液基薄层细胞学及荧光定量聚合酶链反应技术与P16蛋白联合检查在宫颈癌早期诊断的研究

目的研究液基薄层细胞学(TCT)、荧光定量聚合酶链反应技术(FQPCR)、P16蛋白联合检测在宫颈癌早期诊断中的价值,为宫颈癌的早期防治提供参考。方法对2012年10月-2013年10月1 786例宫颈异常女性进行TCT、FQPCR检查,监测人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况,检测P16蛋白表达,采用SPSS 17.0进行统计分析。结果 1 786例患者中检测HPV阳性198例,阳性率为11.09%;其中高危型HPV占38.38%、低危型占61.62%;P16蛋白随着CINⅡ级、CINⅢ级、SCC变化表达率逐渐升高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈异常患者HPV阳性检出率高,P16蛋白表达率随着宫颈病变的加重而提升,FQPCR、TCT、P16联合检查有助于宫颈癌及其癌前病变的筛查。     

超临界二氧化碳萃取齿瓣石斛

目的采用超临界二氧化碳萃取(SFE)法萃取齿瓣石斛。方法使用正己烷、异丙醇、乙酸乙酯、乙醇作为夹带剂。SFE萃取分两阶段和一阶段萃取,前者使用纯CO2萃取,再添加夹带剂萃取;后者直接泵入夹带剂与CO2共同萃取,以比较两法的萃取效率。结果乙酸乙酯作为夹带剂更有利于齿瓣石斛中低极性化合物的溶出。直接泵入乙酸乙酯与CO2共萃的方式更有利于齿瓣石斛中各成分的溶出。结论本实验萃取方式为未来齿瓣石斛的进一步研究提供良好的基础。     

Seminar合案例教学法在中医诊断教学中的应用效果分析

目的 探讨案例教学法在中医诊断学教学中的应用与效果.方法 在本校中医专业学生中,对2012级至2013级2个年级4个班的中医诊断学进行Seminar合案例教学法尝试.并设同年级同类型4个班用传统教学法作对照.结果 实验班学生认同率达98％;实验班与对照班比较,老师的评价及理论考试成绩实验班与对照班比较差异有统计学意义(P＜0.01或0.05),试验班明显为优.结论 案例教学法对提高中医诊断学的教学质量和锻炼老师教学水平有积极意义.     

长期血液透析患者对运动知识的需求与对策

目的：推进运动疗法的开展，指导透析患者开展运动疗法以改善患者的生活能力，提高生活质量。方法：对长期血液透析患者运动知识现状进行调查，了解患者对运动知识的需求，针对患者情况制定并实施健康教育措施。结果：大多数患者运动知识缺乏，本透析中心的患者接受健康教育后对运动的了解及参与运动情况与接受教育前有明显的差异。结论：知识缺乏是阻碍长期血液透析患者运动的主要原因，健康教育是促进运动疗法开展的主要对策。     

改良Ponticelli方案治疗特发性膜性肾病的疗效观察与护理

目的探讨改良Ponticelli方案治疗中度及高度危险特发性膜性肾病过程疗效与临床护理对策。方法选取在我院肾内科住院治疗的诊断为特发性膜性肾病的患者22例,其危险度分级为中度及重度危险度,或者为既往经激素及环磷酰胺(CTX)治疗无效者,针对这些患者分别予以不同的护理措施。结果完全缓解14例,部分缓解5例,总有效率为86%。患者总体的耐受性较好,但是仍有少数患者有肝损、骨髓抑制及感染情况的发生。结论改良的Ponticelli方案治疗中度及高度危险特发性膜性肾病的疗效比较满意,需要在临床护理工作中密切监测,注意副反应的情况,指导患者配合治疗及做好相应的防范措施。     

脑缺血缺氧性模型大鼠脑红蛋白表达变化及氯化血红素的刺激效应

目的：观察脑缺血缺氧性模型大鼠脑红蛋白表达的变化及氯化血红素对其表达的影响。 方法：实验于2006-0I／03在华北煤炭医学院神经内科实验室完成。150只雄性Wistar大鼠按数字表法随机分成3组，即模型组、氯化血红素组、对照组，每组50只。①模型组：动物麻醉后切开颈前皮肤，游离双侧颈总动脉，同时阻断双侧颈总动脉血流。缺血过程中动物出现眼发白、呼吸加快、竖毛、癫痫、抽搐等并发症为模型成功。②氯化血红素组：除给予模型组同样的处理外，于造模前注射氯化血红素9次（30mol／kg．腹膜注射，3次／d）。③对照组：为假手术组，同样麻醉，剥离双侧颈总动脉，但不阻断血流。分别在血流阻断（对照组在手术后）后1，5，15，30．60min将大鼠麻醉下断头，迅速取大脑。每组每个时间点10只大鼠。各组大鼠分别行免疫组化染色和免疫蛋白印迹法，观察大鼠脑内脑红蛋白表达变化： 结果：大鼠实验过程中无死亡，150只全部进入结果分析。①模型组大鼠脑红蛋白在缺血1min表达迅速增加达高峰，5min仍维持在高水平，与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）；缺血15min后迅速降低，以后又见缓慢升高，但与对照组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。②氯化血红素干预组缺血1min和5min脑红蛋白表达快速升高，但与模型组相比差异无显著性意义（P〉0．05）；缺血15min脑红蛋白仍维持在高水平，与模型组和对照组相比差异有显著性意义（P〈0．05）；缺血30min和60min脑红蛋白已迅速降低，与对照组相比差异无显著性意义（P〉0．05）。 结论：脑缺血缺氧性模型大鼠脑红蛋白呈规律性变化；氯化血红素可以刺激脑缺血缺氧性模型大鼠脑红蛋白表达增多。     

持续质量改进在减少血液透析患者低血压发生中的作用

目的：将持续质量改进方法应用于血液透析中心质量管理中，以减少血液透析患者低血压的发生。方法：对60例在血液透析过程中发生低血压的患者进行原因分析，确定透析护理方案，再施以有效的护理干预，检查执行情况，效果评价，对存在问题进行反馈。结果：通过2个月的有针对性的护理干预，配合有效的健康教育，再进行1个月的效果观察发现，除其中2例次高龄、3例次营养不良患者干预效果不佳而不能完成透析，提早收机外，其余患者顺利完成透析治疗。结论：通过持续质量改进方法能减少血液透析患者低血压的发生率，提高患者的透析质量。     

儿童骨髓增生异常综合征骨髓巨核细胞的研究

为观察16例骨髓增生异常综合征(MDS)患儿骨髓巨核细胞形态与造血功能的改变，并分析其血小板减少的发生机制，采用巨核细胞CD41α单克隆抗体免疫酶标染色观察骨髓涂片中小巨核细胞的计数与分类，采用血浆凝块法体外培养骨髓单个核细胞及用免疫酶标法进行巨核细胞集落检测，计数巨核细胞集落形成单位(CFUMK)和爆式巨核细胞集落形成单位(BFU—MK)。结果表明：16例MDS患儿骨髓CFU—MK集落形成率与对照组无显著差异，与对照组90％可信区间比较有62．5％的患儿CFU—MK降低，25％增高，12.5％正常；BFU—MK形成率显著低于对照组。16例中15例患儿骨髓涂片CD41μ阳性小巨核细胞总检出率与对照组无显著差异，但小巨核细胞总数及Ⅰ型淋巴样小巨核细胞检出率显著高于对照组。结论：MDS骨髓中可能存在两种克隆的巨核细胞，一类为病态的、可能具有潜在恶性的幼稚小巨核细胞，一类是具有正常造血功能的巨核细胞；MDS血小板减少的主要原因是因为病态巨核细胞的增多导致正常巨核细胞生长发育成熟受影响。     

数字化成形钛网治疗大面积颅骨缺损疗效分析

颅骨缺损多见于脑外伤去骨瓣减压术后，部分见于脑出血、颅内肿瘤、颅骨肿瘤术后。颅骨缺损，尤其是巨大颅骨缺损患者常常出现头痛，头晕，注意力不集中，易疲劳，局部胀痛等症状，Yamaura等将这一系列神经症状命名为颅骨缺损综合征。而且颅骨缺损会影响外观，容易出现脑积水等并发症，因此巨大颅骨缺损患者需行颅骨修补术。2008年11月～2011年11月，我们采用数字化塑形钛网进行颅骨修补术，取得满意效果，现报告如下。