手术前后三维动脉瘤模型的血液动力学模拟对比

本研究目的 在于从临床患者的医学影像出发,在手术前后分别对三维动脉瘤模型进行了定常模拟,观察动脉瘤模型内的流场形态以及各血液动力学参数的变化并进行讨论.由于三维的数值模拟比二维的跟接近实际,而且更加直观形象,所以研究结果对于分析动脉瘤的破裂机理具有重要的临床应用价值.     

冠心病患者血清BNP、VEGF、hs-CRP检测的价值 评估及研究

目的 分析冠心病(CHD)患者血清BNP(B型钠尿肽)、VEGF(血管内皮生长因子)、hs-CRP(高敏C反应蛋白)检测的价值情况.方法 方便择取2014年3月—2017年3月该院收治的270例CHD者为研究对象,另取270名体检者为对照组.后依照CHD者的动脉狭窄程度以及疾病类型,具体分为若干组,分析冠心病以及健康者,UA,SA以及AMI者,不同狭窄程度CHD者的BNP、VEGF、hs-CRP情况以及上述指标水平相关性情况.结果 CHD者的BNP、VEGF、hs-CRP数值分别为(17.25±5.23)ng/L、(332.51±103.65)ng/L、(299.36±91.24)ng/L,对照组为(3.02±0.98)mg/L、(122.58±35.28)ng/L、(36.36±11.27)ng/L.和正常者相比,CHD者的BNP、VEGF、hs-CRP数值显著偏高,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).在差异化冠心病类型,狭窄程度方面,冠心病者的以上指标差异有统计学意义(P<0.05).且随着患者疾病加重,BNP、VEGF、hs-CRP指标均呈现出了上升趋势,证实其对于预测CHD者疾病严重程度,有着重要价值.VEGF、hs-CRP与BNP呈现为正相关(r=0.488,0.392).hs-CRP和VEGF为正相关(r=0.395).组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 和正常群体相比,冠心病患者血清中的BNP、VEGF、hs-CRP指标水平偏高,以上指标和疾病严重程度呈正相关,对其加以检测,能够显示出冠状动脉病变范围和预后情况,值得进一步推广使用.     

5-羟色胺2A受体基因多态性与帕利哌酮治疗精神分裂症临床效果的关系

目的：探讨5-羟色胺2A受体（5-HT2AR）基因T102C、A-1438G多态性与帕利哌酮治疗精神分裂症临床效果的关系。方法选择112例首发精神分裂症患者,检测外周血5-HT2AR基因T102C、A-1438G并进行基因分型,按5-HT2AR基因T102C、A-1438G多态性分组。所有患者均给予帕利哌酮治疗,在治疗前和治疗1个月后,采用阳性和阴性症状评定量表（ PANSS）评估临床疗效,计算PANSS评分的减分率。结果5-HT2AR基因T102C基因型C／C共14例（ C／C组）、T／C型60例（T／C组）、T／T型38例（T／T组）;5-HT2AR基因A-1438G基因型A／A型70例（A／A组）、A／G型26例（A／G组）、G／G型16例（G／G型）。治疗1个月后,5-HT2AR基因T102C、A-1438G各基因型组患者 PANSS的阳性症状评分、阴性症状评分、一般病理评分及总分均较治疗前下降（P＜0．05）。5-HT2AR基因T102C C／C 基因型患者一般病理评分的减分率低于T／C、T／T基因型（P ＜0．05）,5-HTR2AR 基因 A-1438G G／G 基因型患者阴性症状评分的减分率低于 A／A、A／G 基因型（P＜0．05）。结论帕利哌酮治疗5-HT2AR 基因的各个基因亚型的精神分裂症患者均有效,但是对于5-HT2AR 基因T102C C／C基因型患者、A-1438G G／G基因型患者治疗效果比较差。     

上颌窦碘油造影的临床分析

上颌窦疾病的临床检查X线平片仍是一种简便常用的检查方法 ,适合基层医疗单位使用。本文就我单位行上颌窦碘油造影检查情况与经手术探察结果对比分析如下。1　临床资料1 997年 4月至 2 0 0 1年 3月 ,行上颌窦碘油造影检查者共 351例 ,其中经手术探察有对照资料的 1 1 5例。对经上颌窦瓦氏位X线平片示窦腔密度增高 ,疑有上颌窦病变者作此项检查。 1 1 5例上颌窦疾病手术检查及造影所见比较见表 1。 1 1 5例手术探察所见与影像所见基本符合者 99例 ,不符合者 1 6例。表 1　 1 1 5例上颌窦疾病手术检查及造影所见手术探察上颌窦腔内病变总例数…     

玻璃体切割、晶状体超声粉碎联合人工晶状体植入术

随着玻璃体手术的发展 ,已有玻璃体切割、晶状体超声乳化联合后房型人工晶状体植入的报道并且收到了较好的效果 ［１～３］。但此种方法不适用于晶状体后囊膜不规则损坏的病例 ,玻璃体切割手术的应用使医生能够将破损的后囊膜及晶状体皮质清除而保留晶状体前囊。能否在此基础上同期植入后房型人工晶状体是一个新课题。本文仅就我们的经验对此手术的疗效与安全性做一探讨。１资料与方法１ .１对象３例患者均为男性 ,年龄３１～５７岁。眼球穿通伤缝合术后玻璃体混浊机化２例 ,其中１例可见晶状体半脱位 ,伤口均位于巩膜或角巩膜缘。视网膜分…     

一种单片机控制的电脉冲刺激脑癫痫治疗仪的研制

本文研制了一种单片机控制的脉冲刺激迷走神经抑制癫痫发作的应用系统。该系统有较好的人机交互能力，能方便地实现脉冲频率、占空比等参数的自动调节和刺激波形的动态显示。同时完成心电信号的实时监护。实验表明：一定参数的脉冲刺激迷走神经能较好地抑制癫痫发作。该系统进一步的完善将有较好的应用前景。     

兔放射状角膜切开术伤口愈合形态学研究

目的研究兔放射状角膜切开术（ｒａｄｉａｌｋｅｒａｔｏｔｏｍｙ，ＲＫ）术后角膜伤口愈合的形态学特征。方法对６组兔放射状角膜切开术后３ｄ，１、２、４周，２、３个月角膜标本进行光镜和电镜观察。结果随着术后时间的延长，上皮栓的宽度持续增加，深度不断减小，成纤维细胞和胶原纤维的排列逐步趋向于平行角膜平面排列，术后３个月时，伤口区胶原板层的连续性得到一定程度的恢复。结论放射状角膜切开术是一种安全有效的屈光手术。     

家庭型心功能检测诊断系统

本文研制了一种以MCS8098为核心的多功能卡，与PC机组成一种完善的心功能检测诊断系统。该卡能完成心电、脉波、心音等信号的采集和预处理，具有EISA总线结构，通过并行中断通讯与PC机进行数据交换，由PC机分析处理相应生理信号，完成心功能检测诊断。     

颅内分叶状动脉瘤的血流动力学数值模拟分析

目的探讨颅内分叶状动脉瘤的血流动力学特点。方法结合DSA三维图像,采用计算流体力学（CFD）有限元方法的软件,对2个（动脉瘤1为侧壁动脉瘤,动脉瘤2为顶端动脉瘤）颅内分叶状动脉瘤的血流动力学进行数值模拟,观察动脉瘤内血流流动模式及血流动力学参数（流速、壁面切应力及压力）。结果①两个动脉瘤的分叶均位于入流动脉的血流高速冲击处和血流涡流处。②在1个心动周期内（0.1～0.8s）,两个分叶状动脉瘤的流速、壁面切应力及压力的最大值均出现在收缩期末的0.2s时刻。分叶状动脉瘤内从分叶发生处到分叶的深部出现了流速、壁面切应力及压力变化梯度,动脉瘤每个分叶的发生处数值最高,分叶的顶端数值最低（接近于0）。两个动脉瘤分叶发生处血流流速、壁面切应力、动压平均值分别为（1.20±0.40）m/s、（8.12±2.44）Pa、（851±508）Pa;分叶深部分别为（0.45±0.20）m/s、（0.64±0.27）Pa、（103±81）Pa,差异均有统计学意义（P〈0.01）。③动脉瘤内壁面切应力和动压变化与血流流速变化呈正相关（r=0.947,P=0.000;r=0.969,P=0.000）。结论颅内分叶状动脉瘤的形成与高速血流的冲击有关;分叶发生处的高流速、高压力、高壁面切应力,可能与分叶的发生和生长有关;分叶深部的低流速、低压力、低壁面切应力,可能与动脉瘤易破裂有关。     

新形势下提高聘用制护士综合素质的实践

随着医院规模的不断扩大和大中专毕业生分配制度的改革，在编护士已远不能满足临床的需求。为适应业务发展的需要，近年来，我院分批招聘了59名合同制护士，成为临床护理队伍中不可缺少的一部分，合同制护士的融人虽然有效解决了临床护理工作的正常运行，但是，聘用护士的素质决定了医院护理队伍的素质，探索如何提高聘用护士综合素质的能力，是护理管理者应重视的一个课题，结合工作实践，试就新形势下医院聘用护士综合素质培养工作探讨如下。[第一段]