冠心病平板运动试验前后QT离散度的对照研究

冠心病（CAD）患QT离散并QTd多明显增大，运动实验后进一步增加，作旨在观察运动实验中QTd及其心率校正值（QTcd）的临床意义。     

经阴道彩色多普勒超声在药物流产中的应用价值

[目的]探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对米非司酮配伍米索前列醇流产的诊断价值.寻找判断药物流产完全与否的早期、客观的超声影像学指标.[方法]对376例早期妊娠需终止妊娠者,应用TVS-CD技术测量孕囊大小以及药物流产前后螺旋动脉阻力指数(RI).d15仍有不规则阴道出血者行清宫术和病理检查,并与超声检查结果作对照.[结果]376例宫内早孕患者中,d15经临床或病理证实属于完全流产者345例(91.8%),螺旋动脉呈高阻力血流频谱;不全流产者31例(8.2%),宫腔残留物内显示血流信号,近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区并测得螺旋动脉呈低阻力血流频谱,刮宫物病理检查均阳性.[结论]药流前后应用TVS-CD检查,能动态观察子宫腔内情况,对预测流产效果、识别宫内残留物、寻找药物流产后阴道出血时间延长等并发症原因及临床处理具有重要的诊断及指导意义.     

定期示范性健康教育在鼻咽癌病人功能锻炼中的应用

随着放疗技术的改进和综合治疗技术的不断发展，鼻咽癌的治疗效果不断提高，生存期延长，其5年生存率为50％～60％。但放疗会引起放射性损伤，轻者可表现为张口困难和颈部活动受限，重者可能致残。据报道，鼻咽癌放疗期间正确地进行功能锻炼是预防放射性损伤的有效方法，可减少颞颌关节及颈面部肌肉纤维化，有效地预防张口困难，提高病人生活质量。我科于2005年4月-2006年12月对90例住院的鼻咽癌病人进行分组健康教育，对其中50例采取示范性健康教育．康复训练效果满意。现将结果报道如下。     

老年患者手术护理探讨

随着人们生活水平不断提高，寿命延长，高龄老年人伴发的疾病增多，需要进行手术治疗的患者也在增加。老年人由于全身耐受力降低，手术的并发症也随之增加，加强手术中的护理，可减少手术并发症发生。本文总结我科在2002年4月～2004年4月对70岁以上老年患者手术护理体会如下。     

先天性心脏病的左室功能变化特征

测定了103名先天性心血管病患者的STI,心内分流和心外分流者不同。动脉导管未闭(PDA)者的STI,其异常程度不象房、室缺(ASD,VSD)大,这可能与分流水平,分流量大小及分流持续时间等造成的病理改变有关。在修补术后,房、室缺患者的PEP/LVET及ICT/LVET比值减小;而动脉导管未闭患者则增加,这反映了PDA的后负荷在术后增大。另外,PEP/LVET和QP/QS呈正相关,心内分流量越大,PEP/LVET比值就越大。根据PEP/LVET比值,可以粗略估计心内分流量的大小。     

卡马西平的不良反应及临床应用

卡马西平是治疗口腔颌面部三叉神经痛和舌咽神经痛发作的首选对症治疗药物之一.自20世纪60年代初问世以来,临床应用日益广泛.该药是一种电压依赖性钠通道阻断剂,延长动作电位兴奋期,抑制丘脑腹前核至额叶的神经冲动的传导[1],临床主要用于癫痫、周围神经痛、精神性疾病等方面的治疗.     

QT离散度在冠状动脉搭桥术中的意义及其应用

为阐明冠状动脉搭桥术(CABG)对QT离散度(QTd)的影响,并探讨其临床意义,我们记录并分析了我院24例冠心病患者(心绞痛2例,陈旧性心肌梗塞19例,冠心病心力衰竭3例)行CABG术前及术后不同时间的心电图,测算其QTd和心率校正的QT离散度(QTcd),同时观察其心绞痛缓解程度、心功能改善状况及左室射血分数的变化。结果显示:术前病人QTd、QTcd(91.47±27.57、96.76±25.88ms)均明显高于正常(40～50ms),而术后dl即明显减小(64.80±23.38、76.18±21.12、P<0.001),术后10d基本恢复正常(35.91±11.59、40.19±9.83),且这一结果与其它临床指标明显相关。结论:CABG能有效地改善心肌供血,缓解心绞痛,提高心功能;QTd、QTcd无论在CABG术前病情判断还是在术后疗效观察中,都是一项可靠而敏感的指标。     

芪丹通脉片对运动训练大鼠力竭时间的影响

目的:通过观察芪丹通脉片对参与运动训练大鼠力竭时间的影响，探讨活血化淤类药物对机体力竭时间的影响及其作用机制。方法:10周龄雄性SD大鼠16只随机分为2组：单纯运动训练组及芪丹通脉片+运动训练组。芪丹通脉片+运动训练组灌服芪丹通脉片生理盐水溶液（3.24mg/kg），而单纯运动训练组给予灌服相同体积的生理盐水。实验期间两组大鼠先进行2 周适应性游泳训练，然后进行4 周递增负荷游泳训练并于第4 周末进行力竭运动实验并计算力竭时间。结果:芪丹通脉片+运动训练组的力竭时间显著高于单纯运动训练组。结论:6周灌注芪丹通脉片后可以改善大鼠疲劳训练的机能状态，延长力竭运动中的力竭时间。     

海藻酸钠微球肾动脉栓塞的动物实验研究

目的评价海藻酸钠微球栓塞剂在实验动物体内的栓塞性能、降解性和生物相容性。方法实验动物为中华小型猪8头,首先利用海藻酸钠微球全部行左肾动脉栓塞,分别于栓塞后的1、2、4、8周随机抽取其中2头实验动物行动脉造影与CT复查肾脏栓塞后变化,随后处死实验动物,对栓塞肾脏行组织学检查,同时对实验动物栓塞前后的实验室检查指标进行比较。结果栓塞后即刻动脉造影显示肾动脉阻断,1周后,肾动脉分支有再通,随着时间的延长,动脉再通越来越明显;CT复查可见被栓塞肾脏内有梗死区,肾脏逐渐变小;一直到栓塞后4周,组织学检查均可见小动脉内微球,动脉周围有炎症反应,并可见肾实质梗死灶;实验动物栓塞前后的各项实验室检查指标无显著性差异（P〉0.05）。结论海藻酸钠微球具有明确的栓塞效果,体内可降解,生物相容性良好。     

浅谈产程异常

产程异常是病理产科最常见的异常表现，有潜伏期延长、活跃期延长及停滞、潜伏期和活跃期延长、第二产程延长、胎头下降停滞等类型。[第一段]