5例经改良式门静脉化疗泵局部灌注化疗病人的护理

肝癌的血液供应主要来自肝动脉,肝动脉化疗栓塞（TACE ）疗效确切,肝动脉被栓塞后门静脉与肝动脉的吻合支成为肿瘤的主要血液供应,因此经皮穿刺门静脉置管局部灌注化疗可提高肿瘤周边区域药物浓度,从而获得更好的癌细胞杀伤效应,同时减少静脉化疗时病人的全身毒副反应[1]。临床上经门静脉置管灌注化疗多是将留置导管置入门静脉,然后连接埋置于皮下的化疗泵。但这种方式易出现切口感染、化疗泵周围皮下血肿或积液、化疗药外渗引起局部组织坏死等并发症,不仅增加病人痛苦、延长住院时间,而且增加护士的工作量。针对这些并发症,我中心2013年1月-8月为5例原发性肝癌病人采取了改良式门静脉化疗泵植入法,取得了较好效果。现报告如下。     

中药治疗45例肝癌患者死因分析

本文报告晚期肝癌165例,院内死亡65例,死亡率39.4％,平均生存期8.1个月,中位生存期7个月。65例病人中,45例采用中药治疗,20例采用单纯西药治疗,平均生存期分别为8.4个月和7.3个月。65例病人的直接死因分别为肝昏迷、上消化道大出血、肝肾综合征、肝破裂、呼吸衰竭、心衰等,其中采用中药治疗的45例病人,上消化道出血及肝破裂的发生率明显低于单纯西药治疗患者。     

非小细胞肺癌不同病理分类与中医证候分布规律关系探讨

目的探讨中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者病理分类与中医证候的关系。方法采用前瞻性临床研究方法,根据预先设计的观察表和临床证候诊断标准,按八纲、气血及脏腑辨证的原则,对中晚期NSCLC患者进行详细的中医辨证分型,并进行统计学处理分析。结果NSCLC在腺癌、鳞癌中出现较多的证型有:气虚,分别为114例次(36.08%)、69例次(28.63%);血瘀,分别为80例次(25.32%)、54例次(22.41%);痰湿,分别为43例次(13.61%)、35例次(14.52%);阴虚,分别为30例次(9.49%)、31例次(12.86%)。这些证型出现的频度在鳞癌和腺癌之间无明显差异(P>0.05)。结论腺癌、鳞癌证候均以气虚、血瘀证候为主,气虚中尤以肺、脾气虚证最多。这些证型出现的频度在鳞癌和腺癌之间无明显差异。     

42例SARS患者临床特征与中西医结合治疗

目的：了解SARS的临床特征,探索中西医结合治疗的有效方法。方法：对确诊的SARS患者病历资料进行总结与分析,并进行中西医结合治疗观察。结果：42例患者早期发热100％,头痛92．9％,畏寒76．2％,胸闷76．2％,咳嗽73．8％,肌肉酸痛88．1％;肺损伤累及≥3叶者42．9％,累及2叶者47．6％,累及1叶者9．5％;肝功能升高(ALT或AST)61．9％;心肌酶(CK或CK-MB)升高47．6％;T淋巴细胞亚群中CD3^+低于正常91．1％(31／34例),CD4^+／CD8^+比值偏低76．5％(26／34例)。中晚期患者神疲乏力85．7％,恐惧感81．0％,气短或胸闷71．4％,食欲不振64．3％,舌质淡暗52．4％,舌苔黄白相兼45．2％,舌苔中根部黄厚21．4％。治愈出院时多无明显临床症状,胸片肺部病灶92．8％完全吸收,CD3^+复查30例,仍有70％患者低于正常,CD4^+／CD8^+比值偏低36．7％。经中西医结合治疗(早期只用西药,中晚期中西药合用)后全部治愈出院,无1例死亡病例。发热消退时间平均(3．52±0．85)天,胸部X片肺部病灶完全吸收平均时间(26．82±5．98)天,平均住院(33．60±4．37)天。结论：本病患者临床表现多样,可见多个脏器受损。中西药配合中医辨证论治和中医心理干预有助于缓解患者临床症状,促进康复。     

中晚期非小细胞肺癌患者中医证型分布规律研究

[目的]探讨中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中医证型分布规律，为制定统一的辨证分型标准提供依据。[方法]根据预先设计的观察表和临床证候诊断标准，按八纲、气血及脏腑辨证的原则，对282例中晚期NSCLC患者进行详细的中医辨证分型并做统计学处理分析。[结果]282例患者证候数为568个，两个以上证候的病例为213个，占总病例数的75．53％。证候分型主要包括如下13种：气虚血瘀型，气虚型，气虚痰湿型，气虚兼痰湿、血瘀型，气阴两虚型，血瘀型，痰湿兼血瘀型，气虚兼气滞、血瘀型，气滞血瘀型，痰湿型，阴虚型，气虚兼气滞、阳虚型，气虚痰热型。以气虚为主的兼证多见，占总病例数的56．73％。[结论]中晚期NSCLC证候分布复杂．单证少。复证多。含两个以上证候的复证多见，多为虚实兼挟。     

中药阿多拉扶正霖治疗乳腺癌化疗后白细胞减少45例

我科自1996年5月～1997年2月共观察乳腺癌化疗后白细胞下降至4X10’／L以下病例75例,随机分为冶疗组45例,用阿多拉扶正霖治疗,对照组30例,用参茂片治疗。通过观察,证实阿多拉扶正霖具有减轻化疗毒副反应．升白细胞的作用,现总结如下：一股资料观察的75例乳腺癌病人均为住院病人,有明确的病理诊断,全部为女性患者,年龄最大者64岁,最小年龄24岁,平均年龄44岁;其临床分期I期的34例,四期35例。ff期6例。中医辨证为气血两虚证,其主要表现为神疲乏力,少气懒言,气短,食欲不振,舌质淡或体胖,脉细无力。75例符合要求的病例随机…     

榄香烯注射液联合DP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨榄香烯注射液在老年晚期非小细胞肺癌中的应用价值。方法120例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组（60例）采用榄香烯注射液联合DP方案治疗,对照组（60例）单纯应用DP方案治疗,21d为一个周期,两个周期后比较2组治疗后的近期疗效,治疗前后的生活质量及白细胞下降程度。结果揽香烯联合DP方案对老年晚期NSCLC的近期疗效显著,有效率60．00％,疾病控制率86．67％。显著高于对照组的41．67％和66．67％,差异具有统计学意义（P〈0．05）;生活质量改善率治疗组60．00％,显著好于对照组38．33％（P〈0．05）;毒副反应,治疗组明显降低了恶心呕吐、白细胞下降、血小板下降和肝功能损害的发生率（P〈0．05）,而在肾功能损害、关节肌肉疼痛和周围神经毒性等方面差异则无统计学意义（P〉0．05）。结论榄香烯注射液联合DP方案治疗老年晚期NSCLC,疗效明显,能明显提高患者生活质量,降低毒副反应,适宜临床推广。     

126例原发性肝癌生存及死因分析

目的：探讨原发性肝癌中西医结合治疗的临床价值.方法：回顾分析126例原发性肝癌死亡病人,82例采用中西医结合治疗,44例采用单纯西药治疗,分别对两组患者生存及死因情况进行比较.结果：中西医结合治疗组平均生存期、中位生存期、半年生存率、1年生存率分别为8.8个月、7.1个月、52.4%、19.5%,均高于单纯西药组（分别为7.1个月、5个月、45.4%、15.9%）,显效率比较P=0.045（＜0.05）.结论：认为中西医结合治疗原发性肝癌具有优势,在临床上值得推广.     

中药配合化疗对老年晚期非小细胞肺癌的治疗进展

本文阐述了目前国内外治疗老年晚期非小细胞肺癌的现状,重点突出了中药配合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的优势所在.     

单纯中药和单药化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究

2005年11月-2007年5月，本院肿瘤科运用单纯中药和单药化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）64例，取得较好疗效，并对两种治疗方案进行临床随机对照，现将结果报道如下。