依达拉奉联合血塞通治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察依达拉奉联合血塞通治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法将收治的急性脑梗死患者76例随机分为治疗组（39例）和对照组（37例）,对照组使用血塞通等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予依达拉奉30mg加生理盐水100ml静脉滴注,2次/d,共14d。所有病例于治疗前和治疗14d后采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行神经功能缺损评分。结果治疗后治疗组的神经功能缺损评分明显低于对照组,治疗组临床疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血塞通联合依达拉奉治疗急性脑梗死更安全有效,能改善患者的预后。     

依达拉奉、神经节苷酯对帕金森病模型大鼠的神经保护作用

目的 探讨依达拉奉(edaravone,Ed)、神经节苷酯(GW1)对帕金森病(PD)大鼠模型的神经保护作用.方法 采用立体定向一侧黑质致密部(SNC)、中脑腹侧被盖部(VTA)两点注射6-OHDA的方法 ,建立单侧PD大鼠动物模型.将老年大鼠分为正常组、生理盐水组(NS)、帕金森病模型组(PD)、PD+GM1组、PD+Ed组、PD+GM1+Ed组.14d后观察大鼠阿朴吗啡(APO)诱导的行为学改变及黑质多巴胺能神经元凋亡的情况.结果 正常组、NS组APO未诱导出大鼠旋行为,SNC未见细胞凋亡.PD各组APO诱导的旋转实验＞7 r/min,旋转次数(次)PD+GM1+Ed组(8.0±0.3)＜PD+Ed组(12.0±0.6)＜PD+GM1组(17.0±1.0)＜PD组(23.0±1.3)(P＜0.01);6-OHDA可诱导细胞凋亡,毁损侧SNC细胞凋亡数(个)PD+GM1+Ed组(27.63±2.38)＜PD+Ed组(38.42±3.54)＜PD+GM1组(49.36±3.12)＜PD组(62.61±4.03)(P＜0.01).结论 6-OHDA可导致大鼠行为改变,诱导SNC神经细胞凋亡,GM1、依达拉奉降低了这种损害,依达拉奉作用强于GM1,联合治疗作用最佳.     

依达拉奉联合吡拉西坦注射液治疗急性病毒性脑炎的临床观察

目的探讨依达拉奉联合吡拉西坦注射液治疗急性病毒性脑炎的临床疗效。方法将60例急性病毒性脑炎患者随机分为联合治疗组和对照组,联合治疗组应用依达拉奉30mg,bid,共7d,联合吡拉西坦注射液20g,bid,共7d,其余治疗与对照组相同。治疗前和治疗2周后进行症状所需恢复时间、神经功能缺损评分（NIHSS）。结果两组治疗后2周与治疗前比较神经功能评分均有明显改善,对照组改善幅度不如治疗组,两组比较有显著性差异（p〈0.05）;治疗组和对照组总有效率分别为90%、73.3%,、恢复所需时间分别为6d、9d。结论依达拉奉联合吡拉西坦注射液治疗急性病毒性脑炎,对脑组织有显著保护作用,能促进脑功能恢复,无副作用。     

马来酸桂哌齐特联合依达拉奉治疗急性脑梗死40例疗效观察

目的观察马来酸桂哌齐特联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效。方法将80例急性脑梗死患者随机分为2组。治疗组40例采用马来酸桂哌齐特联合依达拉奉静脉滴注;对照组40例采用复方丹参加CDPC注射液静脉滴注。疗程均为14d。观察2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分。结果总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义（p〈0.05）;2组治疗后神经功能缺损评分均有不同程度恢复,治疗后与治疗前比较,差异均有显著性意义（p〈0.05）;治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性意义（p〈0.05）。结论马来酸桂哌齐特联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效高、副作用小。     

神经节苷脂联合依达拉奉治疗颈内动脉系统大面积脑梗死的疗效分析

目的探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法将发病48h内的大面积脑梗死的病人74例,随机分入治疗组和对照组。对照组应用神经节苷脂注射液60mg静脉滴注,1次/d,共21d,同时给予阿司匹林、低分子肝素作为基础治疗;治疗组应用神经节苷脂注射液60mg,1次/d,同时给予依达拉奉注射液30mg静脉滴注,2次/d,共21d。发病72h和治疗后定期对患者行欧洲卒中评分（ESS）、日常生活活动能力（ADL）评分,以治疗21dESS的评分和第90d的ADL评分作为主要疗效判断标准。结果21d后联合治疗组和对照组的ESS评分分别为（67.32±15.36）、（50.21±13.04）,两组相比差异有显著性（p〈0.01）;90d后治疗组、对照组ADL（改良Barthel指数）评分分别为（75.38±20.56）、（54.63±28.59）,两组相比有差异有显著性（p〈0.01）。结论神经节苷脂联合依达拉奉治疗大面积脑梗死疗效明显。     

依达拉奉对二尖瓣置换术患者的脑保护作用

目的：观察依达拉奉对体外循环（CPB）下行二尖瓣置换术患者的脑保护作用,并探讨其机制。方法选择选择2010年1月-2013年8月于首都医科大学石景山教学医院拟行二尖瓣置换手术患者36例,随机分为依达拉奉组和对照组,每组各18例。依达拉奉组将依达拉奉30 mg加入100 mL生理盐水中于体外循环前30 min静脉滴注;对照组输入等量生理盐水。分别于麻醉后用药前（T1）、CPB结束后5 min（T2）、4 h（T3）、24 h（T4）、48 h（T5）、72 h（T6）检测血清中的神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经组织蛋白（S-100ββ）水平。观察并比较两组术后神经系统并发症的发生情况。结果 T1时点两组NSE水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。依达拉奉组NSE水平在T2时点低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,在T5时点则基本降至正常范围。与T1时点比较,依达拉奉组S-100ββ水平在T2和T3时点显著升高,差异有高度统计学意义（〈0.01）,在T4时点基本降至正常范围。两组血清S-100ββ蛋白峰值均出现在T2时点。T1时点两组S-100ββ水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;T2、T3、T4时点依达拉奉组S-100ββ水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后神经系统并发症情况比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依达拉奉可减少神经组织蛋白、神经元特异性烯醇化酶在围体外循环期的表达,对心脏瓣膜手术患者有一定脑保护作用。     

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死对神经功能缺损和日常生活活动能力的影响

目的探讨依达拉奉注射液治疗脑梗死的临床效果。方法随机将60例脑梗死患者分为两组,每组30例。对照组给予常规治疗,研究组在此基础上加用依达拉奉注射液治疗。比较两组的临床疗效。结果治疗后14 d、21 d研究组ESS得分显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),治疗后14 d、21 d、3个月研究组ADL得分显著高于对照组(P<0.01)。治疗后7d、14d、21d,研究组的ESS增分率和ADL增分率临床疗效均显著优于对照组(P<0.01)。结论依达拉奉注射液治疗急性脑梗死能够显著改善患者神经功能缺损状况,提高患者日常生活活动能力。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及安全性探讨

目的：针对急性脑梗死病症,采用依达拉奉联合奥扎格雷钠进行治疗,探讨其疗效与安全性。方法临床纳入急性脑梗死患者70例,根据治疗方法的不同分为研究组与对照组。研究组给予依达拉奉联合奥扎格雷钠,对照组仅给予奥扎格雷钠。对两组患者分别进行严密观察,查看治疗后的效果,即疗效,患者日常的生活能力指数评分和神经功能的缺损评分在治疗前后分别对其进行对比分析。此外,观察患者治疗期间发生的药物不良反应。结果研究组治疗有效率为97.14%,对照组治疗有效率为82.86%,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗后第2、4周神经功能缺损评分为（16.33±10.57）、（13.10±9.11）,对照组为（21.20±13.20）、（18.60±10.21）;研究组治疗后第2、4周日常生活能力指数评分为（50.20±15.22）、（66.03±16.11）,对照组为（42.57±13.63）、（52.25±14.01）,差异均有有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗期间均未出现药物不良反应。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效确切,能够短期内促进神经功能的恢复,且无明显的不良反应,值得推广。     

依达拉奉滴丸体外溶出度测定

目的建立测定依达拉奉滴丸中依达拉奉溶出度的方法。方法选用小杯法,以0.1 mol·L-1盐酸为溶出介质,转速为50 r·min-1,用高效液相色谱法测定依达拉奉的溶出度,绘制溶出曲线,计算溶出参数T50、Td、m,并用相似因子法进行评价。结果依达拉奉的检测浓度在0.1000~1.000mg·mL-1(r=0.9996)范围内与其峰面积积分值呈良好的线性关系;依达拉奉的平均回收率为98.23%(RSD=2.17%),3批样品溶出度相似。结论本方法简便、准确、可靠,可用于测定依达拉奉滴丸中主要组分的溶出度。     

依达拉奉联合血塞通对急性脑梗死的疗效研究

目的探讨依达拉奉联合血塞通治疗急性脑梗死的疗效。方法选择2008年1月至2012年12月我院收治的92例急性脑梗死患者作为观察对象,随机分为试验组（45例）和对照组（47例）。对照组给予血塞通治疗,试验组给予依达拉奉联合血塞通治疗。观察两组患者在临床疗效及神经功能损伤方面的差异。结果试验组治疗总有效率为86．7％．明显高于对照组的63．8％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,两组神经功能缺损评分均显著降低,且试验组较对照组降低更为明显,差异均具有显著性（均P〈0．05）。结论依达拉奉联合血塞通治疗急性脑梗死患者,能够显著增加其临床有效率,促进神经功能的恢复,提高患者的生活及生存质量,同时不良反应少、安全性高．值得临床选择。