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61.
郭芙莲 《中国继续医学教育》2015,(4):3-4
目的探讨TBL教学法在心脏解剖实验教学中运用的教学效果。方法将2014级临床医学专业学生随机分成LBL组和TBL组,采用平时成绩测评及问卷调查的方法评估两种不同教学方法的教学效果。结果 TBL组学生的平时成绩较好;问卷调查结果显示,TBL组学生的团队合作意识、学习积极性、综合分析能力、语言表达能力和沟通能力较好。结论 TBL教学法不仅使学生的平时成绩有明显提高,而且使学生提高了学生的团队合作意识和综合素质。 相似文献
62.
目的探讨腮腺恶性肿瘤的临床特征及预后因素。方法回顾性分析49例腮腺肿瘤患者的临床资料。Kaplan-Meier分析特定疾病,无病,转移(区域及远)无瘤生存率。采用对数秩和Wilcoxon检验来比较存活曲线。采用Cox比例风险模型对临床特征进行多变量分析。结果腮腺恶性肿瘤,c T4分期是最显著的临床预后因素(P=0.0055,对数秩),亦为面部神经受累的临床特征。49例腮腺肿瘤患者2年,5年的总生存率分别为85%,72%。2年和5年疾病特异性生存率为93%和89%,Ⅶ神经切除和没有切除患者(5年生存率分别为92%和79%)之间的5年生存率没有差异。疾病特异性存活最显著因素为阳性/闭合边缘(P=0.01,对数秩)及诊断阶段的c T4分期(P=0.0055,对数秩)。涎腺恶性肿瘤比其他大多数头颈部位肿瘤更易发生远处转移。结论本研究建议在解剖和手术治疗腮腺恶性肿瘤中保持正常的第七颅神经。 相似文献
63.
64.
65.
目的探究锁定接骨板和解剖接骨板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析70例肱骨近端骨折患者的临床资料,按治疗方式不同分为解剖接骨板组(n=34)和锁定接骨板组(n=36),1-3个月观察患者的情况,比较二者Neer评分差距和术后并发症情况。结果在用锁定接骨板治疗的36例患者中,平均分为(78.2±1.6)分,10例优,12例良,9例中,5例差,总优良率达到86.1%;在用解剖接骨板治疗的34例患者中,平均分为(68.7±1.2)分,7例优,6例良,7例中,14例差,总优良率达到58.8%。对2组患者治疗效果进行对比,差异具有统计学的意义(P〈0.05)。术后均无严重并发症出现。结论锁定接骨板治疗肱骨近端骨折比解剖接骨板更有效。 相似文献
66.
67.
《中国脊柱脊髓杂志》2015,(4):316
<正>近年来,随着脊柱微创技术的迅速发展,各种微创技术如椎间盘镜、椎间孔镜、介入技术在颈椎外科中得到了较好的应用,并且收到了良好的疗效。另一方面,在颈椎外科手术中运用显微外科技术具有天然的优势,它提高了手术的精细度和安全性,在颈椎外科中熟练使用手术显微镜将使脊柱外科医生如虎添翼,而且通过显微外科技术的辅助,一些常规的开放手术可以通过微创方式来完成。 相似文献
68.
《中国矫形外科杂志》2015,(22):2057-2062
[目的]探讨双束解剖重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位临床疗效,为临床治疗提供参考。[方法]选择60例髌骨脱位患者,采用双束解剖重建内侧髌股韧带进行治疗,术后行膝关节CT检查,测量股骨滑车沟角、关节融合度角、外侧髌骨角、髌骨倾斜角;采用Kujala评分和Lysholm评分对膝关节功能进行主观评估,并与术前进行对比。[结果]术后患者全部获得随访,平均时间为(12.9±2.5)个月。伤口一期愈合,无感染、不愈合发生,无下肢深静脉血栓形成。体格检查髌骨倾斜试验、髌骨外推试验阴性,无复发性脱位发生。术后CT测量,髌股适合角由(21.89±4.49)°减小为(10.70±2.12)°;外侧髌骨角由(2.03±5.49)°增加为(8.29±2.13)°;髌骨倾斜角由(22.10±4.2)°减小为(12.70±1.65)°,差异均具有统计学意义。关节功能评分:Kujala评分由(57.47±7.99)提高为(87.57±5.88);Lysholm评分由(62.32±5.36)提高为(92.15±3.61),差异均具有统计学意义。[结论]内侧髌股韧带双束解剖重建治疗髌骨脱位,能纠正不良的髌骨轨迹,改善患者主观症状,提高膝关节功能。短期临床观察无复发性脱位发生,但是重建手术中创伤大,中期疗效还需要进一步研究探讨。 相似文献
69.
《中国矫形外科杂志》2015,(14):1275-1281
[目的]比较LISS钢板与解剖钢板两种内固定治疗复杂胫骨平台骨折的安全性和有效性。[方法]计算机检索Pub Med、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of Knowledge Databases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较LISS钢板和解剖钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床对照试验,检索时限均为建库至2014年12月31日。同时手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准由2人独立进行筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入11个研究,924例患者。Meta分析结果显示:(1)在安全性方面:与解剖钢板相比,LISS钢板手术时间较短[SMD=-0.40,95%CI(-0.63,-0.17),P0.05]、术中出血量较少[SMD=-0.66,95%CI(-1.16,-0.16),P0.05]、住院时间更短[SMD=-0.20,95%CI(-0.34,-0.07),P0.05]、总的并发症更少[RR=0.32,95%CI(0.14,0.70),P0.05]、骨折愈合时间无统计学意义[SMD=-0.08,95%CI(-0.21,0.05),P0.05]、术后开始负重时间无统计学意义[SMD=-0.06,95%CI(-0.26,0.13),P0.05];(2)在有效性方面:患者膝关节功能HSS评分差异无统计学意义[RR=0.79,95%CI(0.49,1.28),P0.05]。[结论]在复杂胫骨平台骨折中LISS钢板与解剖钢板相比,有效性基本相似,但LISS钢板手术时间更短、术中出血量较少、住院时间更短、总的并发症更少,安全性更高;但因原始研究的样本量较少,建议临床上根据患者的实际情况审慎选择使用;还需要更多高质量、大样本的RCT进一步论证。 相似文献
70.
《中国矫形外科杂志》2015,(16):1481-1484
[目的]通过比较股骨近端防旋刀片髓内钉(PFNA)内固定和股骨近端解剖型锁定钢板治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效,以选择更合适的治疗方式。[方法]选取2012年2月~2014年1月本院行PFNA或解剖型锁定钢板治疗的股骨粗隆间骨折患者共50例,在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛持续时间、术后刀口恢复情况、骨折临床愈合时间、术后患者髋关节功能Harris评分等方面进行统计学分析。[结果]股骨粗隆间骨折PFNA内固定在手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折临床愈合时间及髋关节功能恢复等方面优于股骨近端解剖型锁定钢板内固定。[结论]微创复位PFNA内固定术更适合应用于老年人的股骨粗隆间骨折,值得临床推广。 相似文献