盐酸西替利嗪片联合温经燥湿汤对急性湿疹患者美肤效果及炎性因子影响的研究

目的:探讨盐酸西替利嗪片联合温经燥湿汤对急性湿疹患者美肤效果及炎性因子影响。方法:选取2015年1月-2017年1月盘锦辽油宝石花医院收治的急性湿疹患者96例,依据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各48例,对照组给予口服盐酸西替利嗪片,观察组在对照组基础上加服温经燥湿汤,疗程4周。测定两组治疗前后湿疹面积及严重度指数(EASI)、皮肤敏感、瘙痒程度评分及血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平,比较两组治疗美观优良率及不良反应发生率。结果:两组患者治疗前EASI、皮肤敏感评分等指标相比,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后EASI、皮肤敏感、瘙痒程度评分及IL-4水平较治疗前均显著降低,IL-2显著升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组EASI评分、皮肤敏感、瘙痒程度评分、IL-2及IL-4改善情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗美观优良率为87.50%,显著高于对照组的56.25%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为6.25%,显著低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温经燥湿汤联合盐酸西替利嗪片对急性湿疹患者具有较好的美肤效果,可显著降低湿疹严重度和皮损面积,缓解瘙痒,改善血清IL-2、IL-4表达水平,且不良反应少,值得临床大力推广。     

术中无肌松全静脉麻醉用于联合神经电生理监护脊柱手术的可行性

目的比较全静脉麻醉下术中使用或不使用肌松药对脊柱手术中联合神经电生理监测结果的影响,探讨安全有效的神经电生理监测麻醉方案。方法选择拟行联合神经电生理监测的择期脊柱手术病人40例,分为A、B两组。两组病人均采用丙泊酚、瑞芬太尼和右美托咪定全凭静脉麻醉,A组病人术中使用小剂量阿曲库铵维持肌松,B组病人术中不使用肌松药。同时监测体感诱发电位(SEP)和运动诱发电位(MEP)评判脊髓功能。记录术中不同时间点两组病人的生命体征和SEP和MEP的波幅和潜伏期,同时记录经颅电刺激时病人是否出现剧烈体动和自主呼吸。比较两组病人术毕后麻醉苏醒时间和质量。结果两组病人不同时间点的生命体征差异无统计学意义。两组病人的SEP的波幅和潜伏期差异无统计学意义,MEP的潜伏期差异无统计学意义,MEP的波幅差异有显著性统计学意义。两组病人在电刺激时均无自主呼吸和剧烈体动发生。结论术中不使用肌松药的全静脉麻醉方案可安全有效地用于行神经电生理监测的脊柱手术,并且在电生理监测信号质量和术后苏醒方面具有明显优势。     

原发性滑膜骨软骨瘤病的影像学诊断

目的分析原发性滑膜骨软骨瘤病(primary synovial osteochondromatosis,PSOC)的影像学表现特点,以期提高对本病的诊断水平。方法收集经手术及病理证实的PSOC共46例进行回顾性分析。46例均行X线平片检查,其中行CT平扫28例,MRI平扫12例。结果 X线平片主要见关节内多发大小不一、数目不等的游离体、悬垂体影,多层螺旋CT平扫可更清晰显示关节和滑囊内较小的游离体、增厚的滑膜及关节腔积液。MRI可见未钙化的滑膜软骨瘤结节,并可清晰地显示软骨、滑膜及周围软组织改变。结论 X线平片和CT可以清楚显示钙化或骨化的软骨结节,对于PSOC MilgramⅡ、Ⅲ期有重要诊断价值;而对于其Ⅰ期病例的未钙化或骨化的软骨结节,X线平片和CT难以显示,MRI则往往能够清楚显示,从而可望做出正确诊断。因而影像学在本病的诊断中起着非常重要的作用。     

个体化医学理念在胃肠外科胃癌课程临床教学中的实施

目的:探讨个体化医学理念在胃肠外科胃癌课程临床教学中的实施效果。方法:将2014年3月~2015年3月110名胃肠外科胃癌课程学生作为对象,依据数字表法分组,各有55名。对照组在胃肠外科胃癌课程临床教学中实施常规教学方法,个体化组在胃肠外科胃癌课程临床教学中实施个体化医学理念方法,比较两组效果。结果:个体化组学生学习兴趣高于对照组,理论知识考核评分、操作知识考核评分、医患沟通能力评分高于对照组,学生对胃肠外科胃癌课程临床教学的满意评价高于对照组,P0.05。结论:个体化医学理念在胃肠外科胃癌课程临床教学中的效果确切,可推广应用。     

军队干部病房患者陪护人员手卫生相关调查

目的：了解干部病房患者陪护人员在生活护理中手卫生状况，为进一步提高陪护人员手卫生质量提供参考。方法采用随机抽样法对本病区40名陪护人员进行手卫生自评问卷调查及手部细菌菌落培养检测。结果手卫生知识掌握及六步洗手达标率均低于67.5%，手部细菌菌落检测合格率70.0%。结论提高陪护人员手卫生质量，需继续投入专业教育及健全管理制度。     

血液库存管理的质与量

血液库存管理是采供血过程中最为重要的一个环节,本文就血液库存管理的质与量两个方面的如何管理进行讨论,科学合理的设定血液库存水平,并维持其动态平衡,保证有充足的血液供应,同时又最大限度地避免血液过期报废,保证临床用血,增强临床疗效。     

垂直型食物嵌塞的修复效果分析

目的观察嵌体修复治疗垂直型食物嵌塞临床效果。方法对126例垂直型食物嵌塞患者采用嵌体治疗,其中男73例,女53例,1、6、12个月随访观察,对嵌体治疗垂直型食物嵌塞疗效进行统计。结果患者对嵌体的满意度较高,临床食物嵌塞完全消除。结论利用金属嵌体能有效地防止食物嵌塞的发生,有助于恢复和保持患牙的牙周组织健康。     

一起公共场所没有消毒设施被处罚案件的分析与探讨

2011年5月1日《公共场所卫生管理条例实施细则》修订实施后，作者通过对一起某大型宾馆没有设置消毒设施进行立案查处，给予该宾馆警告、罚款人民币5000元的行政处罚案件的分析，发生存在问题，总结公共场所违法案件的查处，探讨公共场所的卫生监督工作。     

良恶性胃溃疡组织中PTEN、survivin的表达及意义

目的 探讨良、恶性胃溃疡组织中PTEN和survivin的表达变化及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测63例无癌前病变的胃溃疡、68例有癌前病变胃溃疡及83例溃疡型胃癌组织中PTEN和survivin蛋白的表达,分析二者的相关性及其与溃疡型胃癌病理特征的关系和临床价值.结果 无癌前病变、有癌前病变的胃溃疡及溃疡型胃癌组织中PTEN表达逐渐下降(P<0.01),survivin表达逐渐升高(P<0.01),二者的表达呈负相关(r=-0.489,P<0.01).PTEN表达与溃疡型胃癌分化类型有关(P<0.01),survivin表达与有癌前病变胃溃疡病理进展有关(P<0.05).PTEN、survivin在溃疡型胃癌检测中特异度分别为79.39%、57.25%,灵敏度分别为52.38%、71.08%.结论 良、恶性胃溃疡组织中PTEN和survivin蛋白表达不同,检测其组织中PTEN和survivin对良、恶性胃溃疡的鉴别及观察溃疡的组织演变可能具有重要意义.     

自拟咳喘汤治疗支气管哮喘急性发作30例疗效观察

目的:观察自拟咳喘汤治疗支气管哮喘发作期的临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组,每组30例。对照组用西医常规治疗,包括吸氧、抗感染,同时给予强的松。试验组采用自拟咳喘汤加减进行治疗。两组均以1 w为1个疗程,2个疗程后比较两组的疗效。结果:试验组治疗后总有效率为93.4%,对照组治疗后总有效率为76.7%,两组病例治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟咳喘汤治疗支气管哮喘发作期疗效确切,值得进一步推广应用。