胆汁酸代谢及其受体在非酒精性脂肪性肝病发生发展中的作用

肠肝循环在非酒精性脂肪性肝病发病机制中扮演重要角色。胆汁酸作为肠肝循环的基础物质,在机体脂质代谢、肠道菌群调节、宿主免疫等方面发挥重要作用。总结了胆汁酸作为信号分子,激活肝、肠等组织中的胆汁酸受体,如法尼醇X受体、G蛋白偶联受体5、孕烷X受体和维生素D受体等,参与非酒精性脂肪性肝病发病机制的研究进展。认为针对以上靶点进行研究,有望研发治疗非酒精性脂肪性肝病的有效药物,但尚待进一步探索。     

重和林M30治疗新诊断的2型糖尿病的临床疗效观察

选取新诊断的2型糖尿病患者60例,应用重和林M30进行治疗12周,对比治疗前后患者空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖、血脂、胰岛素用量、体重等指标,同时记录治疗过程中出现低血糖反应发生情况。结果:治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、睡前血糖、血脂的较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),体重指数较治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),无严重低血糖反应发生。结论:重和林M30治疗新诊断的2型糖尿病患者,可显著降低血糖、血脂水平,低血糖发生率低,无体重增加,安全性好,部分患者可逐渐停用胰岛素。     

重和林M30联合口服降糖药治疗2型糖尿病疗效评价

糖尿病已成为严重威胁国人健康的最重要的慢性非传染性疾病之一[1]。引起的大血管和微血管并发症是糖尿病患者死亡的主要原因[2]。目前胰岛素治疗应用日趋广泛,早起应用胰岛素对保护胰腺β细胞及减少并发症具有重要意义。二甲双胍与胰岛素联用可减少体重增加,减少外源性胰岛素用量[3]。α-葡萄糖苷酶抑制剂与胰岛素联用在有效改善血糖的同时,减少胰岛素使用剂量,减少体重增加的幅度和趋势[4-6]。因此,在无禁忌症的2型糖尿病患者中均     

行为医学在整体康复中的应用

根据 WHO的界定 [1] ,人类的健康和长寿 ,4 0 %依靠遗传和客观条件 ,其中 15 %为遗传 ,这是一代乃至几代人改变不了的客观条件 ;10 %为社会因素 ,提心吊胆的社会环境 ,还是安定祥和的环境 ,是对健康和长寿具有一定作用的客观条件 ;8%为医疗条件 ,是缺医少药 ,还是有医疗保险 ,影响是不同的 ;7%是气候条件 ,阴冷潮湿 ,还是炎热虫叮 ,或是干燥缺水 ,对人体具有不同的影响 ;而占有 6 0 %比例的则是依靠自己建立的生活方式和心理行为习惯 :早睡早起 ,还是习惯夜生活 ,早餐经常不吃 ;吸烟酗酒 ,还是烟酒不沾 ;心情开朗乐观 ,知足常乐 ,睡眠充足…     

糖原合酶激酶-3β及DVL-1在大鼠心肌重塑中的表达

目的观察大鼠心肌重塑过程中心肌成纤维细胞DVL-1蛋白及糖原合酶激酶-3β(GSK-3β)蛋白表达变化。方法采用颈静脉输注去甲肾上腺素(NE)方法复制大鼠心肌重塑病理模型,用超声检测心脏结构和收缩功能。应用Western blot技术检测大鼠心肌成纤维细胞GSK-3β及DVL-1蛋白质的表达水平。结果与对照组比较,实验组大鼠左心室心肌Ⅰ/Ⅲ胶原蛋白比值(6.2±1.5 vs 2.3±0.7)明显升高(P<0.01);实验组左心室成纤维细胞GSK-3β蛋白表达水平(0.48±0.03,1.4±0.2)显著降低(P<0.01);实验组DVL-1蛋白质的表达水平(4.3±0.3 vs 1.2±0.2),显著升高(P<0.01)。结论NE致大鼠心肌重塑过程中GSK-3β蛋白表达显著降低,DVL-1蛋白表达显著升高,可能与心肌纤维化有关。     

理性情绪疗法对胃癌患者家属心理应激水平及照顾负担的影响

目的:探讨理性情绪疗法对胃癌患者家属心理应激水平及照顾负担的影响。方法:选取胃癌患者家属100例,依照患者入院时间分为研究组和对照组各50例。对照组采用常规护理及心理咨询,研究组在对照组基础上采用理性情绪疗法。比较两组干预前后汉密顿焦虑量表(HAMA)、家属应激量表(RSS)、照顾者压力量表(CBI)、疾病家庭负担量表(FBSD)、社会支持量表评分及家属护理工作满意度。结果:干预6周后,两组HAMA、RSS、CBI、FBSD评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);两组社会支持评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组家属护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:理性情绪疗法可减轻胃癌患者家属焦虑情绪,改善其心理应激水平,降低胃癌患者家属心理压力及照顾负担。     

孕三烯酮、米非司酮联合腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿

目的 观察孕三烯酮、米非司酮联合腹腔镜对卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效.方法 选择卵巢子宫内膜异位囊肿拟手术病例90例,随机分为对照组、孕三烯酮组和米非司酮组.对照组采用单纯腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术;孕三烯酮组在对照组基础上加孕三烯酮口服;米非司酮组在对照组基础上加服米非司酮,随访2a.比较3组疗效和妊娠率.结果 米非司酮组的疗效和妊娠率明显优于孕三烯酮组,孕三烯酮组的疗效和妊娠率优于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜术后联合米非司酮对卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效显著,能提高患者妊娠率.     

Graves’眼病患者血清FT3、FT4、TSH和TRAb水平的变化及意义

Graves’眼病是一种自身免疫性疾病,其特征是眼眶内脂肪组织/结缔组织及眼外机体积增加,因其发病机制尚不十分明3,治疗效果欠佳,严重影响患者生活质量。本文对90例Graves’眼病患者进行血清FT3、FT4、TSH和TRAb测定及吸烟情况观察,现报道如下。     

Semaphorin 3A及其受体在舌鳞癌中的表达及作用

目的：检测Semaphorin（Sema）3A及其受体Neuropilin1（NRP1）在舌癌组织和舌鳞状细胞癌SCC9细胞株中的表达情况,同时观察外源性Sema 3A蛋白对舌鳞状细胞癌SCC9细胞株的影响。方法：通过细胞免疫化学、RT-PCR和Western blot-ting方法检测Sema 3A、NRP1在舌癌组织和SCC9细胞株中的表达情况;通过MTT实验检测外源性Sema 3A蛋白对SCC9细胞株增殖的影响;通过Transwell检测外源性Sema 3A蛋白对SCC9细胞株迁移、侵袭的影响。结果：Sema 3A在舌癌组织和SCC9细胞株中阴性表达,NRP1在舌癌组织和SCC9细胞株中阳性表达;100 ng/ml外源性Sema 3A蛋白明显抑制SCC9细胞株的增殖（P〈0.05）,对其迁移、侵袭能力影响未见统计学差异（P〉0.05）。结论：舌癌组织和舌鳞状细胞癌SCC9细胞株中Sema 3A的阴性表达、NRP1的阳性表达可能与舌癌的发生发展有关。     

2 266例0~16岁儿童维生素D营养状况调查与分析

目的 了解0~16岁儿童维生素D营养状况。方法 对在南京儿童医院儿童保健科门诊进行常规体检的0~16岁2 266例儿童采用酶联免疫法进行血清25-(OH)D检测。结果 1)冬春季检测1 204例,血清25-(OH)D为(55.1±19.58)nmol/L,男778例,女426例,血清25-(OH)D分别为(55.2±20.83)和(55.0±19.95)nmol/L,差异无统计学意义;其中≤1岁组、1~7岁组和>7岁组血清25-(OH)D分别为(71.7±27.39)、(59.6±18.25)和(46.9±14.97)nmol/L,组间两两比较均有统计学意义(P<0.01)。2)夏秋季检测1 062例,血清25-(OH)D为(67.2±46.89)nmol/L,男670例,女392例,血清25-(OH)D分别为(67.8±51.51)和(68.3±35.21)nmol/L,差异无统计学意义;其中≤1岁组、1~7岁组和≥7岁组,血清25-(OH)D分别为(98.0±39.97)、(73.0±61.73)和(55.8±16.75)nmol/L,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。3)日照不足的冬春季儿童的血清25-(OH)D水平显著低于日照充足的夏秋季(P<0.01)。结论 0~16岁儿童除夏秋季婴儿组外,其余各年龄组全年的维生素D营养状况均属于不足的水平,并且年龄越大,维生素D水平越低,应该增加南京市儿童维生素D摄入量及延长户外活动时间,尤需重视7岁以上儿童及冬春季维生素D的补充。