登革热伴血小板减少临床分析

目的 对登革热伴血小板减少的临床特征进行分析, 以提高临床对这种病例的进一步认识.方法将昆明市第三人民医院2012年6月至2016年1月间收治的64例登革热病例分成伴血小板减少和不伴血小板减少2组, 对其临床表现及实验室资料做对比分析.结果 伴血小板减少患者与不伴血小板减少患者比较, 2组性别、年龄和最高体温差异无统计学意义 (P>0.05) , 高热持续时间差异有统计学意义 (P<0.05) ;2组临床表现比较, 皮下出血, 消化道出血, 鼻出血表现差异有统计学意义 (P<0.05) ;2组实验室检查结果中WBC、NE、PLT、AST和LDH水平比较, 差异均有统计学意义 (P<0.05) ;伴血小板减少组肝脏损伤26例 (74.29%) , 无血小板减少组肝脏损伤17例 (58.62%) , 2组肝损害病例中AST/ALT比值差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 病程早期登革热伴血小板减少的患者容易出现出血及组织器官的损害, 应在疾病的早期高度重视, 以免病情进展为出血热或休克综合征.     

兔脊髓颈、胸和腰骶节段之间的固有联系——辣根过氧化物酶顺、逆行法研究

用成年白兔八只,在右侧腰髓灰质内注射HRP,用逆行和顺行两种方法追踪颈髓、胸髓和腰髓的固有联系。C_6的标记细胞分布于Rexed的Ⅰ、Ⅳ—Ⅷ和Ⅹ板层,Ⅶ、Ⅷ两层最多,且内侧份更为密集;标记终末分布于第Ⅴ—Ⅹ板层,尤以腹角的内侧部和最腹侧份密集,并且进入第Ⅳ层。T_6的标记细胞发现于Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ和Ⅹ板层,亦是Ⅶ、Ⅷ板层较多;标记终末分布于Ⅴ、Ⅶ—Ⅹ板层。 C_3、T_6均可见标记纤维从腹侧索进入腹角。测量了C_6128个标记细胞和T_6209个标记细胞的大小,其中以中小型细胞居多,较大的细胞主要分布于Ⅶ、Ⅷ板层,偶见于第Ⅴ、Ⅵ板层。T_6的标记细胞较C_3者偏小。本文对颈髓、胸髓和腰髓之间联系的功能意义作了初步讨论。     

解剖学实验教学中重点演示的作用

笔者认为，解剖学实验教学中重视重点演示这一环节可以提高实验教学效果，具体有以下作用。 1有利于进一步突出重点，突破难点 心脏的外形及腔内结构是重点，后者又是难点。如何突出重点，突破难点呢？教师利用尸体解剖标本、离体心脏标本及心脏的模型，重点演示心脏的外形有一尖、一底、两面、三缘和三沟，并强调心底及心尖的位置，然后提问，强化矫正。再利用切开心壁的解剖标本，先让学生在识别左、右心房问隔，左、右心室及室间隔位置的基础上，重点演示右心房及右心室的主要结构：右心房有3个人口，即上、下腔静脉口和冠状窦口，一个出口，即右房室口，此外还有右心耳、梳状肌、卵圆窝等结构；右心室的人口及出口各一个，分别称为右房室口和肺动脉口，前者即右心房的出口，口周缘的纤维环附有3片略呈倒三角形的瓣膜，称为三尖瓣。三尖瓣被腱索连于乳头肌和右心房，其作用是当右心室收缩时，防止血液逆流到右心房；出口即肺动脉口，附有3个袋口向上的半月形瓣膜，称为肺动脉瓣，其作用是当右心室舒张时，防止肺动脉干的血液逆流到右心室。当反馈确定右心房及右心室的结构已经被学生掌握后，左心房及左心室的结构不再演示，省下的时问让学生自行观察标本，并与右心房和右心室的结构进行比较。当堂提问，多数学生能达标。     

表皮生长因子含漱液中mEGF活性及热稳定性的实验研究

目的:检测表皮生长因子(mEGF)在口腔局部用药制剂中活性和热稳定性.方法:采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法.结果:mEGF在对不同温度活性比较中作t检验,各组间无统计学差异.结论:表皮生长因子是一种高度生物活性多肽物质,因结构紧密,对热比较稳定,是所有细胞生长因子中唯一能耐受热的一种生物活性蛋白质,在加入朵贝氏溶液中无抑制活性作用.     

氨甲酰胆碱对多巴胺诱导的小脑颗粒细胞凋亡的保护机制

【目的】研究多巴胺诱导小脑颗粒神经元凋亡的分子机制,以及胆碱受体激动剂氨甲酰胆碱对多巴胺诱导凋亡的作用。【方法】在培养的小脑颗粒神经元建立多巴胺凋亡模型。用相差显微镜观察形态学,DNA凝胶电泳和Hoechst33258核染色分析神经元凋亡,细胞的存活率用二乙酸荧光素（FDA）染色法检测。采用Westernblot分析细胞外信号调控的蛋白激酶（ERK）激活情况。【结果】多巴胺可诱导小脑颗粒神经元凋亡,并可持续激活ERK,二者均可被氨甲酰胆碱和PD98059抑制。氨甲酰胆碱对神经元的保护作用及对ERK激活的抑制作用可被阿托品阻断。【结论】多巴胺在小脑颗粒神经元诱导凋亡可能是通过持续激活ERK介导的。氨甲酰胆碱通过激活M胆碱受体,继而抑制了ERK的激活,从而起到对神经元的保护作用。     

医学美容技术专业的解剖学教学改革及探索

随着生物医学模式向生物一心理～社会医学模式的转变,对医学美容人才应具备的知识结构、临床分析问题解决问题的能力等综合素质提出了更高的要求。如何突出医学美容专业特色,全面进行解剖学教学的改革,创新教学模式,提高教师队伍的素质,是医学美容专业解剖学教学改革的重要环节。     

青年教师提高人体解剖学教学质量的几点体会

人体解剖学是研究人体正常形态结构的学科,是学习其他医学基础课和临床课的基石,也是医学生入学后接触最早、且最重要的医学基础课程之一。从青年教师转变角色,坚持多听课、多试讲、多请教、多阅读、多解剖,合理安排授课内容、灵活应用教学手法,及时总结、把握重点等方面对青年教师如何提高教学水平进行了探讨。     

全身钢筋贯通伤救治策略

全身钢筋贯通伤比较少见,但是由于损伤的路径长,术前对损伤的脏器及其严重程度判断困难,而且多为多脏器损伤,常伴有大出血、严重感染和器官功能障碍,这类患者往往治疗困难,抢救不及时,预后差,病死率高。本文报告了成功救治的1例患者,并对救治的经验进行了总结,以期对类似患者的治疗提供参考。     

四物汤配方颗粒联合复方樟柳碱治疗外伤性视神经萎缩的临床研究

目的探讨四物汤配方颗粒联合复方樟柳碱治疗外伤性视神经萎缩的效果。方法选择2009年1月～2011年12月于本院接受治疗的外伤性视神经萎缩患者64例。其中32例采用常规治疗作为对照组,另外32例患者在对照组治疗基础上加用四物汤配方颗粒治疗为研究组。1个月为1个疗程,观察两组患者治疗前后视力、视野的变化。结果对照组有效率为78．13％,研究组有效率为90．63％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前视野比较,两组治疗后视野改善明显,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,与对照组视野比较,研究组视野改善明显。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论四物汤配方颗粒联合复方樟柳碱治疗视神经萎缩效果显著,值得临床推广。