特发性间质性肺炎的影像学诊断进展

特发性间质性肺炎（idiopathic interstitial pneumonia,IIP）为原因不明的一组肺间质性疾病的总称，其分类及诊断标准一直比较混乱，人们对此缺乏统一的认识。近10年来，由于环境污染的日益加重，室内小环境的明显恶化，病毒感染的概率日渐增加，加之对该病认识水平的不断提高，检测手段的日趋先进，以及其他一些未知因素。使临床上IIP病例显著增多，已引起国内外研究者的高度重视。本文就各亚型IIPs的临床、组织学特点进行阐述并重点讨论IIP在HRCT上的表现。     

右肺中叶神经鞘瘤一例

右肺中叶神经鞘瘤一例南元明鲍润贤战忠利患者女，３５岁。因右胸痛伴轻咳３个月就诊，无咯痰、咯血、发热等症状。既往曾患肺结核，无烟酒嗜好，否认肿瘤家族史。体检：心肺未发现阳性体征，腹软，肝脾未触及。实验室检查：血白细胞５．６×１０９／Ｌ，分类中淋巴细胞占...     

肝脏局灶性结节增生

肝脏局灶性结节增生(FNH)不是真正的肿瘤。病理学上FNH是正常的肝细胞对先天性或获得性异常血管的反应性增生．病变中主要包括异常血管、正常的肝细胞、Knffer细胞、胆管及增生的纤维结缔组织。CT检查中典型表现为动脉及门静脉早期明显均匀增强的多血管性肿块．并且病变中心出现延迟强化的中心瘢痕。典型的MRI表现包括等或略长T1及等或略长T2信号．中心瘢痕呈明显的长Tl长T2信号．SPIO增强有助于病变的诊断。     

17例小儿神经母细胞瘤骨转移的X线表现

神经母细胞瘤是儿童常见的肿瘤.骨是常见的转移部位之一.本文搜集我院近十年17例骨转移的病例报告如下。 资料与结果 一、临床资料 男12例,女5例。年龄2～14岁(中位年龄5.1岁)。全部病例原发灶均位于腹膜后,手术病理证实9例起源于神经节,4例来自肾上     

数字乳腺断层摄影与全数字化乳腺摄影对致密型乳腺病变诊断的初步对比研究

目的 研究数字乳腺断层摄影(DBT)与全数字化乳腺摄影(FFDM)对致密型乳腺病变特征的显示效果,以及FFDM检查、FFDM结合DBT检查诊断致密型乳腺病变的准确性,评价DBT诊断致密型乳腺病变的价值.方法 选择致密型乳腺患者134例,分别采用FFDM、FFDM结合DBT进行独立诊断,以病理诊断作为金标准,评价FFDM、FFDM结合DBT诊断致密型乳腺病变的准确性.比较FFDM和DBT显示的病变特征以及肿块型病变的最长径.结果 134例患者中,良性病变69例,恶性病变65例.65例恶性病变中,DBT和FFDM检出毛刺征分别为30例和14例.在69例良性病变中,DBT和FFDM检出肿物边缘清楚分别为46例和33例.DBT检查显示血管穿入征3例.在3型乳腺中,FFDM与DBT检查毛刺征的检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);边缘清楚和血管征的检出率差异均无统计学意义(均P＜0.05).在层厚1 mm时,63.9％ (23/36)的DBT与FFDM显示钙化的效果相似,5.6％ (2/36)的DBT显示效果优于FFDM,30.6％ (11/36)显示效果差于FFDM;FFDM与DBT显示钙化的效果差异有统计学意义(P＜0.05).当改变层厚为1 cm时,二者显示钙化的效果差异无统计学意义(P＞0.05).DBT测量肿块型病变最长径为(2.46±1.64)cm,FFDM测量最长径为(2.58±1.62)cm,二者差异有统计学意义(P＜0.05).FFDM、FFDM结合DBT诊断病变的准确性分别为88.8％和91.8％.以病理诊断作为金标准,FFDM诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0.887,FFDM结合DBT诊断的AUC值为0.918.结论 对致密型乳腺疾病的诊断,DBT在显示病变的形态特征和微小钙化方面,具有一定的优势.FFDM结合DBT对提高病变诊断的准确性并不显著.     

胸膜局限性纤维性肿瘤(LFTP)

胸膜局限性纤维性肿瘤(LFTP)是少见的原发性胸膜肿瘤,过去一直被误认为良性间皮瘤.其命名混乱,误诊率也较高.近年来,随着病理及影像学等医学技术的进展,对其认识逐渐统一.就其病理、临床,特别是影像学予以综述.     

原发性胆骨癌之胆道造影表现

作者分析32例胆骨癌之胆道造影所见,均显示有胆管狭窄或梗阻。病变位于总胆管时,狭窄段短而界限清晰或伴有管腔内不规则息肉状肿块。如病     

气管、支气管异物的放射学诊断

气管、支气管异物是耳鼻候科急症之一,放射学诊断占重要地位。但由于对放射学诊断方法及征象认识不足,往往容易造成漏诊。尤其对植物性异物更是如此。Norris氏及Kim 氏报告呼吸道植物性异物X 线检查阴性者占20%。但国内、外仅有少数学者对此问题进行研究。1979年泷野贤一氏通览了166篇气管异物的文献,其中诊断部分仅有10篇。     

气管后带

在侧位胸片上,正常人在气管后间隙和气管空气柱之间,多可见一条宽窄均匀的细带状阴影。Bachman 等(1975)首先对此作了研究,称为气管后带(Posterior tra-cheal band,简称PTB)。以后,文献上陆续有所报导,Kormano 等(1980)将PTB 的X 线表现与CT 所显示的解剖关系进行了比较,从而对PTB 有了进一步了解。本文对PTB 的解剖基础、正常表现、正常变异和异常表现作一综述。     

腕骨转移癌(一例报告)

文献及教科书记载,肘、膝以下之骨转移瘤甚少,而蒋移至手部者更为罕见。Kerin复习世界文献称,截至1958年,连同他的7例共有30例手部转移痛的报告。30例中23例有足够的临床、X 线及病理材料,能指出原发瘤所在;其余7例缺乏详细资料。在材料充分的23例中,半数以上(13例)原发瘤