西沙必利治疗功能性消化不良的多中心临床疗效观察

本项多中心临床试验旨在对西沙必利（ｃｉｓａｐｒｉｄｅ）治疗功能性消化不良的疗效和安全性进行评估。其中治疗组４１４例，对照组１６９例。西沙必利的服药方法为每次５ｍｇ，每日３次，共服４周。结果显示西沙必利能使早饱、腹胀、上腹痛、恶心等多种消化道症状有明显改善，总有效率为９２．９９％，明显优于对照组的４１．４２％，且两组病人间差异有显著性。西沙必利的副作用主要为腹痛、腹泻，多数病人对其可以耐受。以上研究结果表明西沙必利为一种安全、有效的促动力药物。     

房间隔缺损封堵术后不同抗凝方案安全性及疗效分析

目的评价房间隔缺损封堵术后不同抗凝方案的安全性及疗效。方法 56例房间隔缺损患者分入三组并于封堵术后给予不同抗凝方案:即肝素组(16例)持续静滴肝素钠10U.kg-1.h-1、共24h;低分子肝素组(20例)腹壁皮下注射依诺肝素1mg/kg、每12h1次,共2次和延长低分子肝素组(20例)依诺肝素用法用量同低分子肝素组、但术后连续使用3天,共6次。三组均于封堵术前2天起口服阿司匹林3mg·kg-1.d-1,至术后6个月。封堵术后三组均临床随访3个月,并于术后第30、90天复查经胸心脏超声;术后第4天测定活化部分凝血活酶时间(APTT);术后第4、7、30和90天测定血浆β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板第4因子(PF4)和凝血酶原片段1+2(F1+2)浓度。结果 (1)封堵术后三组均无封堵器血栓形成和严重出血并发症,术后第4天三组APTT均在正常参考值范围内;(2)术前三组间β-TG、PF4和F1+2浓度差异均无统计学意义(P0.05)。术后第4天,低分子肝素组β-TG、PF4和F1+2浓度与肝素组相比差异均无统计学意义(P0.05),延长低分子肝素组β-TG浓度较肝素组低16%(P0.05)、与低分子肝素组相比差异无统计学意义(P0.05),PF4浓度较肝素组和低分子肝素组差异均无统计学意义(P0.05),F1+2浓度较肝素组低8%(P=0.018)、较低分子肝素组低11%(P=0.035);(3)术后第7、30和90天,三组间β-TG、PF4和F1+2浓度差异均无统计学意义(P0.05)。结论与肝素相比,低分子肝素用于房间隔缺损封堵术后抗凝两者安全性及疗效相当,延长低分子肝素疗程至术后第3天有利于降低房间隔缺损封堵术后血栓形成风险,且不增加出血风险。     

儿童手足口病185例临床与胸部X线分析

目的总结手足口病患儿的临床及胸部X线片资料,以期提高对这一传染病的认识。方法回顾性分析185例临床诊断手足口病患儿的临床和影像学资料。185例患儿共摄X线胸片460张。结果 185例手足口病患儿均有不同程度发热;手和/或足和/或口和/或肛周部位出现皮疹和/或疱疹;11例不同程度咳嗽,4例12h后病情加重,不同程度高热、抽搐、发绀,诊断为重症。胸部X线检查,肺纹理增强者87例,下肺野斑点状影40例,大片状影1例,复查发现肺水肿2例。结论动态观察胸部X线改变,可及时反映病情变化,对指导临床治疗及判断预后有重要参考价值。     

The relationship of tension and blood flow of the expanded pedicled fasciocutaneous flap in pig

<正>Objective To study the relation of the mRNA and protein expression of CyclinA and p21cip1 in different stages hypertrophic scar fibroblast (FB) with its cell cycle,so as to provide theoretical evidence for intervention therapy of cell     

探索胃癌预防的最佳策略

胃癌在全球常见肿瘤发病率中居第四位，在肿瘤致死病因中高居第二位，全球每年约有近70万人死于胃癌。由于早期胃癌缺乏特异性的症状和体征，外科手术、化放疗对延长进展期胃癌患者的生存期有限，进展期胃癌的死亡率仍然偏高。因此，探索在胃癌高发区及高危人群中早期进行干预、筛查和治疗预防胃癌的策略，迫在眉睫。本文就胃癌预防研究的最佳策略作一述评。     

边缘系统胶质瘤的特点及显微外科治疗

目的:探讨应用显微外科手术广泛切除边缘系统胶质瘤的方法和疗效.方法:回顾分析2000年1月～2003年5月应用显微外科手术广泛切除的边缘系统胶质瘤10例,术后常规化疗或(和)放疗,6～12个月中复查头颅CT或MRI观察病灶区域的情况,随访其疗效.结果:患者均行广泛性边缘系统肿瘤全切除术.病理检查:星形细胞瘤Ⅰ级6例,Ⅰ～Ⅱ级3例,少枝胶质细胞瘤1例.围手术期情况均良好,无手术死亡.10例患者均获门诊随访,其中最长3年5个月,最短10个月.早期复查头颅CT,未见明显肿瘤残留.近期复查头颅CT或MRI,尚未发现肿瘤复发征象.结论:应用显微外科手术广泛切除边缘系统胶质瘤,辅助化疗或(和)放疗是有效治疗方法之一,无明显后遗症.     

提高手术室临床护理教学质量的探讨

为使实习生尽快适应手术室环境,正确熟练地掌握手术操作技术,我们结合本科室的特点,围绕实习目标和计划,加强学生的医德教育,培养学生独立思考和实际操作能力。带教老师以身作则,赢得学生的尊敬和信赖,使带教工作收到良好的效果。现报告如下。1加强医德教育在实习带教中,我们注重职业道德教育,加强道德品质培养。作为一名手术室护士,不仅要有精湛的理论知识和过硬的操作技术,更重要的要有奉献精神,高度的责任感和上进心。正确树立救死扶伤、全心全意为人民服务的思想,不断强化安全意识和质量意识,严格遵守纪律,强调手术室的工人特点,强化护…     

放射直视影像在口腔种植术中的应用

目的分析放射直视影像(RVG)在口腔种植术中的应用价值。方法分别在口腔种植手术前进行RVG及口腔X线曲面体层摄影,用两种方法测量种植区牙槽嵴顶到下颌管上缘或牙槽嵴顶到上颌窦底的高度,统计学分析两种方法的测量值的差异有无显著性,并且借助RVG辅助手术设计、种植体选择、修复时机的选择。结果两种方法测量值差异无显著性(P>0.05)。利用RVG可直接计算出种植区的骨质高度,最大限度地利用牙槽骨骨量进行种植体的选择,更恰当地选择种植修复时机。结论应用RVG可为种植设计提供快速、经济、辐射量小、直观可靠的参考依据,提高口腔种植术的治疗水平。