脊髓损伤病人并发症的康复护理

脊髓损伤（cpinal cord inury,SCI）是一种由创伤或疾病引起,导致病人的运动、感觉和括约肌功能及自主神经系统的损害,并可产生其他并发症。从世界范围看,SCI的发生率是较高的,以美国为例,目前大约有450000例,其中82％年龄为16岁～30岁,因交通事故造成的占36％[1],故做好SCI并发症的康复护理具有重要意义。我科从2003开始共收治不同平面的SCI病人ll7例,经过综合性的康复治疗和护理,90％以上的病人有不同程度的功能改善,减少了并发症,提高了生活质量。现将康复护理总结如下。     

妇科腹腔镜手术常见并发症的分析与处理

目的探讨腹腔镜治疗妇科疾病常见并发症发生的原因及处理方法。方法分析2288例实施腹腔镜手术的患者中发生并发症的16例患者的临床资料,其中包括输尿管损伤5例、膀胱损伤5例、直肠损伤4例、血管损伤2例。比较其手术处理方式及效果。结果16例发生并发症的患者中,1例行经腹膀胱修补术失败,8例腹腔镜手术和7例经腹或经阴修补术均成功。结论腹腔镜可以成为治疗妇科常见手术并发症的安全、可行的方法之一。     

结直肠癌淋巴结转移的多因素分析

目的探讨结直肠癌淋巴结转移的相关临床病理因素。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科2008年4月至2009年12月手术治疗的291例结直肠癌病例资料,采用单因素和Logistic多因素回归分析方法,研究结直肠癌淋巴结转移与临床病理因素之间的关系。结果单因素分析显示,性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤占肠腔周径、肿瘤大小、大体类型、组织类型与结直肠癌淋巴结转移无关,而肿瘤分化程度、肠壁浸润深度、术前血癌胚抗原（CEA）水平与淋巴结转移有关。Logistic多因素回归分析显示,肿瘤分化程度和肠壁浸润深度与淋巴结转移有关。结论肿瘤分化程度和肠壁浸润深度是影响结直肠癌淋巴结转移的重要危险因素。     

中国现代心理问题及心理疾病的社会影响因素分析

心理问题及心理疾病已经成为21世纪人类健康的最大杀手,经济高速发展所带来的选择的困惑、非公平竞争及环境污染等因素,是中国人进入“情绪负重时代”的社会环境因素,也是和谐社会构建亟待解决的问题。     

淋滞疏通丸治疗晚期血吸虫病肝纤维化腹水临床观察

淋滞疏通丸系河北省邯郸市肝病专科医院刘墨林教授研制的疏通化纤系列药物之一 ,自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 11月 ,引进该药治疗晚期血吸虫病肝纤维化腹水 42例 ,报告如下。1　临床资料42例均为来自血吸虫病疫区的农村患者 ,都曾经接受过血吸虫病原治疗 ,其中男 3 1例 ,女 11例 ,年龄 3 2 -73岁 ,合并乙型肝炎病毒感染者 15例。 42例均为腹水反复发作 2次以上而在当地乡村医院、诊所护肝、利尿剂联合治疗无效的病例。本组病例均为门诊病例 ,就诊时进行体检、肝功能、B超检查 ,均有腹壁静脉曲张、肝脾肿大等门脉高压征 ,严重者见脐疝、伴…     

震颤型与姿势步态异常型帕金森病患者血浆抗氧化酶水平变化及意义

目的探讨震颤型与姿势步态异常型帕金森病(PD)患者血浆抗氧化酶水平的变化及意义。方法选择31例PD患者作为PD组,其中震颤型16例、姿势步态异常型15例;另选择同期健康体检者18例作为对照组。应用ELISA法检测两组血浆过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平。分析抗氧化物酶水平与姿势步态异常评分的相关性。结果 PD组血浆CAT、SOD均低于对照组(P<0.01),其中姿势步态异常型者低于震颤型者(P<0.01);CAT、SOD水平与姿势步态异常评分呈负相关(r分别为-0.623、-0.438,P均<0.01)。两组GSH-PX水平比较无统计学差异。结论 PD患者存在抗氧化酶系统损伤,以姿势步态异常型者损伤严重;血浆CAT及SOD水平降低与姿势步态异常型PD的发病及病情严重程度有关。     

诱导痰细胞分类在重叠综合征患者中的表达

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重叠综合征(OS)患者气道炎症反应情况。方法入选49例受试者分成3组,OS组18例、COPD组15例、OSAHS组16例,另设20例正常对照组,分别完成体质量指数(BMI)测定、肺功能检查、多导睡眠图(PSG)监测、诱导痰细胞分类检测等,并比较4组水平的差异。结果 OS组与OSAHS组的BMI高于正常对照组和COPD组,差异有统计学意义(P<0.05);OS组与OSAHS组的呼吸暂停低通气指数(AHI)明显高于正常对照组和COPD组,差异有统计学意义(P<0.05);OS组和COPD组的FEV_1%pred明显低于正常对照组和OSAHS组,差异有统计学意义(P<0.05);OS组的动脉血氧分压(PaO_2)明显低于其他3组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。OS组的嗜中性粒细胞百分比明显高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05);OSAHS组与COPD组的嗜中性粒细胞百分比都明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。49例受试者嗜中性粒细胞相对计数水平与PaO_2呈低度负相关(r=-0.22,P<0.05),与FEV_1%pred呈中度负相关(r=-0.48,P<0.05)。结论 OS患者气道炎症反应更加强烈,易引起更为严重的通气功能障碍,间歇性低氧血症更为明显。诱导痰细胞分类计数检测有助于反映OS患者气道炎症病变情况。     

大黄素对SV－40转基因小鼠系膜细胞生长和c－mycmRNA表达的影响

利用从ＳＶ－４０病毒转基因小鼠肾脏分离得到的系膜细胞株（ＳＶ－４０ＭＣ），观察了大黄素对ＳＶ－４０和ＭＣ生长、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）及原癌基因ｃ－ｍｙｃｍＲＮＡ表达的影响，大黄素可明显抑制ＳＶ－４０ＭＣ３Ｈ－ＴｄＲ掺入且与剂量呈正相关。经大黄素（５μｇ／ｍｌ）作用的ＳＶ－４０ＭＣ，ＰＣＮＡ阴性细胞数明显高于对照（２８％ｖｓ。５．５％、ｐ＜０．００１）大黄素同样抑制ＳＶ－４０ＭＣ，ｃ－ｍｙｃｍＲＮＡ表达，且不受蛋白合成抑制剂放线菌酮的影响。结果表明：大黄素对异常增殖状态的系膜细胞生长也有明确抑制作用，细胞分裂周期受抑制、此过程与细胞周期基因ｃ－ｍｙｃ表达受抑有关。     

孕妇慢性荨麻疹中医辨证联合葡萄糖酸钙进行治疗的安全性及疗效探讨

目的:探讨中医辨证联合葡萄糖酸钙治疗孕妇慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法:选取该院2012年1月~2013年12月门诊就诊的孕妇慢性荨麻疹患者共120例,随机分为实验组和对照组,对照组予以葡萄糖酸钙常规治疗,实验组在葡萄糖酸钙的基础上,加用中医辨证治疗。对比两组患者治疗前及治疗2周后的治疗前后各项症状、体征评分和总积分,IL-2、IL-4水平和治疗2周后的近期疗效。结果:两组患者治疗2周后的各项症状、体征评分显著低于治疗前,P<0.01;实验组治疗2周后的各项症状、体征评分显著低于对照组,P<0.01。两组患者治疗2周后的IL-4水平显著低于治疗前,IL-2水平显著高于治疗前,P<0.01;实验组治疗2周后的IL-4水平显著低于治疗前,IL-2水平显著高于对照组,P<0.01。实验组治疗2周后的总有效率显著高于对照组,χ2=7.884 9,P<0.01。两组患者治疗后均无显著不良反应。结论:中医辨证联合葡萄糖酸钙治疗孕妇慢性荨麻疹临床疗效优于单用葡萄糖酸钙且安全、可靠。     

内镜下食道静脉套扎术护理实践

目的探讨内镜下食管静脉曲张套扎术的护理方法。方法对52例不同程度食管静脉曲张患者进行套扎术并作临床护理与观察。结果52例患者术程顺利,在套扎治疗术前、术中、术后进行优质护理后均未发生溃疡、大出血、穿孔、食管狭窄等并发症,仅有胸骨后轻微疼痛或不适。结论通过食管静脉曲张套扎术患者术前、术中、术后的良好护理,可加强套扎术的安全性和疗效的满意度。