输卵管妊娠保守治疗的观察与护理

探讨输卵管妊娠保守治疗的观察与护理，做好患者及家属的心理护理，使患者能较好地配合治疗；并做好活动指导、饮食指导、病情观察及药物的不良反应观察，能提高治愈率，保证医疗安全。     

老年人群血清低密度脂蛋白胆固醇水平与认知功能的相关性研究

目的 分析老年人群血清LDL-C水平与认知功能的关系。方法 依照研究设计，提取美国健康与营养调查项目2011年至2014年数据库中的老年人群1345例，根据认知功能评分分为认知降低组513例，认知正常组832例。认知功能评分包括单词记忆评分、语言流畅性评分和数字符号替代测试，基于3种认知功能评分之和创建的总体认知功能评分作为评价指标。应用单因素和多因素线性回归分析评估LDL-C水平与认知功能的关系，应用限制性立方样条模型分析LDL-C与认知功能的非线性关系，并对不同性别、年龄、教育程度等进行分析，进一步研究LDL-C与认知功能的关系。结果 2组种族、教育程度、婚姻状况、饮酒、吸烟、使用他汀情况比较，差异有统计学意义(P<0.01)。与认知正常组比较，认知降低组年龄、糖尿病比例明显增高，TC、LDL-C、HDL-C水平明显降低，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素线性回归分析显示，校正年龄、性别、教育程度、种族、吸烟、饮酒后，LDL-C水平与总体认知功能评分呈正相关(β=1.56,95%CI:0.63～2.49,P<0.01);LDL-C水平与总...     

失代偿性肝硬化患者肠内营养风险评估及管理方案的构建

目的 构建失代偿性肝硬化患者肠内营养风险评估及管理方案,为临床干预提供参考依据。 方法 检索国内外数据库获取相关文献,初步拟订失代偿性肝硬化患者肠内营养风险及管理方案,于2021年9月—11月采用德尔菲法进行2轮专家函询,确定方案内容。 结果 共14名专家完成2轮函询。2轮函询中,专家的权威系数分别为0.838和0.839。第2轮函询中,一、二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.836、0.714、0.683（P<0.05）,各指标的变异系数为0~0.23。最终构建的失代偿性肝硬化患者营养风险评估及管理方案包括5项一级指标、14项二级指标、18项三级指标。 结论 该研究构建的失代偿性肝硬化患者肠内营养风险评估及管理方案具有较好的科学性、可靠性、实用性,可为临床干预提供参考依据。     

间歇导尿技术配合膀胱功能训练在神经源性膀胱的应用研究

目的:探讨间歇导尿护理技术在神经源性膀胱的应用及护理。方法:对17例神经源性膀胱患者施行无菌间歇导尿技术,根据膀胱残余尿量调整间歇导尿次数,配合膀胱功能训练,控制入水量管理。结果:膀胱容量正常或接近正常15例,残余尿量小于100ml;不能自行排尿需留置导尿1例;残余尿量在100ml以上1例,继续实行间歇导尿,患者无尿路感染、肾盂积水、泌尿系结石的发生。结论:间歇导尿技术操作简单,效果可靠,极大地减少并发症,提高患者的生活质量,其配合膀胱功能训练和科学的入水量管理,是解除神经源性膀胱排尿障碍的有效方法,值得推广。     

低T3综合征与危重症

目的探讨低T3综合征对危重症患者预后的影响。方法对既往无甲状腺疾病史的危重住院患者进行血清T3、T4、FT3、FT4及TSH检测,对收集的27例低13综合征患者的临床资料进行分析,总结其临床特点、原发病因、治疗及转归。结果低T3综合征在危重症患者中多见,其主要的原发病因为重症感染、各类严重的心肺疾病、脑梗塞及糖尿病等。生存组患者血清三碘甲腺原氨酸（T3）为（0．94±0．25）nmol／L、死亡组为（0．66±0．20）nmol／L,两组均明显低于正常参考值;生存组血清甲状腺素（T4）为（75．7±18．8）nmol／L,死亡组为（59．4±13．2）nmol／L,死亡组的T4浓度低于正常参考值。死亡组与生存组患者的T3、T4值相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论低T3综合征在老年患者中发病率高,血清13和T4水平与疾病的发展及预后关系密切,对临床重症疾病的预后判断及疗效观察有着重要的参考价值。     

硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用

目的:对硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用进行比较分析。方法:选取2009年6月至2011年6月收治的110例剖宫产患者,随机分为观察组和对照组,每组55例。观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉。将两组产妇麻醉起效时间、手术时间、从麻醉至胎儿分娩出时间、产妇血压变化、新生儿评分情况以及相关麻醉不良反应情况进行对比。结果:两组产妇的血压都存在不同程度的降低,观察组产妇发生血压降低情况的时间要比对照组早。新生儿的评分、手术后呕吐恶心等麻醉不良反应情况无明显差异,从麻醉至胎儿娩出的时间两组差异有统计学意义。结论:腰硬联合麻醉在剖宫产手术中不良反应小,效果显著,值得在临床推广应用。     

Sjogren-Larsson综合征致病基因位点分析

【摘要】 目的 检测分析2例Sjogren-Larsson综合征患者的致病基因突变。方法 收集首都儿科研究所皮肤科门诊诊治的2例Sjogren-Larsson综合征患儿临床资料,通过基因检测明确致病基因突变位点。结果 2例患者均有典型的鱼鳞病样皮肤表现,合并一定程度的智力障碍及生长发育运动能力落后情况,例1存在已报道ALDH3A2基因c.1157A＞G的纯合突变;例2的ALDH3A2基因c.1157A＞G及c.1309A＞T复合杂合突变为新的致病突变。结论 对可疑Sjogren-Larsson综合征患儿应尽早进行基因检测,有助于及早发现并明确诊断。     

跟骨骨折内固定术后并发症分析

<正>跟骨骨折多为高能量损伤,波及关节面骨折,后关节面最易塌陷,造成足跟增宽、跟骨内翻、关节面正常解剖关系发生改变。手术内固定治疗现已达共识,但由于手术时机,手术操     

阿尔茨海默病与肠道微生物的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种常见的中枢神经系统退行性病变,其复杂的发病机制为治疗带来了困难。认知功能损伤是该病的主要表现,目前还没有特别有效的治疗方法能够逆转病情。近年来,在微生态学的研究中发现肠道菌群作为寄居在人消化道内的大量微生物,与阿尔茨海默病的发生发展有着密切的联系。肠道微生物通过微生物-肠-脑轴调节宿主大脑功能和行为,进而给肠道微生物的组成和肠道的生理功能带来影响,影响宿主的认知行为,增加或降低宿主患阿尔茨海默病的风险。本文通过分析肠道微生物对人体的重要性及肠道微生物对阿尔茨海默病的影响,为预防及治疗AD的提供新的研究思路和方法。     

Rothmund-Thomson 综合征

报告1例Rothmund-Thomson综合征.患儿男,3岁.先天性皮肤异色及光敏2年余,伴有语言、运动发育迟缓.皮肤科检查:全身皮肤粗糙、干燥,面部、四肢远端及臀部对称性的网状褐色斑,伴有色素减退、毛细血管扩张及萎缩.组织病理示表皮萎缩,界面改变,真皮浅层苔藓样炎性细胞浸润,散在噬色素细胞.基因检测:RecQL4复合...