的退休工人共13615人进行常规体检,统计各类疾病发生率,观察该类人群健康状况。结果共体检13615人,23．7％有高血压病史,1224例初次发现血压增高;5．6％有糖尿病史,新发现血糖升高1348例;21．5％有结石性疾患;32．4％有脂肪肝;18．3％痔疮;2．5％冠心病;25．9％白内障;29．5％咽喉炎;12．9％沙眼;0．7％老慢支;有癌症手术史者127例;尿隐血阳性5478例,大便隐血阳性119例,甘油三酯升高4059例（29．8％）,胆固醇升高3935例,尿酸升高1627例,肌酐升高54例,首次检出癌胚抗原阳性23例,谷丙转氨酶升高759人,均需要在近期复查。退休工人高血压、血脂异常患病率高于成人平均水平（P〈0．01）,糖尿病的发病率与成人平均水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论社区慢性病大量存在,高血压、白内障、咽喉炎、脂肪肝的患病率均大于20％;有约1／4-的人群体重过重;4．1％有青霉素过敏史,需引起重视。新发现病例需要追踪治疗,对居民需进行个性化的健康教育、健康促进、健康管理,促进社区人群健康、预防和控制慢性非传染性疾病发生。     

前瞻性心电门控64层CT冠状动脉成像质量护理干预

目的:探讨护理干预在前瞻性心电门控64层冠状动脉成像中的作用。方法:对我院2009年11月～2010年9月行64层螺旋CT冠状动脉成像使用前瞻性心电门控技术221例患者实施相关护理措施。结果:前瞻性心电门控64层冠状动脉成像的影像质量受心率、心律、心率波动幅度和呼吸控制影响,有效的护理干预能降低心率和心率波动的幅度,帮助患者掌握控制呼吸的方法。结论:有效的护理干预有助于改善影像质量,对冠状动脉CTA成功检查非常重要。     

气管切开病人两种气道湿化方法的效果观察

[目的]探讨气管切开病人两种气道湿化方法的效果。[方法]实验组采用微量注射泵持续推注湿化液湿化气道;对照组采用注射器气管内定时或间断滴注湿化液的方法。[结果]实验组发生刺激性咳嗽、呼吸道黏膜损伤出血、肺部感染发生率均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。[讨论]气管切开病人采用微量注射泵持续推注湿化液湿化气道效果好,可保证气道湿化的有效性及安全性、降低并发症发生率。