CT检查中肝肿瘤的对比增强:快速注射与滴注法的比较

作者分析125例肝肿瘤患者用二种不同增强方法的结果。60例用10～20秒内静脉内快速注射60%泛影葡胺50～100毫升的方法(Bolus),另65例为5～10分钟内静脉滴注30%泛影葡胺300毫升。所有患者均从前臂表浅静脉注入。在注射终了或滴注开始时立即进行扫描。所有增强片根据主动脉与下腔静脉之间血液中碘浓度的差别(AVID)分为三组:快速效果(差别大于30HU);不平衡期(差别为10～30HU);及平衡期(差别小于10HU)。结果显示,用快速注射法时,与未增强片比     

肺血管造影并发症的发生率、原因及避免方法

肺血管造影为一损伤性的检查方法,并发症可有心律不齐、心脏停搏、心脏穿孔、心内膜或心肌损伤、造影剂反应及死亡。作者报告Duke 大学医学中心1350例肺血管造影中所发生的并发症的发生     

阻塞性肺炎:病理及病理发生机制的再评价

自1949年McDonald描述肺癌部分性或完全性阻塞支气管使其远端致密称之为“阻塞性肺炎”以来,公认肺炎是由于分泌液潴留区域内感染所致。作者对50例肺癌切除标本进行研究,以确定阻塞性肺炎的病理特征及重新评价感染在病理发生学上的作用。作者将标本上大体及组织学上的异常分为六类:(1)支气管扩张/细支气管扩张;(2)肺泡内积液;(3)间质性肺炎伴肺泡内充满脂肪的巨噬细胞聚集;(4)间质性纤维化;(5)急性支气管炎/细支气管炎;及(6)闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎。(1)-(4)由于基础肺结构     

乳腺原位小叶癌:乳腺摄影特征

乳腺原位小叶癌(LCIS)约占全部乳腺恶性肿瘤的2.8-6.0%,约70%为多中心性,30-35%病例系双侧性。在因良性病例而进行的活检中,LCIS约占1%-4%。作者自1980年1月至1985年12月共证实26例LCIS,占恶性乳腺肿瘤的8.8%。因无伴发的症状,肉眼检查亦可阴性,只有在镜下右能辨认,致使LCIS的术前诊断极为困难。作者的26例中,4例体检及乳腺X线摄影均正常,因乳腺癌行对侧活检及才发现LCIS,1例乳腺腺纤维瘤活检时在腺纤维瘤内发现LCIS,其余     

膈肌的老化:CT研究

为探讨膈肌随年龄老化,以及与老化有关的身体其他情况,如骨骼肌、肥胖、肺气肿及食管裂孔疝等的改变,对120例第3个至第8个10年的患者进行膈肌CT形态学评价。结果显示,膈肌的厚度不随年龄的增加而有所改变。女性的皮下脂肪量较男性多,但脂肪量与年龄无关联。食管裂孔随年龄增长而增宽,至第6个10年以后较年青者可增宽1.0cm以上。37例发现有膈缺损,可分为三型:第一型为局限低衰区,呈不完全缺损,仍可见有线样连接;第二型呈与膈肌影平行的线样缺损;第三型为较大的完全性缺损。缺损的发生率随年龄而增加,在第2、3个10年中无一例有缺损。Ⅰ、Ⅲ型缺损以左侧较多见,Ⅱ型则66%位于右侧。膈肌的不规则、结节状或假肿瘤多见于老年。在第2～4     

膝部软骨骨折

真正的膝部软骨骨折在放射文献中仅被简略述及,大多被考虑为骨软骨骨折的同义词。尽管损伤的机制和部位可能是相同的,但软骨骨折是一明确的疾病本体,与骨软骨骨折有不同的诊断标准。作者报告8例软骨骨折的临床、关节镜及关节造影表现,并讨论其意义。患者年龄自18至51岁。除1例外,皆男性。7例作了关节造影或关节镜检查,例8兼作了关节造影及关节镜,仅关节镜始发现了骨折。膝的骨软骨骨折已有完善描述,股骨外髁和髌骨内面是最常见的部位,损伤机制常与髌骨的脱位或复位有关,股     

设计骨肿瘤外科中血管造影的价值

骨肿瘤的外科处理受肿瘤的侵犯性、部位及范围的影响。血管造影能显示病变与主要血管的关系,并能勾划出软组织的累及范围。作者分析31(?)例血管造影对治疗设计的贡献。外科医生首先要确定病变的整个范围,特别是有否隐性软组织的侵犯,以及它与主要神经血管结构或筋膜隔的关系,这是血管造影最有意义的贡献,其次是决定良恶性的诊断,但外科医生并不强烈依靠有无血管造影的恶性征,偶尔血管造影用来估价治疗后残留或复发性肿瘤,作者将血管造影对设计治疗的价值分成9个等级,O级代表无意义;1~+代表证实其他研究,在治疗设计中无价值;2~+代表有意义,但其他研究价值更大;3~+代表在治疗设计中有意义,与其他研究有同等价值;4~+代表在治疗设计中是关键因素;1~-代表未能证实其他研究,未造成损害;2~-代表混淆     

肺部良性肿瘤的X线诊断

肺部良性肿瘤少见,约占全部肺肿块的10%。起源于气管支气管树的良性肿瘤,通常为支气管内肿块。局部支气管阻塞引起的肺不张,肺炎和支气管扩张均呈肺段性浸润影,容易产生全身性症状。小的良性支气管内肿瘤可仅表现为支气管阻塞现象。肺实质良性肿瘤通常为常规X 线检查发现,病员都无症状,表现为肺部块影或“钱币”样阴     

肺疤痕癌

Friedlich(1939)提出在肺内疤痕的基础上能发生癌,R(?)ssle(1943)称之为肺疤痕癌。疤痕癌占肺癌总数的7.5—28.3%,占周围型肺癌的45%,并有逐年增多的趋势。因而近年来肺疤痕癌作为肺癌病因探讨和肺癌临床、病理研究的一项重要内容,受到很多作者的重视。,本文根据有关文献,对肺疤痕癌的病因、病理及X 线诊断方面近况,作一综述。     

乳腺X线摄影发现临床所触不到的病变作标本X线摄影:方法及结果

由于乳腺X线摄影技术的改进,以及对隐性乳腺癌的大量筛选普查,外科病理学家常被请来鉴别手术标本与X线所测是否一致。因为大体标本的常规检查(视诊与触诊)常不够满意,需补加标本X线摄影,尤以病变内含有微粒钙化者更是如此。