丹参多酚酸盐联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死疗效观察

目的观察丹参多酚酸盐联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法 80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用内科常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐与奥扎格雷钠注射液静脉滴注。2组疗程均为14d。观察2组神经功能缺损评分（NDS）情况和疗效。结果 2组治疗后NDS均低于治疗前,且治疗组NDS改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗组总有效率为90.0%高于对照组的72.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参多酚酸盐联合奥扎格雷钠是进展型脑梗死的有效治疗方法之一,值得临床推广。     

基于血氧模块的血氧测试实验系统设计

目的为帮助医疗仪器专业本科生掌握血氧饱和度（oxygen saturation,SpO2）检测设备的工作原理和结构,熟悉医疗仪器的设计步骤,在实验中能够实时获取血氧原始数据并且直观显示曲线和实测值,本文设计了一种血氧测试实验系统。方法该系统应用VC＋＋6．0 ActiveX,利用控件MSComm与血氧模块进行通信;软件界面控件能快捷控制下层血氧模块启动、数据采集、数据上传、参数转换和停机。结果本系统操作方便快捷,能实时采集原始数据并以EXCEL和文本格式存储,显示直观,既可做血氧检查,也可为研究者提供原始血氧数据。经过对照,本系统测试结果和其他血氧检测设备结果一致。结论该系统具有可编程性、开放性及功能扩展性,可供医疗仪器专业学生实验和课外科研使用。     

颅内动脉瘤三维几何形态信息数值计算分析方法

目的 探索两种主要的三维重建算法对颅内动脉瘤(intracranial aneurysm,IA)几何形态特征参数计算的影响.方法 分别建立了基于移动立方体(marching cubes,MC)和移动四面体(marching tetrahedral,MT)三维重建算法的颅内动脉瘤几何形态特征参数计算方法,并分别对5种主要的几何形态参数:动脉瘤的尺寸(size),纵横比(aspect ratio,AR),非球形指数(nonsphericity index,NSI),尺寸比(size ratio,SR)和动脉瘤倾斜角度(aneurysm inclination angle,AIA)进行分析.结果 对6例动脉瘤几何形态特征参数的计算结果表明MC和MT两种重建算法在重建时间上差异显著且对动脉瘤几何形态参数计算结果有差异,其中对AR、NSI、SR和AIA的影响较大,而对动脉瘤尺寸影响较小.结论 考虑到两种重建算法在重建时间上的差异显著,因此在计算尺寸等几何形态参数时可使用速度较快的MC算法,而在需要计算AR、NSI、SR和AIA等参数且要求一定精度时可优先使用精确度较高的MT算法.     

由护士主导每日唤醒在重症机械通气患者中的应用

目的观察由护士主导执行的每日唤醒在重症机械通气患者镇痛镇静治疗中的可行性和临床效果。方法选择2013年1—12月ICU收治的机械通气患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组由护士主导执行每日唤醒,观察组由管床医师依据患者病情决定唤醒时机,护士具体执行。观察两组镇静剂用量、停药后完全清醒时间、机械通气时间、总镇静时间、ICU住院时间及不良事件发生情况。结果观察组患者咪达唑仑用量、停药后完全清醒时间、机械通气时间、总镇静时间以及ICU住院时间比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组间情绪、心率、血压异常比较差异均无统计学意义(P0.05),两组患者均无非计划拔管发生。结论由护士主导执行的每日唤醒在重症机械通气患者镇痛镇静治疗中效果显著,值得临床推广应用。     

肝片吸虫组织蛋白酶L1基因cDNA序列的克隆与分析

目的　研制肝片吸虫的候选DNA疫苗。　方法　根据国际发表的相关序列设计引物,在引物端加酶切位点,应用RTPCR方法。　结果　成功地将肝片吸虫组织蛋白酶L1(FheCL1)基因cDNA序列克隆进真核表达载体pcDNA3.1中。对所克隆的FheCL1基因序列及其推导的氨基酸序列进行分析,发现其与已发表序列相比,核苷酸序列有4.3%的差异;推导的氨基酸序列有6.9%的差异。两者蛋白质二级结构主要有3个区域的区别,磷酸化位点有10个不同,但共有一由20个疏水氨基酸残基组成的保守区域。　结论　实验构建的pcDNA3.1FheCL1重组质粒是一种新型的抗肝片吸虫DNA疫苗候选重组质粒;肝片吸虫可能存在不同的亚种,两者的FheCL1基因编码的第1～20个氨基酸残基可能组成膜螺旋。     

眼动脉瘤次全栓塞后的血流动力学特点及复发风险分析

目的 探讨颅内眼动脉瘤栓塞后残颈处的血流动力学特征片及其对术后复发的影响.方法 选择2007年1月-2008年7月行栓塞治疗后留有残颈的眼动脉瘤患者4例,栓塞前后均行三维脑血管造影,基于三维造影资料建立动脉瘤模型,通过计算流体力学软件采用有限元算法对术前、术后及复发时瘤颈处的血流动力学特征进行分析.结果 血流动力学分析...     

急性左心衰竭患者院前急救的临床效果（附95例报告）

【目的】探讨急性左心衰竭患者院前急救的临床效果。【方法】95例急性左心衰竭患者院前急救时迅速给予吸氧、取坐位，静脉注射吗啡、速尿，迅速降低左室舒张终末压、后负荷；呼吸停止者给予气管插管；室颤时给予电除颤。【结果】急救成功90例，成功率94．74％；死亡5例，病死率5．26％。【结论】及时正确的院前急救措施对救治对急性左心衰竭患者的临床效果有很大的影响。     

单侧声带麻痹病因误诊7例分析

单侧声带麻痹在临床上较为常见,患者常因声音嘶哑就诊于耳鼻喉科。引起声带麻痹的原因常见的有肿瘤、外伤、颈胸部手术、病毒感染等[1-2]。我科2003年1月～2010年1月共诊断非喉部恶性肿瘤导致的单侧声带麻痹者82例,其中7例出现误诊,报告如下。     

一种基于影像特征经皮椎体成形术生物力学稳定性评估的有限元模型

背景: 生物力学研究表明椎体成形术在注入骨水泥后单个骨质疏松椎体的硬度和强度有很大的增长, 但对于保持椎体力学稳定性所需骨水泥的体积和其注入位置还有待进一步研究。目的: 通过参数有限元模型比较椎体成形手术腰椎 L1- L2 的生物力学稳定性评估椎体成形术的有效性。设计: 非随机对照观察。单位: 北京神经外科研究所。材料: 选择 1 例 54 岁女性骨质疏松性导致腰椎 L1- L2 压缩性骨折患者, 经 CT 确诊, 该患者对实验项目知情同意。通过椎体成形手术前后CT 扫描, 分别得到了各 90 张连续切片, 层厚 1 mm, 每个像素的尺寸是 0.33 mm。方法: 实验于 2005- 10/2006- 06 在北京神经外科研究所完成。①三维有限元模型的创建: 通过整合 CT 和 MRI 图像的解剖结构, 建立了一种腰椎功能性脊椎单元的三维几何模型, 基于该几何模型对搜集到 90 张连续 CT 切片数据进行转换并对图像进行分割, 创建两种分别表示患者通过椎体成形手术前后的 L1～2 段椎体三维有限元模型。②模型评估: 在模型 L1 椎体的上表面分别施加 500,1 000,1 500,2 000,2 500 N 的轴向负载,观察有限元模型腰椎 L1～2 段的位移、应力、应变的分布变化情况; 观察骨水泥体积的增加对有限元椎体模型位移、应力、应变的分布的影响。主要观察指标: ①不同负载下有限元模型腰椎 L1～2 段的位移、应力、应变的分布变化情况。②骨水泥体积的增加对有限元椎体模型位移、应力、应变的分布的影响。结果: ①在轴向负载下 L1～2 段的应力应变随着负载的增大而增大, 在椎间盘的右侧部有很大的应力应变集中。而这一区域也是在负载情况下经常发生损伤的部位。在椎间盘上应力的大小取决于应用于椎体单元负载的大小。负载越大, 应力越大。②通过椎间盘上接触应力的增加, 随着骨水泥体积的增加导致了临近椎体的负载转移。结论: 建立了椎体成形手术前后 L1～2 段椎体三维有限元模型, 在有限元模型上计算腰椎 L1～2 相对位移可以说明椎体三维的生理状态。这一仿真计算也能清楚地显示椎体应力应变的分布和术前术后的变形。     

基因网络的构建方法及应用

基因网络是一种描述基因表达水平现象的模型,从实验数据来构建模型的研究越来越普遍.近几年来相继提出了几种基于基因表达数据构建基因调节网络的方法,其中包括聚类技术、布尔型网络、线性非线性模型、贝叶斯网络模型和微分模型方程等.本文综述了重建基因网络的模型和方法,比较了不同模型的优缺点,并对该领域存在的问题进行了分析.