二乙基亚硝胺诱发肝癌前病变大鼠模型的建立

目的:研究二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌前病变的时效关系与量效关系.方法:Wistar♂大鼠100只,体质量均衡随机分5组;每84h1次分别腹腔注射二乙基亚硝胺0、25、50、75、100mg/kg造模.每组体质量排序分10小组,年龄配对;造模时程最短0d,间隔14d延长,最长126d,灌注固定肝脏.常规石蜡包埋,6μm切片,HE染色,观察病变性质后显微照相;使用Image-Pro Plus软件,分别形态计量10、20、40倍物镜下汇管区(R1)、肝索(R2)、肝细胞核(R3)的体积构成比,观察每10个高倍镜视野下的核分裂像;计算各动物异型性指数[Ei=(1-R1)-1·(R3)·(R2)-1].Prism 4软件回归"二乙基亚硝胺导致异型性指数"的时效曲线及曲线下面积,进而导致曲线下面积的量效关系.结果:以异型性指数(肝细胞核/浆体积比校正值),回归0、25、50、75、100mg/kg二乙基亚硝胺造模的半效时程(95%CI)分别为70347(0-)、1734(937-3211)、1536(948-2490)、1530(890-2632)、1183(955-1466)h,曲线下面积分别为0.0064、0.0084、0.0123、0.0165、0.0167[异型性指数·log(h)].以曲线下面积,回归二乙基亚硝胺诱发肝细胞癌前病变的半效剂量为48.255mg/kg.50.000mg/kg造模各时程的异型性指数与核分裂像总数之间呈直线正相关(y=0.0023x-0.0056,r=0.9217,n=10,P<0.01).结论:以异型性指数为指标,每84h腹腔注射1次二乙基亚硝胺,诱发♂大鼠肝细胞癌前病变的最佳造模剂量为48.255mg/kg(约50.000mg/kg),最佳造模累积连续时程为64d.核分裂像计数验证了异型性指数的临床预警价值.     

新乡市低年级小学生安全感现状及影响因素分析

随着科学和经济的飞速发展,竞争的日益激烈,少年儿童的健康尤其是心理健康备受关注.而安全感是心理健康的基础,有了安全感才能有自尊和自信,方能更好地与他人建立信任的人际关系,从而更积极地发掘自身的潜力,使人性及价值得到较充分的实现[1].本研究对新乡市某小学6～10岁儿童安全感及影响因素的现状进行调查,为研究科学有效而又容易被家长接受的教养方式提供依据.     

医务人员职业倦怠、人格特征与一般自我效能感的关系研究

目的对医务人员的职业倦怠及相关影响因素进行分析,为更好地开展医务人员的心理健康干预提供参考依据。方法采用Maslach职业倦怠量表通用版、艾森克人格问卷简式量表和一般自我效能感量表对某市市级医院的1 512名医务人员进行调查。结果医务人员职业倦怠轻、重度的检出率分别是59.72%,9.46%。护士的职业倦怠高于医生(P0.05),职业倦怠以11~工龄组最高(P0.01),且在不同科室之间有显著性差异(P0.001)。男性的自我效能感高于女性(P0.01),20~工龄组的自我效能感显著高于其他工龄组(P0.05)。职业倦怠各维度与精神质和情绪稳定性呈正相关,与内外倾向性、掩饰性和一般自我效能感呈负相关。人格特征及自我效能对职业倦怠各维度有显著的预测作用,职业倦怠在4种类型人格之间的差异均有显著统计学意义(P0.01)。结论研究结果显示医务人员的职业倦怠程度较为严重,危险因素是工龄(10~工龄组)和科室(急诊科、外科、儿科和精神卫生科),护士的职业倦怠感高于医生,人格特征及自我效能在一定程度上可以预测职业倦怠,内向且情绪不稳定的医务人员最易发生职业倦怠。     

进展性缺血性脑卒中相关危险因素分析

目的 探讨进展性缺血性脑卒中的危险因素.方法 选取2010年8月-2011年6月入院的60例新发进展性缺血性脑卒中(发病48 h入院)患者进行临床分析.将进展性缺血性脑卒中组(60例)高血压病史、糖尿病史、梗死部位、颈部及血管彩超、血压、血糖、三酰甘油、胆固醇与同期非进展性缺血性卒中组(60例)比较.结果 进展性卒中组既往有糖尿病史大脑中动脉狭窄、颈动脉粥样硬化斑块例数及血糖、三酰甘油、胆固醇水平显著高于非进展性卒中组(P＜0.05或P＜0.01),收缩压水平低于非进展性卒中组(P＜0.01).结论 血压水平下降,高血糖,大脑中动脉狭窄,颈动脉粥样硬化,三酰甘油、胆固醇水平升高是进展性缺血性脑卒中的危险因素.     

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的急诊TIPS术可行性

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)用于急性肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的可行性。方法选择2011年9月至2013年9月收治的28例急性肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者,均实施急诊TIPS术。结果 28例患者均1次操作成功接受TIPS术,术后24 h的止血率为100.0%。患者的平均门静脉压力术后较术前显著下降,分别为(27.01±5.32)和(38.23±7.41)cmH2O,门体循环压力差显著减小,分别为(18.76±4.70)和(30.45±7.69)cmH2O,经比较差异均有统计学意义(t=9.56,8.74,均P0.05)。术后,患者肝功能各项指标及凝血酶原时间较之术前均未出现显著改变,经比较差异均无统计学意义,(均P0.05)。术后随访3个月,所有患者支架均通畅,1例分流道为门静脉左支患者出现狭窄闭塞。1例患者出现肝性脑病,1例患者出现肝功能衰竭,经治疗无效死亡。结论急诊TIPS术用于急性肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血可以获得良好的效果,安全性高。     

宁德港船厂鼠形动物及体表昆虫媒介调查

目的了解宁德港区船厂鼠形动物的种群构成、季节消长、体表媒介生物(蜱、蚤、螨)携带情况,为灭鼠以及传染病监测工作提供科学依据。方法按照《中国出入境检验检疫行业标准》制定的鼠、蚤、蜱、螨等4种媒介生物监测方法,于2009年7月-2010年6月选择2个造船厂进行了为期1年的调查。结果共捕获鼠形动物171只,其中鼠类128只,鼠类密度3.58%,鼠形动物隶属2目2科2属4种,褐家鼠为优势种属,鼠密度存在明显季节性;检获蚤1匹,种属鉴定为不等单蚤;螨56匹,总染螨率为10.53%,总革螨指数为0.33,隶属2科3属4种;蜱9匹,总染蜱率为3.51%,总蜱指数为0.05,种属鉴定均为全沟硬蜱。结论宁德船厂的鼠形动物及体表媒介种群均为福建省普遍存在的媒介生物种类,未见新品种,但鼠密度指标未达到我国<1%的行业标准,应加强对鼠及其寄生虫媒介的监测。     

中风病病机理论的再探讨

中风病是由于气血逆乱,产生风火痰瘀,导致脑脉瘀阻,临床以突然昏仆、不醒人事、半身不遂、口舌歪斜、舌謇语涩、偏身麻木为主症的一种常见病和多发病。因其起病急骤、变化多端,与风“善行而数变”的特征类似,故称为中风。     

经阴道超声诊断绝经后子宫内膜病变应用价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值。方法：对125例绝经后出现阴道出血症状患者的子宫内膜声像图及彩色多普勒血流显像进行回顾性分析。所有病灶以子宫内膜活检或刮宫病理证实。结果：经阴道彩色多普勒超声子宫内膜息肉诊断符合率为86.57％（58/67）,子宫内膜增生过长诊断符合率为90.00％（27/30）,子宫内膜癌诊断符合率为82.35％（14/17）,病灶内RI值平均为0.42