局限性化脓性胃炎1例报告

患者,男,32岁。因上腹部持续性疼痛3日于1987年1月22日入院。缘于3日前无明显诱因感上腹部持续性疼痛,次日加重,疼痛放射至背部,夜不能寐。恶心、呕吐1次,为黄色水样物。病中纳差,体温、大便正常。发病前无明显感染、腹痛及溃疡病史。查体:体温36.5℃,脉搏76,血压14.6/10.7kPa(110/80mmHg)。一般情况尚好,心肺正常。剑突下有明显压痛,无肌紧张及反跳痛。肝、脾肋下未扪及。化     

医学生吸烟现状调查与分析

目的了解医学生的吸烟现状,为开展大学生控烟工作提供科学依据。方法采用分层随机抽得本院一至三年级525名大学生,其中男生316名,女生209名,用自行设计的问卷进行调查。结果525名医学生中男性吸烟率为13.6%,女生为1.9%。95%以上的医学生认为吸烟与呼吸系统疾病有关。结论医学生吸烟依赖性较低,部分医学生对吸烟与健康的关系缺乏正确认识,有必要加强对医学生进行健康教育以控制吸烟。     

中西医结合冶疗慢性肾功能衰竭终末期患者高脂血症

维持性血液透析患者脂质代谢紊乱的发生率相当高,而西药调脂药的使用又存在着一定的风险,所以研究中西医结合治疗维持性血液透析(MHD)合并高脂血症有着十分重要的意义.笔者选择MHD合并高脂血症中医辨证属湿热证患者33例,观察加味茵陈五苓散配合透析治疗慢性肾功能衰竭终末期患者高脂血症的疗效,结果如下.     

脑梗塞恢复期症状的聚类分析

目的：探索脑梗塞恢复期患者四诊信息分布规律,为中医临床辨证提供依据。方法：通过问卷形式调查51例脑梗死恢复期患者的四诊信息,对频率较高的四诊信息进行层次聚类分析。结果：脑梗塞恢复期实证以热证、痰湿证为主,虚证以气虚为主,其病理体质分为气虚质、痰湿质、实热质。结论：脑梗塞恢复期证候和体质分型密切相关,证候包含着体质因素,有利于中风病的预防和治疗。     

脑电地形图及颅脑超声在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用研究(附35例临床报告)

本文报导了35例经临床和CT检查确诊的新生儿缺氧缺血性脑病。应用颅脑B超检测颅内大动脉血流速度。结果显示31例患儿在急性期脑血流速度减低，2─3周后恢复正常。35例患儿进行了脑电地形图检查，显示HIE患儿出现局灶或弥漫性慢波功率增高，其结果提示这二项检查在早期诊治新生儿HIE上有着重要价值。     

恶性肿瘤合并骨髓坏死5例

1986～1991年我院共发现恶性肿瘤合并骨髓坏死5例,现报告如下:本组5例均为住院患者,男3例,女2例,年龄27～59岁。胃癌、子宫癌伴骨髓转移癌各1例,急性粒细胞白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)及慢性粒细胞白血病(CML)各1例。5例均以剧烈骨痛为首发症状,以腰椎、髋骨及长管骨为甚,伴发热、     

血清糖萼标志物和心脏骤停患者预后关系研究

目的探讨心脏骤停(CA)患者复苏后早期血清糖萼标志物水平和患者预后的关系。方法本研究是一项回顾性队列研究。以徐州医科大学附属医院2021年9月至2022年10月发生CA后恢复自主循环(ROSC)超过24 h并且入住重症监护病房的患者为研究对象, 收集CA后第24小时的血清用以检测血清糖萼标志物水平, 包括硫酸乙酰肝素(HS)、透明质酸(HA)和黏结蛋白聚糖-1(Sdc-1)。按照CA后30 d的脑功能分级(CPC)将患者分为功能良好组(CPC=1～2)和功能不良组(CPC=3～5), 以logistic回归分析血清糖萼标志物和神经功能预后的关系。以30 d生存结局重新将患者分组, 即存活组和死亡组, 以Cox回归分析血清糖萼标志物和患者30 d死亡率之间的关系。结果共纳入71例患者, 其中女31例(43.7%), 男40例(56.3%);年龄(59.0±17.0)岁。与功能良好组(n=22)相比, 功能不良组(n=49)HS和HA水平均更高[HS:2 461.0(1 623.0, 5 492.0)μg/L比1 492.0(914.0, 2 550.0)μg/L, P=0.008;HA:...     

姚梅龄疏肝理气法治疗便秘验案1则

便秘作为一种疾病或症状正日益困扰人们的生活,中西医治疗便秘均取得进展,便秘的中医机理较复杂,涉及脏腑较多,众多医家对于便秘的治疗各有心得,姚梅龄教授治疗便秘也总结了自己的经验,基于大量临床实践姚老认为足厥阴肝经闭阻常常是导致大便不通的主要原因,因此疏肝理气在便秘的治疗过程中作用很大,以此形成了自己特有的临床治疗方法,效果甚验,并有案例为证。     

宫颈病变中人乳头瘤病毒来源E7蛋白表达及意义研究

目的探讨宫颈病变中人乳头瘤病毒(HPV)来源的E7蛋白表达及其与临床诊断病理级别的相关性。方法选取北京大学第一医院2015—2018年收治的宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞癌患者133例,另选取同期宫颈组织病理结果正常的34例患者为阴性对照。采用免疫组化染色技术检测E7蛋白的细胞表达情况,并与宫颈癌高危型HPV感染替代性标志物p16蛋白做比较。结果 E7蛋白在低度鳞状上皮内病变(LSIL)即CINⅠ中阳性率为63.64%(14/22),而在高度鳞状上皮内病变(HSIL)即CINⅡ、Ⅲ病例中阳性率为91.84%(45/49)和98.18%(54/55),宫颈癌中阳性率为100%(7/7)。p16蛋白阳性率在CINⅠ中为59.09%(13/22),CINⅡ、Ⅲ中分别为93.88%(46/49)和96.36%(53/55)。两者检测结果高度相关(P0.05)。随着宫颈病变程度的增加,E7和p16蛋白的阳性率均显著升高。但E7蛋白表达为片灶状阳性,与p16蛋白的弥漫阳性不同;同时HPV E7蛋白表达水平随CIN级别提升也显著增强。在HSIL及宫颈鳞癌中,E7蛋白阳性强度明显高于LSIL。随着患者年龄增长,E7蛋白的阳性率也呈升高趋势,并且其染色强度也增强。结论 E7癌蛋白的阳性率及其表达强度与宫颈病变程度密切相关,并与年龄有关;E7蛋白有望作为宫颈病变CIN诊断与分级的重要参考指标。     

基于GMER的“三明治”教学法在中医问诊实训中的应用

中医诊断学问诊内容繁杂,实训教学困难,采用传统教学方法往往不能达到较好的教学效果。笔者利用案例结合"三明治"教学法引入问诊实训教学实践中,充分调动了学生学习的主动性、积极性,同时培养了学生表达和沟通能力、分析问题和解决问题的能力,提高了中医问诊实训的教学质量,对学生综合能力的培养起到了促进作用。