菌尿对尿液分析仪红细胞和隐血测定的影响

尿红细胞检测是诊断泌尿系统疾病、特别是肾病的重要实验指标之一。但在实际检测过程中,由于菌尿标本常出现尿液分析仪检测法和人工镜检法结果不一致的现象,即假性血尿。随着自动化干化学尿液分析仪的广泛应用,这一现象势必影响临床检测结果的准确性,为此．笔者就菌尿导致尿液分析仪产生假性血尿的原因进行了分析。现报告如下。     

特发性炎症性肌病自身抗体的研究进展

多发性肌炎(PM)和皮肌炎是自身免疫性疾病,以对称性四肢近端肌无力为特征性表现,皮肌炎除了肌肉受累,还有特征性的皮肤受累表现。近年研究发现,PM和皮肌炎患者体内存在多种自身抗体,包括肌炎特异性自身抗体和肌炎相关性自身抗体,并发现多种新型的自身抗体与疾病的表现有密切联系,临床上通过对这些自身抗体的检测可帮助诊断疾病及判断预后。     

心理干预联合音乐疗法对剖宫产患者应激水平的影响

目的:探讨心理干预联合音乐疗法对减轻患者的心理压力?缓解患者的手术疼痛?降低机体的应激水平所起到的积极作用?方法:将60例择期剖宫产患者随机分为对照组和干预组:对照组给予常规观察和护理措施,干预组除进行对照组的护理措施外另给予术前心理干预和术中音乐疗法?观察两组干预前后焦虑评分(SAS)?皮质醇(Cort)? 血糖(Glu)水平变化及干预前后血压?心率?新生儿评分?患者满意度及疼痛值(VAS)水平变化?结果:两组在干预前SAS焦虑自评无明显差异,干预后干预组焦虑程度有所改善,低于对照组(P < 0.05);两组Cort?Glu水平?VAS评分?患者满意度,干预组优于对照组(P < 0.05);两组血压?心率及新生儿Apgar评分无统计学意义(P > 0.05)?结论:心理干预联合音乐疗法能有效缓解剖宫产患者的应激水平?     

MMP-9、LN与CD147在原发性干燥综合征患者唇腺中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、层黏连蛋白（LN）、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（EMMPRIN/CD147,CD147）在原发性干燥综合征（PSS）发病过程中的作用。方法采用免疫组化SP法检测52例PSS患者、30例正常对照组唇腺中MMP-9、CD147表达及分布情况。结果52例PSS患者唇腺组织中MMP-9、CD147高表达于导管、腺泡上皮细胞及淋巴细胞浸润灶,高于正常对照组（P〈0.05）,并且随着淋巴细胞浸润灶数的增加而表达随着增强;LN在PSS组的表达明显低于正常对照组（P〈0.01）,且随淋巴细胞浸润灶数的增加,表达呈递减趋势;PSS患者唇腺组织中MMP-9与CD147的表达呈正相关,MMP-9与LN两者的表达呈负相关（P〈0.01）。结论MMP-9、LN、CD147在PSS患者唇腺组织中存在异常表达,两者的表达情况与病理分级相关。     

电感耦合等离子体质谱法测定三种贝壳类药材中稀土元素含量

目的建立测定珍珠母、石决明和牡蛎中15种稀土元素含量的方法。方法供试品经微波消解后,以铟和铑为内标,用电感耦合等离子体质谱（ICP MS）测定。结果各元素在相应范围内线性良好（r＞0.999）,精密度好（RSD＜4%,n＝6）,各元素加样回收率为97.0%～105.0%。结论ICP MS法检出限低,简便快捷,准确可靠,是贝壳类药材中稀土元素含量测定的可行方法。     

传染科护生带教方法探讨

为探讨护生在传染科的带教方法,以实现带教目标。从筛选带教教师、做好消毒工作、加强安全防护、注重教学回馈几方面进行带教。应用灵活的带教方式,能够培养出适合传染科临床需要的护理人员。做好护生的临床带教、指导护生做好消毒工作、加强安全防护、注重教学反馈是带教的关键。     

以腹痛、腹泻为首发表现的多发性骨髓瘤1例

病例:患者男,72岁,于2004年1月初无诱因出现脐周疼痛,解稀水样便,伴少量黏液,每日4～8次,稍有里急后重感,无脓血便,便后腹痛可缓解。至1月中旬,症状无缓解,大便中出现白色片状物,患者自服氯霉素片,症状仍未明显好转。查白细胞4.07×109/L,血小板101.5×109/L,红细胞1.5×1012/L     

全国血吸虫病疫情资料回顾性调查Ⅲ传播控制和传播阻断后疫情回升地区疫情变化分析

目的分析我国血吸虫病流行区达到传播控制（传控）和传播阻断（传阻）后疫情回升地区的疫情变化情况,为修订血吸虫病控制和消灭标准、巩固达标地区防治成果提供参考。方法选择全国7个血吸虫病流行省中的12个疫情回升县（市、区）,采用回顾性调查法,收集各县达传控前10年和以后各年（至2008年或2009）的疫情数据及相关资料,分析其疫情变化情况及达标后疫情回升因素。结果达传控后疫情回升县的疫情巩固时间平均为5±3年。山丘型和湖沼型流行区钉螺面积分别在达标后第7年和第12年回升至历史累计有螺面积的10%以上,水网型流行区钉螺面积相对稳定在较低水平;感染性钉螺密度的回升时间与活螺密度的回升高峰基本一致;湖沼型流行区在达传控后2年居民感染率即回升至〉10%。达传阻后疫情回升县的疫情巩固时间平均为7±4年。达传阻后湖沼型、水网型和山丘型流行区的人群感染率均稳定在较低水平,但钉螺面积在达传阻后的3～6年先后回升至历史累计有螺面积的2%以上,而活螺密度和感染性钉螺密度则在钉螺面积回升的当年或随后2~3年相继出现回升。结论受生物、自然、社会等诸多因素的影响,传控和传阻达标地区疫情回升主要表现为螺情回升。建议修订我国血吸虫病控制和消灭标准时,应综合考虑不同类型流行区的螺情变化规律、钉螺面积或感染性钉螺密度等因素对疫情的影响。传控和传阻地区应建立敏感而有效的监测预警体系,加强达标后的疫情监测和巩固工作。     

原发性干燥综合征患者唇腺组织上皮型钙黏附蛋白和β-连环素的表达及超微结构改变

目的 探讨上皮型钙黏附蛋白(E-cad)、β-连环素在原发性干燥综合征(pSS)的发病过程中的作用.方法 应用免疫组织化学法对52例pSS患者和30名健康对照者唇腺组织E-cad、β-连环素检测,电镜观察超微结构的改变.采用Marmwhitney U检验和Spearman相关性分析.结果 ①E-cad在pSS组的表达面积[(2513±1086) μm2],吸光度(0.212±0.041)、累积吸光度(566±297)低于健康对照组(P＜0.01),随淋巴细胞浸润灶数的增加,表达呈递减趋势.②β-连环素在pSS组的表达面积[(12 324±7883)μm2],吸光度(0.113±0.031)、累积吸光度(1666±1361)低于健康对照组(P＜0.01),随淋巴细胞浸润灶数的增加,表达呈递减趋势.③E-cad与β-连环素在pSS组唇腺组织的表达呈正相关(P＜0.01).④超微结构:细胞连接疏松.⑤E-cad、β-连环索在抗SSA/SSB抗体(+)与(-)者表达差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 ①E-cad、β-连环素参与了pSS的发病过程.②抗SSMSSB抗体在pSS发病过程中具有一定的作用.

Abstract：

Objective To study the expression of E-cadherin( E-cad), p-catenin(β-cat) in labial salivary glands of patients with primary Sj(o)gren's syndrome (pSS) in order to explore their role in pathogenesis. Methods Biopsies of labial salivary glands were obtained from 52 patients with pSS and 30 healthy controls. The immunohistochemical staining was used to detect the expression of E-cad and β-cat. Anti-SSA and anti-SSB antibodies were measured. Semi-quantitative analysis was performed by image analysis software. Ultra-structural changes was used by electron-microscopic techniques. Results ① The area of expression, optical intensity and the accumulated optical intensity of the E-cad group [(2513±1086) μm2, 0.212±0.041, 566 ±297 ] were lower than normal controls. The expression level was reduced as the increase of lymphocyte infiltration focus. ② The area of expression, the optical density and the accumulated optical density of the β- cat group [(12 324±7883) μm2, 0.113±0.031, 566±297] was lower than those of the control group. The expression level was reduced as the increase of the lymphocyte infiltration focus. ③ The E-cad expression and the p-cat expression was positively correlated in the labial gland of patients with pSS. ④ Howev-er, there was difference in the expression of E -cad and β -cat between patients with positive SSA and negative SSA antibodies. Conclusion In salivary samples, the expression of both E-cad and p-cat in patients with pSS is lower than those of the controls. Anti-SSA/SSB antibodies are important parameters of pSS and they may be involved in the pathogenesis of pSS.     

静脉留置针留置时间及相关因素研究

目的 探讨不同因素对静脉留置针留置时间及并发症的影响.方法 选择静脉留置针205例,从卧床与非卧床、高渗与低渗、不同封管及不同部位留置时间及其相关因素进行临床观察.结果 留置时间不受体位及穿刺部位的影响(P>0.05);留置时间与液体渗透压及封管液有关(P<0.05);静脉炎的发生与渗透压有关(P<0.01),与体位无关(P>0.05);肿胀发生与液体渗透压及体位有关(P<0.05),且肿胀发生率明显高于静脉炎发生率(P<0.01).结论 静脉留置针不受体位及活动影响,只要治疗及病情需要可随时选择静脉留置;输入高渗液应3天更换留置部位1次,并适当活动留置肢体,以减少肿胀及静脉炎的发生.