68例未成年起病系统性红斑狼疮的临床分析

为探讨未成年起病系统性红斑狼疮(SLE)患者的病情特点,对68例未成年起病SLE患者和252例成人SLE患者的临床特点进行比较。观察指标包括疾病累及的器官数目、SLE疾病活动指数(SLEDAI)积分、病情的转归和病死率等。结果,未成年起病SLE患者占全部SLE患者的21.25%。未成年起病SLE患者比成人患者疾病累及的器官数目多、SLEDAI积分高、难治性SLE多、病死率高。提示未成年起病SLE患者并非少见,这一部分患者病情变化快、病死率高,应予以高度重视。     

高效液相色谱法测定丁溴东莨菪碱有关物质的研究

目的 :建立测定丁溴东莨菪碱有关物质的高效液相色谱法。方法 :采用WatersSymmetryC18色谱柱 (5μm ,3 9mm× 15 0mm) ,以 0 0 0 1mol·L-1盐酸 -甲醇 (185∶340 )配制的 0 0 0 8mol·L-1十二烷基硫酸钠溶液为流动相 ,用DAD检测器于 2 10nm波长处测定。结果 :丁溴东莨菪碱与其他莨菪碱峰完全分离 ,从而对主要的杂质氢溴酸东莨菪碱进行了限量检查。结论 :此法操作简便、快速、准确、具有量化的优点。     

联合给药法治疗强直性脊柱炎

目的 采用氨甲喋呤（ＭＴＸ）、抑氮磺胺吡啶（ＳＡＳＰ） 非甾体类药（ＮＳＡＩＤｓ）“递减法”联合给药治疗７８例强直性脊柱炎（ＡＳ的临床疗效观察。方法 ＳＡＳＰ０．５ｇ,２次／日,服１周后改为０．７５ｇ,２次／日,第２周后改为１．０ｇ,２次／日,以后每周１．０ｇ,２次／日,疗程２年,ＭＴＳ５ｍｇ,１次／周,每周递增５ｍｇ,加量至１５～２０ｍｇ／周时维持０．５～１年,ＮＳＡＩＤｓ疗程为３个月左右减半量     

11例重型脂肪栓塞综合症的治疗

脂肪栓塞综合症（下称脂栓症）是创伤后的一个严重并发症,男性发病率高于女性,约为3：l,在多发伤病人中的发生率较高。由于伤后存在隐匿期,临床上不易发现,而一旦发病,病势凶险,死亡率高达10％－15％。现对我院1995年3月一1998年9月转入ICU的11例严重脂检症病人进行总结回顾,探讨对该综合症的诊治经验和教训。1临床资料1．l一般资料：男9例,女2例,年龄对一48岁,平均年龄四．9岁。致伤原因：车祸6例,工伤4例,高楼坠落伤1例。11例中多发骨关节伤6例,多发伤5例。其中双股骨骨折2例,骨盆骨折5例,肋骨骨折伴血气胸3例,肠破裂2…     

血浆总同型半胱氨酸测定及其临床意义

目的： 建立血浆总同型半胱氨酸（ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ, Ｈｃｙ） 的检测方法,测定正常人和冠状动脉硬化及先天性心脏病核心家庭血浆同型半胱氨酸水平的变化。方法：应用柱前衍生化ＨＰＬＣ方法, 测定了４９ 例正常人,７４ 例冠状动脉硬化患者及７ 个先天性心脏病核心家庭中的１９ 个成员的血浆总Ｈｃｙ 水平。结果： 衍生化ＨＰＬＣ测定血浆总Ｈｃｙ 浓度的方法,具有特异性强、灵敏度高、重复性好的特点。正常成年血浆总Ｈｃｙ 浓度为（８．４ ±０ ．８） μｍｏｌ·Ｌ－ １（ ｎ＝ ４２,－ｘ ±ｓ－ｘ ,下同） ;冠状动脉硬化和出生性缺陷家庭成员平均血浆总Ｈｃｙ 水平分别为（１６．９±１．７）及（２８．４±１ ．２） μｍｏｌ·Ｌ－１ ,与正常人比较差异具有显著性（ Ｐ＜ ０．０５, Ｐ＜０ ．００１）。结论：高同型半胱氨酸是动脉硬化和先天性心脏病的一个危险因素。测定血浆Ｈｃｙ 可作为动脉硬化和先天性心脏病的一个辅助诊断指标。     

鲁斯可皂苷元对野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠炎症反应的影响

目的研究鲁斯可皂苷元(ruscogenin,RUS)对野百合碱(monocrotaline,MCT)诱导的肺动脉高压(pulmonary arteryhypertension,PAH)大鼠炎症反应的影响。方法将36只清洁级SD大鼠随机分为对照(Control)组、MCT组、RUS+MCT(RUS)组(每组12只)。MCT组及RUS组大鼠给予MCT 60 mg.kg-1腹腔注射1次,第1～21天,RUS组每天给予RUS 0.4 mg.kg-1灌胃,Control组和MCT组给予相同量溶剂灌胃。第22天测量各组大鼠体重、平均肺动脉压(mPAP),HE染色观察肺小动脉血管壁病理变化,酶联免疫吸附法(ELISA)测定第各组大鼠外周血及肺组织炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)的含量,ED1+单核细胞免疫组化测定肺小动脉周围单核细胞的浸润。结果 RUS可抑制MCT诱导的大鼠mPAP升高、肺动脉壁(pulmonary aterial wallthickness,PAWT)增厚、肺动脉周围单核细胞浸润,降低大鼠外周血及肺组织IL-1β的水平。结论 RUS可能通过抑制肺血管炎症反应、降低肺动脉压及肺小动脉厚度防治肺动脉高压。     

MMP-9、LN与CD147在原发性干燥综合征患者唇腺中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、层黏连蛋白（LN）、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（EMMPRIN/CD147,CD147）在原发性干燥综合征（PSS）发病过程中的作用。方法采用免疫组化SP法检测52例PSS患者、30例正常对照组唇腺中MMP-9、CD147表达及分布情况。结果52例PSS患者唇腺组织中MMP-9、CD147高表达于导管、腺泡上皮细胞及淋巴细胞浸润灶,高于正常对照组（P〈0.05）,并且随着淋巴细胞浸润灶数的增加而表达随着增强;LN在PSS组的表达明显低于正常对照组（P〈0.01）,且随淋巴细胞浸润灶数的增加,表达呈递减趋势;PSS患者唇腺组织中MMP-9与CD147的表达呈正相关,MMP-9与LN两者的表达呈负相关（P〈0.01）。结论MMP-9、LN、CD147在PSS患者唇腺组织中存在异常表达,两者的表达情况与病理分级相关。     

盐酸羟考酮用于慢性中重度癌痛的评估及护理观察

目的观察奥施康定(盐酸羟考酮)用于慢性癌痛治疗的疗效及不良反应发生率。方法50例中重度癌痛患者服用奥施康定,记录治疗前后的疼痛强度和不良反应的发生。结果总疼痛缓解率为88%。不良反应有便秘33例(66%)、恶心呕吐7例(14%)、头晕及其他不良反应的发生率低均<5%。结论每12 h服用盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛安全有效。     

2008年全国血吸虫病疫情监测

目的分析2008年全国血吸虫病疫情监测数据,了解监测点疫情变化趋势,为及时调整血吸虫病防治策略提供依据。方法按照《全国血吸虫病监测方案》要求,收集2008年全国80个血吸虫病监测点螺情、病情和相关因素的调查数据,分析监测结果。结果2008年全国血吸虫病监测点居民血检阳性率和感染率分别为9.86%和0.67%,家畜感染率为1.62%,较2007年均有明显下降,但监测点家畜圈养仅占6.07%。共查出感染性钉螺面积177.70 hm^2,新发现钉螺面积7.64 hm^2,活螺平均密度为0.32只/0.1 m^2,钉螺感染率为0.15%。结论2008年全国血吸虫病监测点人畜病情及螺情均较2007年有所下降;家畜依然是血吸虫病的主要传染源,需进一步加强家畜管理,同时应关注螺情监测和钉螺控制。     

猪初次日本血吸虫低度感染对攻击感染的影响

由于人与猪在解剖、生理与免疫学方面的雷同 ,猪常作为人感染日本血吸虫的宿主模型。一些研究已经表明 ,如果初次感染较高 ,猪会对再感染产生有效的应答以防御再次攻击性感染。该研究的目的就是研究初次低度感染日本血吸虫 ,对猪的攻击感染的效果以及尝试将肝脏中的胶原物量化以作为判断肝脏纤维化的标志。 4 9头 8～ 11周龄的猪分为 7组 ,每组 7头 ,第 1组接受初次低度感染 (10 0条尾蚴 ) ,第 14周攻击感染 (10 0 0条尾蚴 ) ;第 2组接受初次高度感染 (10 0 0条尾蚴 ) ,第 14周攻击感染 (10 0 0条尾蚴 ) ;第 3,4组只接受初次低度感染 (10 0…