“一带一路”医疗援外项目卫生人员不同培养方式结果分析

目的探讨援外医疗救助"爱心行"项目中,针对柬埔寨医务人员不同培养形式初步结果。方法 2017年12月-2019年3月,横断面调查方法。近5年卫生人力资源培养相关文献查询,参加"爱心行"项目中国柬埔寨政府多部门,中国援外医疗队员,柬埔寨西部大学教授,参加培养柬埔寨卫生管理及医疗卫生人员等为访谈对象。半结构式访谈收集培养时间、内容类型及过程,分析比较长短期不同培训形式优缺点及初步结果。结果 7种形式共培养柬埔寨医生167人,来自柬埔寨4个省及金边市。其中硕士1名;长期进修(3月及以上)2名,会议及培训40名,与柬大学联合短期培训24名学员,来华现场培训实习5名,中国援外医疗队现场带教33人,中国流动医疗车现场带教培训70名。培训内容包括项目管理组织,筛查技能,心脏B超检查,Intensive Care Unit(ICU),心导管,经皮介入治疗结构性心脏病及车载心电图机,X线,生化分析仪使用等。结论援外项目应长短期培养相结合,多种培养形式有利于兼顾项目实施现场需求及长期项目影响。     

某学校腺病毒感染暴发疫情中不同类别人员感染情况分析

目的为分析某学校腺病毒暴发疫情期间患者、密切接触者、非密切接触的健康学生等不同类别人员的腺病毒感染情况,对该校上述几类人员的腺病毒感染情况进行了检测与分析。方法采集鼻咽拭子标本,利用实时荧光定量PCR检测的方法,对该校患者、密切接触者、非密切接触的健康学生进行了腺病毒核酸检测。结果总体阳性率为24.25%,其中住院患者腺病毒阳性率为55.8%,发热未住院学生的腺病毒阳性率为39.2%,有症状但未发热学生的腺病毒阳性率为27.0%,密切接触人员腺病毒阳性率为15.28%,非密切接触健康学生的腺病毒阳性率为9.81%。密切接触者与非密切接触健康人员的合计阳性率显著低于确诊病例或临床诊断病例(χ^2=285.6533,P=0.000);非患者中密切接触者的腺病毒检测阳性率又显著高于非密切接触的健康学生(χ^2=9.1696,P=0.002)。结论腺病毒感染患者及其密切接触者的阳性率显著高于非密切接触的健康人员。     

如何营造农村老人福祉 ——农村老人打工现象观察

农村青年赡养老人力不从心 日前,笔者到南阳老家内乡县采访了罗书平,罗书平说:"生意难做啊,一年到头挣不了几个钱,生活压力好大."罗书平今年31岁,在南阳市开了一家化妆品店.罗书平的父亲是一个地地道道的农民,今年59岁了,一辈子与土地打交道.可是,父亲为了给他凑买商品房的钱,不得不在农闲时到离家35公里外的县城建筑工地上打工挣钱.罗书平劝了很多次,老父亲就是不听."父亲一辈子不容易,母亲去世早,他把我抚养大,费了很多心思.可是现在我连自己都照顾不了,还得靠他资助."说起这些,罗书平满心愧疚.     

特殊涉核环境人员黄斑区厚度研究

目的 探讨特殊涉核环境人员与普通环境非涉核人员黄斑区厚度的差异性。方法 在某基地年度体检时为特殊涉核环境人员（简称涉核人员）与普通环境非涉核人员（简称非涉核人员）增加眼科光学相干断层扫描（Optical coherence tomography，OCT）检查，测量黄斑区厚度值，每人测量3次，按照体检表末尾编号随机抽取204例编号为奇数的涉核人员和105例非涉核人员，取3次测量值的平均值进行比较。结果 涉核人员与非涉核人员两组年龄均值为（29.40 ±6.16）岁、（28.92 ±6.71）岁，P = 0.5325，无统计学差异。两组人员视力均值：涉核人员为（1.04 ±0.03）（右），（1.05 ±0.03）（左），非涉核人员为（1.00 ±0.05）（右），（1.02 ±0.05）（左），P = 0.5006（右），P = 0.5962（左），无统计学差异。涉核人员黄斑区厚度均值：（212.9 ±1.3） μm（右），（205.5 ±1.1） μm（左），P < 0.0001，两者比较差异有统计学意义；非涉核人员黄斑区厚度均值：（223.2 ±2.5） μm（右），（211.7 ±2.4） μm（左），P < 0.0001，两者比较有统计学差异。对涉核人员与非涉核人员右眼及左眼黄斑区厚度均值进行比较，P = 0.0003（右），P = 0.0217（左），均有统计学差异。结论 非涉核人员黄斑区厚度要厚于涉核人员。与涉核人员特殊工作环境中较多使用LED光源可能存在关联；其他因素包括涉核、气压、氧分压及人员的心理状态需要进一步的试验进行证明。     

学校卫生工作者的良师益友

今年是中国学校卫生杂志社(以下简称“杂志社”)编辑出版的《中国学校卫生》杂志创刊40周年.首先,笔者对杂志社及其全体员工致以热烈的祝贺. 自《中国学校卫生》杂志创刊以来,秉承办刊的宗旨:贯彻党和国家对学校卫生工作的方针政策,坚持学术性为主的原则,努力为儿少卫生学科和学校卫生专业的科研人员、教学人员、工作人员及管理人员服务.40年来,《中国学校卫生》的历届办刊者一直严格履行办刊宗旨,不仅为学校卫生工作者提供了一个高水平的学术交流平台,还通过每年举办培训班、论坛及学术会议等,为全国各地的学校卫生工作者提供了互相认识和学习交流的机会.杂志社还荟萃了全国学校卫生/儿少卫生以及关心支持学科发展的专家学者们,为推动我国学校卫生事业的发展产生了巨大的影响.     

护理信息学

护理信息学(nursing informatics)是一门整合护理学、计算机科学以及信息科学的新兴交叉学科,以信息化的手段在整个护理业务范畴内管理临床业务数据、患者信息反馈、护理资产信息以及其他相关内容;通过信息的采集、信息数据的获取、转换、传输、处理和控制的综合功能,帮助医生、护士、患者本人和其他保健服务人员决策,帮助护理人员提高问题的分析能力,提高研究和持续改进水平。     

2011~2013年医院感染菌群分布及耐药状况分析

目的统计医院患者细菌感染菌群的变化以及耐药情况,为医院内感染管理和临床合理用药提供参考依据。方法常规培养分离临床标本,采用梅里埃公司的VITEK2全自动微生物分析仪,对标本进行细菌鉴定和药敏分析。药敏确证实验,采用美国临床检验室标准化委员会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)推荐的纸片扩散法,进行确证实验。结果2011~2013年医院感染的细菌标本来源以痰液、分泌物和中段尿为主;且感染的主要细菌呈上升趋势,排在前五位的细菌分别是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌;常见的多重耐药菌,排前三位的是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,其在3年中的构成比有小幅度的增加;3年中革兰阴性杆菌(G-)耐药率大于70%的抗菌药物有:氨苄西林、头孢呋辛钠和头孢呋辛酯;革兰阳性球菌(G+)耐药率大于70%的抗菌药物有:青霉素G和红霉素。除4例粪肠球菌外,没发现其他耐万古霉素的菌株。结论细菌感染的标本来源以痰液为主。革兰阴性杆菌是医院感染的主要致病菌,呈每年递增的趋势,多重耐药菌株也不断上升,青霉素类药物已不适用于临床细菌感染的治疗;亚胺培南对大肠埃希菌和肺炎克雷伯有很高的敏感性。医院应高度重视感染的管理,加强抗菌药物应用的监管,减少细菌感染的爆发和流行,减少耐药菌株的增加。     

《临床神经病学杂志》稿约

《临床神经病学杂志》系国家级神经病学专业性学术刊物,由南京医科大学附属脑科医院主办。刊登内容以临床神经病学为主,兼及有关边缘学科。读者对象以从事临床神经病学专业的高、中级人员为主,也可供内科、儿科、眼科、五官科医师参阅。本刊的办刊宗旨是:面向临床,面向基层,注重实用,鼎力于提高我国临床神经科医师的专业理论及诊疗水平。一、本刊设有专家论坛、述评、论著、学术交流、专题笔谈、综述、讲座、临床病理(例)讨论、教学园地、问题解答、临床研究、病例报告、误诊误治、技术改进等栏目,接受全国各地来稿。     

重性精神障碍患者社区管理存在问题的调查与分析

目的了解重性精神疾病患者社区管理开展的项目、管理对象及存在问题,为社区重性精神病患者管理提供信息和依据。方法采用问卷调查法,对54名社区卫生服务中心及站的医护人员的一般情况、在社区重性精神障碍患者管理工作中发现的问题及在工作中存在的不安全因素进行调查分析。结果存在的主要问题有:精神卫生体系不健全,实施社区管理的法律法规以及风险防范对策不完善,家属及社会对重性精神障碍患者社区管理的认知不足。结论为确保社区管理安全和减轻医务工作者的风险,满足重性精神障碍患者社区管理的需求,促进患者社会功能的改善,应建立完整的社区管理制度。