罗哌卡因联合舒芬太尼用于无痛分娩及对胎心监护、血气分析的影响分析

目的:分析在无痛分娩中联合应用罗哌卡因与舒芬太尼对胎儿心率与血气分析产生的影响。方法:选取本院2017年1月至2018年1月收治的146例初产妇作为本次的研究对象,并将其随机分为观察组与对照组,每组73例。对照组单纯使用罗哌卡因进行麻醉,观察组在使用罗哌卡因的基础上联合应用舒芬太尼,之后对比两组产妇的胎心率、疼痛情况。结果:数据结果显示,胎心率方面,观察组在单个胎心减速平均值与胎心减速持续时间两项指标上都要优于对照组;麻醉前观察组与对照组产妇在疼痛情况上基本相同,而麻醉后10min与麻醉后30min两组产妇的评分差异巨大,随着时间的推进不断增加差距。两组产妇各项数据对比差异显著,数据具有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外分娩镇痛过程中使用罗哌卡因联合舒芬太尼能够良好地对胎心率进行优化,且不会对胎儿脐血产生严重影响,在未来的产妇分娩过程中可以具备使用价值。     

色素上皮衍生因子及其在眼表疾病发病中的作用

色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)是一种内源性糖蛋白,属于非抑制性丝氨酸蛋白酶抑制剂超家族成员。它具有神经营养、抗新生血管、抗炎、抗氧化等生物学功能。大量研究显示,PEDF通过促进角膜神经的再生,抑制角膜新生血管,减轻炎症反应在多种眼表疾病(如角膜炎、角膜新生血管性疾病、干眼等)的发病过程中起保护作用。     

“培土生金”法在新型冠状病毒肺炎疫情中对慢性阻塞性肺疾病的作用

目前,新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")在我国已经得到阶段性地控制,但在世界范围,患者仍不断增加,且仍有不少境外输入病例不断进入国内。因此,现阶段对新冠肺炎疫情防控仍处于关键时期。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国中老年人常见的呼吸系统疾病,患者常存在肺脾气虚的证候表现,加之免疫力、抵抗力较低,是新冠肺炎的易感人群。COPD与新冠肺炎同属呼吸系统疾病,二者在病因上具有一定的相似性,且具有相同的病变脏腑。二者在发病过程中,都会产生"湿、毒、热"的病理因素,影响肺、脾与大肠等脏腑的生理功能,致使其在病机上具有相关性,且贯穿疾病的始终。脾胃的盛衰是治疗新冠肺炎进退的关键。培土生金法有健脾益肺,化湿祛毒的含义,可以同时调节肺、脾、大肠三个脏腑,改善相关脏腑的功能,达到肺肠同治、肺脾同调的作用。因此培土生金法不仅是治疗COPD的常用方法,也可以作为本次新冠肺炎"湿、毒、热"病理因素的治疗方法。参苓白术散是培土生金法的代表方剂,有益气健脾化湿的功效,契合本次新冠肺炎"湿毒疫邪"的主要病机,对COPD患者具有扶正祛邪,增加免疫力的作用。同时也可以采用培土生金法选取相应穴位艾灸,加强对新冠肺炎的预防。因此,培土生金法可作为疫情期间COPD患者预防新冠肺炎的治疗方法。     

大鼠胎脑神经细胞与胶原复合体移植对脑损伤的修复

目的:评价胶原蛋白(Collagen)的细胞相容性;研究胶原蛋白(C)与大鼠胎脑神经细胞(FBN)复合体(C-FBN)脑内移植对脑损伤的修复作用。方法:将大鼠FBN与胶原蛋白联合体外培养,进行光镜、扫描电镜观察。并将体外联合培养3～5d的C-FBN(移植前48h培养液中加入BrdU)移植到大脑皮质损伤模型的大鼠脑损伤部位,术后3,6,10,15及30d光镜、BrdU免疫细胞化学染色(ICC)、透射电镜观察脑组织对移植物的反应、移植细胞生长状态及载体在体内的降解情况等。结果:胶原蛋白对FBN生长无不良影响;脑组织对移植物无明显的免疫排斥反应;胶原蛋白与周围脑组织整合好,有血管长入移植物中;载体内有大量存活神经细胞,而且术后各时段都检出BrdU阳性细胞;移植区有突触形成;胶原蛋白海绵吸收、降解快,可诱导组织再生。结论:胶原具有良好的细胞相容性和组织相容性,是神经组织工程的一种较为理想的生物载体材料;生物材料与胎脑神经细胞联合培养移植是治疗脑损伤较有前途的新方法。     

少数民族地区基层医院常见护患冲突的原因及对策探讨

护患冲突是指护士与病人家属之间对医疗护理及护理管理过程中产生的一系列问题而引起的争执，它直接或间接地涉及到护患双方的权益、经济人格和有关道德与法律问题，常造成医院秩序混乱、影响医院声誉，给患者造成新的医源性心理问题，尤其在少数民族地区，由于护患之间还存在着不同民族风俗及宗教信仰的差异，所以更易引发护患冲突。因此，正确认识少数民族地区基层医源护患冲突的特点，分析原因，采取积极的防范对策，对于避免护患冲突的发生，提高护理质量，完善护理管理。维护医院正常工作秩序都具有重要积极的意义。     

急性尿潴留的诊治

急性尿潴留在急诊中非常常见,它是由多种疾病引起的一种临床综合征。如对其诊治认识不足,常可贻误病情,非但不能解除病人的痛苦,甚至会导致更严重的后果。因此,应详细询问病史,细致检查,全面分析,以尽快明确病因,采取有效措施,使病人早日康复。     

无创呼吸机在医疗资源共享中的管理

近年来随着呼吸机治疗(respiratory care)技术的发展与完善,无需插管或气管切开的非侵入性正压通气技术(noninvasive ventilation)在临床上得到了广泛应用,无创呼吸机使用频率日益增高.     

运用临床路径的形式进行慢性病病人自我管理

近年来 ,慢性病已严重影响人民的身体健康和生活质量 ,探索有效、可靠的慢性病防治方法是目前急需解决的问题。然而 ,传统医疗模式是以解决急性病为主组建的 ,在治疗中病人处于被动地位。而慢性病不只是机体生物学方面的异常 ,还包括心理及社会因素对身体的影响 ,因此 ,传统医疗模式在治疗慢性病方面并非适用。面对众多的慢性病病人 ,护理人员将如何帮助病人稳定病情、改善机体功能、提高生活质量、促进康复。“慢性病自我管理”是指用自我管理的方法来控制慢性病而言[1] 。临床路径是一种事先写好的文件 ,用以描述对特定类型的病人提供多学…     

单腔深静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸48例

目的：探讨单腔深静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床应用价值。方法：使用单腔深静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸患者48例（细管组），并与传统胸导管闭式引流45例（粗管组）在基本临床资料、疗效、并发症等方面进行比较。结果：细管组气胸的总治愈率为91，7％，与粗管组比较差异无显著性（P〉0．05）。单腔深静脉导管闭式引流法可明显减少并发症的发生，同时缩短肺复张时间、住院时间及住院费用（P〈0．05）。结论：应用单腔深静脉导管行胸腔闲式引流治疗自发性气胸．操作安全、简便．疗效满意．值得临床医师推广应用。     

加强外科护理人员对艾滋病防护的管理

艾滋病是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的简称,主要由人体免疫缺陷病毒(HIV)大量侵犯CD4 T淋巴细胞后导致该细胞功能的损害和细胞大量损坏所致.