补肾活血方对宫腔粘连子宫内膜ER、PR表达的影响

目的观察补肾活血方联合雌孕激素预防宫腔粘连电切术后再粘连的临床效果。方法选取中重度宫腔粘连患者22例,随机分为2组,其中治疗组10例,对照组12例。所有患者均行宫腔镜下粘连电切术+上环术,并在术中钳取少许内膜组织测定ER、PR、Ki67,术后给予雌孕激素序贯治疗3个月,治疗组同时口服补肾活血方,对照组不给予补肾活血方。比较2组治疗前后增殖期内膜厚度,宫腔粘连评分,ER、PR、Ki67的表达。结果治疗前2组ER、PR、Ki-67表达无显著差异(P 0. 05),治疗后2组上述指标均较治疗前显著上升(P 0. 05)。治疗后治疗组ER、PR表达均显著高于对照组(P 0. 05),2组治疗后Ki67的表达无明显差异(P 0. 05)。2组治疗后内膜厚度均较治疗前显著上升(P 0. 05),评分显著下降(P 0. 05),且治疗组显著优于对照组(P 0. 05)。结论补肾活血方联合雌孕激素可有效预防宫腔粘连电切术后再粘连的发生,改善宫腔环境,增加内膜厚度,其作用机制可能通过提高雌孕激素受体的表达来完成。     

自然流产的免疫性因素与中医药治疗

本课题对１３５例自然流产患者（排除了遗传感染，子宫异常等因素）进行了免疫检测，揭夫妇间ＨＬＡ相容性增加，封闭抗体不足，可能是造成流产的原因，根据辨证，这些患者多表现为脾肾两虚，据此拟定了以健脾补肾为主的助孕３号丸，治疗后，再次妊娠２１例，妊娠成功率９５．２４％，ＭＬＣ封闭效应呈总体上升趋势，提示助孕３号丸能提高免疫功能，促进封闭抗体的形成，提示助孕３号丸能提高免疫功能，促进封闭抗体的形成，是治疗免     

田七痛经散(胶囊)治疗痛经251例临床小结

痛经是妇科最常见的痛证,也是妇科急症之一。痛剧者可致恶心呕吐,汗出,肢冷,甚至晕厥等。痛经多见于中青年妇女,不但影响学习、工作和生活,而且也在一定程度上影响孕育,给患者带来很大痛苦。     

岭南文化与岭南医学特色

作者从岭南文化的特点入手,分萌芽期、奠基期、发展期、成熟期四期,论述了岭南医学的源流与发展,归纳了岭南医学的主要特色,即扎根民间、彰显地域文化特色,传承创新、彰显海洋文化优势,医药兴教、创产学研结合先河。     

寿胎丸对大鼠卵巢移植术后凋亡基因Bcl-2、Bax的影响

目的：探讨寿胎丸对大鼠卵巢移植术后凋亡基因Bcl-2、Bax的影响。方法：210只Wistar雌性大鼠随机分为7组,即自体移植模型组、自体移植＋寿胎丸组、异体移植模型组、异体移植＋寿胎丸组、异体移植＋CsA组、异体移植＋CsA＋寿胎丸组和正常对照组。各组大鼠于移植术后第7天,第14天,第21天,第28天,第35天分批处死,每次6只。取左侧卵巢,石蜡包埋切片,免疫组化测凋亡相关基因Bcl-2、Bax的表达。结果：移植术后与异体移植模型组相比较,异体移植＋寿胎丸组、异体移植＋CsA组、异体移植＋CsA＋寿胎丸组大鼠的Bcl-2水平均升高（P〈0．05）,Bax水平均降低（P〈0．05）。结论：寿胎丸能升调Bcl．2表达,降调Bax表达,升调Bcl-2／Bax的比值,从而发挥抑制卵巢细胞凋亡、抗卵巢移植急性排斥反应的作用。     

中药胎敏灵合并西药治疗抗磷脂抗体致复发性流产的临床研究

【目的】探讨中药胎敏灵(由寿胎丸去阿胶,加郁金、丹参、芍药组成)合并西药治疗抗磷脂抗体(ACA)致复发性流产的治疗效果。[方法]以酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清ACA滴度,将87例血清ACA阳性患者随机分为中西药组、中药组、西药组进行治疗。中药组24例,口服胎敏灵,隔天1次。西药组28例,口服强的松5mg,阿斯匹林50mg,每日1次;肌注肝素钠6125U,隔天1次;静脉滴注人血丙种球蛋白2.5g,隔21d 1次。中西药组口服胎敏灵和强的松、阿斯匹林及静脉滴注丙种球蛋白,用法与上两组相同。用药时间均从妊娠30余天至预产期前15 d。观察各组治疗前后血清ACA滴度的改变和患者的妊娠成功率。[结果]在抗体滴度方面,各组患者治疗后ACA滴度均较治疗前为低(均P<0.01),其中以中西药组疗效最好(与中药组和西药组比较,P<0.05或P<0.01);在妊娠成功率方面,中西药组的妊娠成功率为 94.2％,优于中药组的 41.6％和西药组的 75.0％(P<0.01或 P<0.05)。[结论]中药胎敏灵合并强的松、阿斯匹林和丙种球蛋白对抗磷脂抗体所致复发性流产有较好的治疗效果。     

左归丸对免疫性卵巢早衰小鼠卵巢Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

目的探讨左归丸对免疫性卵巢早衰小鼠(POF)卵巢Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。方法以小鼠透明带3为抗原,皮下多点注射免疫BALB/c雌性小鼠建立免疫性卵巢早衰模型。设左归丸低、中、高剂量进行治疗,以泼尼松、己烯雌酚为阳性对照,免疫组化法检测卵泡、卵巢间质Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果与空白对照组比较,模型组大卵泡及小卵泡Bcl-2蛋白的表达均减少,Bax蛋白的表达均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,左归丸高剂量组大卵泡及小卵泡Bcl-2蛋白的表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.001);左归丸高、中、低剂量组卵巢间质Bcl-2蛋白的表达均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05～0.001),大卵泡及小卵泡Bax蛋白的表达均减少,差异有统计学意义(P<0.01～0.001);左归丸中剂量组卵巢间质Bax蛋白的表达减少,差异有统计学意义(P<0.05)。左归丸各剂量组卵泡Bcl-2蛋白的表达呈现一定的量效关系。结论卵泡凋亡过快可能导致卵巢早衰,左归丸可能通过上调卵泡及卵巢间质Bcl-2蛋白的表达,下调Bax蛋白的表达,抑制卵泡的过快凋亡,从而改善卵巢功能。     

读经典 学原著 做临床 求创新——谈中医学专业学位研究生的培养

研究生教育是培养高级专门人才的重要途径。中医学专业学位研究生教育主要是培养中医临床人才。在培养过程中必须突出中医主体地位。研究生应具备良好的道德素养和专业素质。通过读经典，学习专科原著，跟师临证，在临床实践中学习中医临床思维方法，强化中医基本功。做到学术求真、医术求精、技术求新，在传承的基础上创新，提高学术水平。     

人离体子宫在位内膜细胞的原代培养方法探讨

目的：比较不同的消化酶对人离体子宫内膜腺上皮细胞和间质细胞分离培养的异同，为研究人体子宫内膜细胞生长、分化及药物作用机制提供一个较理想的实验方法。方法：将人离体子宫内膜细胞随机分为胰酶组、胶原酶组、胰酶组和胶原酶联合消化组进行消化分离和体外培养，用倒置相差显微镜观察细胞的生长状况及形态特点。结果：3组的培养成功率分别为53．33％、73．33％、86．67％。联合消化组较胰酶组培养成功高（氏0．05）。3种不同方法消化分离后的子宫内膜腺上皮细胞及间质细胞贴壁、生长状况无明显差异（B〉0．05）。结论：采用胰酶与胶原酶联合消化法进行子宫内膜细胞消化分离和体外培养，较单用胰酶法细胞培养的成功率高，比单用胶原酶缩短了消化时间．具有降低培养成本的优点。