小骨窗神经根管减压联合选择性显微髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨小骨窗神经根管减压联合选择性显微髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对80例腰椎间盘突出症行小骨窗神经根管减压联合选择性显微髓核切除术,同时对其疗效做出评价。结果 80例随访6~12个月,平均4.5个月。根据疗效标准评估:优69例,良9例,可1例,差1例,优良率达97.5%。结论小骨窗神经根管减压联合选择性显微髓核切除术具有创伤小、操作简单、疗效好、适用范围广,患者更容易接受。     

"苦以坚筋、酸以柔筋"治疗神经根型颈椎病70例临床观察

神经根型颈椎病(cervical spondylosis rad iculop-athy,CSR)是由于颈椎间盘退行改变及其继发椎间关节退行性变而所致脊神经等邻近组织受累,颈椎侧后方的突出物压迫或刺激神经根所引起的相应的临床症状。笔者从陈家扬主任医师应用“苦以坚筋”治疗癔病性瘫痪[1,2],受到启发,从2     

手法为主综合治疗神经根型颈椎病152例

神经根型颈椎病是骨科门诊的常见病、多发病,自2000年5月以来,我院运用手法为主配合颈椎牵引、中药热敷等方法,综合治疗神经根型颈椎病152例,疗效满意.     

神经根型颈椎病平仰卧位加压牵引治疗体会

目的：研究运用平仰卧位加压牵引方法治疗神经根型颈椎病。方法：９３例患者随机抽样分组以不同的牵引方法，两组均并配合其它同样辅助疗法。结果：平仰卧位加压牵引组显效率９１．５％，优于对照组。结论：平仰卧位加压牵引方法疗程短、疗效快，既安全又方便，易被患者接受     

颈椎管减压术后神经根病原因分析及对策

目的:探讨颈椎管减压术后神经根病发生的病理机制并提出预防及治疗措施。方法:对14例该病患者进行随访、JOA评分和回顾性分析。其中颈前路手术后4例,颈后路单开门椎管成形术后6例,后纵韧带骨化症术后3例,颈椎间盘突出症术后1例。除药物治疗、功能康复训练外,辅以高压氧治疗。结果:JOA评分改善率为76%。所有患者运动、感觉、功能均有不同程度的恢复,9例三角肌、肱二头肌恢复至3～4级,生活可自理,11例感觉恢复正常。结论:颈椎管减压术后神经根病的发生机制有多种可能,减压后脊髓漂移导致神经根牵拉或脊髓缺血再灌注损伤是其主要的病理机制。应以预防为主,经过功能康复训练等保守治疗后肌力、感觉均可获得一定恢复。高压氧治疗可能缩短其康复时间。     

颈部椎旁注射治疗神经根型颈椎病疗效观察

神经根型颈椎病是一种常见病、多发病。对其治疗,疼痛门诊多采用硬膜外注射,可获90％的治疗效果。但操作较为复杂,风险大。工作人员必须熟练的掌握硬膜外穿刺技术才能完成。同时硬膜外注射,在治疗过程中可能出现硬膜外感染、全脊髓麻醉、硬膜外血肿、化学性脑炎等严重并发症。为了避免上述并发症的发生,2001年以来,我院采用颈部椎旁注射,治疗神经根型颈椎病126例,获得良好的治疗效果,现报告如下。     

神经生化减压治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察

目的 探讨神经生化减压治疗在腰椎间盘突出症(腰突症)的临床价值。方法 采用神经丛定位刺激器在腰椎间孔进行骨肽注射。结果 50例患者经过上述方法治疗后，疗效满意，优良率90．2％。结论 生化压迫是腰突症致神经根损伤变性的重要因素。     

循经择穴冲击波治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的：探讨循经择穴发散式冲击波治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：选取62例神经根型颈椎病随机分治疗组与对照组,每组31例,对照组给予局部发散式冲击波治疗;治疗组实施发散式冲击波循经择穴,两组均5d一次,共治疗5次,对患者治疗前及治疗后7d、14d、28d与6个月随访观察其疗效与复发率,采用目测类比评分（VAS）与参照1994年国家中医管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》进行评定,评定治疗效果并进行统计学分析。结果：与治疗前比较,2组治疗后各时间段VAS评分、临床症状和各项指标均有明显下降,近期与远期疗效明显提高,但治疗组显著优于对照组（P〈0．01）。结论：循经择穴冲击波治疗神经根型颈椎病能有效地提高治疗效果,缓解疼痛,促进其临床痊愈;其具有损伤小、安全、可靠、简便,易推广等特点。